Aprenda más del médico sobre el diagnóstico y el tratamiento de la pleuresía y el derrame pleural.
A menudo, el dolor característico de la pleuresía al inhalar es una pista importante para su médico. Además, su médico le escuchará el pecho con un estetoscopio mientras respira. Este examen puede revelar un roce pleural, es decir, el sonido abrasivo de las dos capas de la pleura deslizándose una contra otra. La pleura es una fina capa de tejidos que rodea el exterior de los pulmones y el interior de la cavidad torácica.
El roce de la pleura produce un sonido rasposo que se produce al final de la inhalación y al principio de la exhalación. Procede de la zona situada directamente sobre la inflamación pleural. Una disminución de los ruidos respiratorios y un cambio en su calidad pueden permitir a su médico diagnosticar un derrame pleural.
Es posible que su médico también le haga una radiografía del tórax. Estas radiografías serán normales si sólo tiene pleuritis sin líquido, pero pueden mostrar líquido si tiene un derrame pleural. También pueden mostrar si la causa de la pleuresía es una neumonía. También se pueden utilizar la TC y la ecografía para visualizar mejor el espacio pleural.
Si hay una gran cantidad de líquido presente, su médico puede extraer una muestra de líquido pleural para su análisis. El médico determinará la ubicación exacta del líquido. A continuación, tras inyectarle un anestésico local en la espalda o el pecho, el médico utilizará una jeringa para extraer el líquido en un procedimiento denominado toracocentesis. Esto puede hacerse con la guía de una prueba de ultrasonido. El médico realizará pruebas con la muestra para determinar la causa subyacente de la acumulación de líquido.
En ocasiones, el médico puede solicitar una biopsia de la pleura para analizar mejor el tejido y determinar la causa de la pleuresía. Una muestra de tejido pleural puede obtenerse de varias maneras:
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Con una aguja de biopsia
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Haciendo una pequeña incisión en la pared torácica
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Utilizando un toracoscopio (un instrumento asistido por vídeo para ver la cavidad torácica y recoger muestras)
Cuáles son los tratamientos para la pleuresía?
Una vez identificada la causa subyacente de su pleuresía, su médico tomará medidas para tratarla. Es posible que su médico le dé antibióticos para una infección. Además, el médico puede recetarle antiinflamatorios u otros analgésicos para remediar la inflamación. A veces, se recetará un jarabe para la tos a base de codeína para controlar la tos que puede exacerbar el dolor.
En el caso del derrame pleural, el médico dirigirá el tratamiento hacia la causa subyacente del líquido. A veces, si el líquido pleural está infectado o la cantidad es excesiva, el médico puede drenarlo a través de un tubo insertado en el pecho, un procedimiento que requiere hospitalización.
Cómo puedo prevenir la pleuresía?
Aunque la pleuresía probablemente no puede prevenirse, podría indicar un problema subyacente mayor como una infección, un coágulo de sangre (embolia pulmonar) o lupus que necesita atención inmediata.
