Comprender la Moraxella catarrhalis y cómo tratar su infección

Conozca los distintos síntomas relacionados con la M. catarrhalis y cómo tratarlos.

Aunque M. catarrhalis puede ser responsable de infecciones leves de los senos nasales y del oído en los niños, puede ser mucho más peligrosa en personas con un sistema inmunitario comprometido. M. catarrhalis suele permanecer en las vías respiratorias de los adultos que padecen enfermedades como la fibrosis quística o una enfermedad autoinmune.

Enfermedades causadas por M. catarrhalis

EPOC. EPOC significa enfermedad pulmonar obstructiva crónica. Sus síntomas suelen incluir mucosidad en los pulmones, problemas para respirar y tos frecuente. Normalmente, la EPOC se contrae por la inhalación de partículas a lo largo del tiempo, por lo que la enfermedad es más común entre los fumadores. Alrededor del 10% de los pacientes con EPOC que presentan un empeoramiento de los síntomas pueden tener M. catarrhalis en sus pulmones.

Infecciones de oído. Junto con Haemophilus influenzae y Streptococcus pneumoniae, M. catarrhalis es una de las causas más comunes de infecciones de oído (otitis media) en los niños. Entre el 15% y el 20% de las infecciones agudas del oído están causadas por esta bacteria.

Aunque todavía no se comprende del todo, las infecciones recurrentes del oído medio pueden deberse a una biopelícula bacteriana, un pequeño ecosistema de microorganismos que viven en una superficie más resistente a los antibióticos. M. catarrhalis es especialmente bueno en la producción de biofilms, algunos de los cuales se han visto en algunos niños con infecciones del oído medio.

Infecciones de los senos paranasales. M. catarrhalis a veces también causa infecciones de los senos paranasales. Estas infecciones suelen confundirse con un resfriado o una alergia hasta que los síntomas empeoran. Algunos de los síntomas son secreción decolorada de la nariz, fiebre alta, fatiga, hinchazón de la cara y dolor en la frente o detrás de los ojos. ?

Neumonía. La neumonía es uno de los problemas más comunes relacionados con las infecciones bacterianas respiratorias. Los pacientes con enfermedades subyacentes o con antecedentes de tabaquismo son más propensos a contraer neumonía. Las personas con EPOC pueden tener una mayor probabilidad de contraer neumonía porque tienen problemas inmunológicos y pasan mucho tiempo en el hospital.

Bronquitis. Aunque es menos grave que la neumonía o la EPOC, la bronquitis es una inflamación temporal de los pulmones. Aunque rara vez está causada por una bacteria, M. catarrhalis puede provocar bronquitis en pacientes que ya están hospitalizados por problemas pulmonares.

Meningitis. La meningitis rara vez es causada por M. catarrhalis. La meningitis es la inflamación de la médula espinal y el cerebro debida a una infección bacteriana o vírica. Sus síntomas incluyen fuertes dolores de cabeza, rigidez de cuello, fiebre alta e incluso convulsiones.

Si las bacterias llegan al torrente sanguíneo provocando una bacteriemia, puede ser una de las vías más rápidas para que lleguen al cerebro y provoquen una meningitis. Las infecciones locales en el oído o en los senos paranasales también pueden provocar meningitis si no se tratan?

Diagnóstico de una infección por M. catarrhalis

En el pasado, los médicos solían pasar por alto que M. catarrhalis era un patógeno respiratorio peligroso porque parece similar a Neisseria, otra bacteria normal de los pulmones. Por ello, las infecciones por M. catarrhalis han sido muy difíciles de diagnosticar hasta hace poco.

Si su médico cree que tiene una infección por M. catarrhalis, puede pedirle que se someta a una prueba de cultivo. El médico tomará una muestra de la zona de su infección (oído, tracto respiratorio superior, etc.) y verá si M. catarrhalis crece en una superficie de agar. M. catarrhalis formará colonias redondas y turbias con un tono rosado. Crecen de forma diferente a otras bacterias que pueden estar presentes en la zona de la infección porque pueden deslizarse por el agar en lugar de adherirse a él. Además, una colonia de M. catarrhalis es más grande que la de Neisseria.

Se pueden utilizar algunas pruebas bioquímicas o genéticas si la prueba anterior no es definitiva.

Tratamiento de una infección por M. catarrhalis

M. catarrhalis puede tener una alta resistencia a los antibióticos, por lo que no todos los antibióticos funcionarán para deshacerse de una infección. Especialmente, los antibióticos simples como la ampicilina y la penicilina pueden no funcionar en las infecciones por M. catarrhalis. Algunos de los antibióticos que pueden funcionar con M. catarrhalis son

  • Fluoroquinolonas

  • Azitromicina

  • Tetraciclinas

  • Clavulanato de amoxicilina

  • Loracarbef

  • Trimetoprim sulfametoxazol?

La mayoría de estos antibióticos se administran para las infecciones de oído en niños pequeños. Pero es importante reducir el número de antibióticos que se administran, ya que algunas bacterias pueden volverse resistentes en poco tiempo. Una mayor resistencia conduce a una cepa de bacterias más peligrosa y difícil de tratar.

También se ha impulsado el desarrollo de una vacuna bacteriana para ayudar en las infecciones de oído por M. catarrhalis.

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