Averigüe lo que necesita saber sobre su equilibrio ácido-base y descubra cómo puede afectar a su salud.
Qué es el equilibrio ácido-base?
La acidez y la alcalinidad de la sangre se miden con la escala de pH. La escala de pH va de 0 (muy ácido) a 14 (muy alcalino). La sangre suele estar entre 7,35 y 7,45.?
Cómo controlar el equilibrio ácido-base
Cada sistema de órganos de tu cuerpo depende del equilibrio del pH. Pero los pulmones y los riñones trabajan para regularlo?
Los ácidos se producen durante las numerosas reacciones químicas que tienen lugar en cada célula (metabolismo celular). Las células producen constantemente dióxido de carbono al metabolizar el oxígeno y los nutrientes que necesitan.
Cada vez que se produce un cambio en el equilibrio ácido-base, el cuerpo devuelve automáticamente el nivel de pH a la normalidad. Pero si el nivel de pH en la sangre cambia significativamente, entonces estos mecanismos automáticos no están funcionando.
Los pulmones. El cerebro controla la velocidad y la profundidad de la respiración. Regula la cantidad de dióxido de carbono que exhalas. Cuando respira más profundamente y más rápido, exhala más dióxido de carbono y aumenta el pH de la sangre. El sistema respiratorio puede ajustar el nivel de pH de la sangre en cuestión de minutos.
Los riñones. Tu sistema renal también puede ajustar el nivel de pH de tu sangre. Tus riñones son capaces de eliminar el exceso de ácidos o bases. Pero este efecto puede tardar horas o días.
Sistemas de amortiguación química. Tu cuerpo también cuenta con sistemas de amortiguación química que incorporan ácidos y bases débiles que pueden descomponerse fácilmente. Funcionan ajustando las proporciones de ácidos y bases de tu cuerpo.
Otros sistemas químicos del cuerpo son las proteínas, la hemoglobina y los fosfatos. El sistema tampón de fosfatos ayuda a regular el nivel de pH de la orina. Las proteínas ayudan a regular el pH dentro de las células.
La hemoglobina, la principal proteína dentro de tus glóbulos rojos, ayuda a regular el pH allí.
Trastornos ácido-base
Su sangre puede tener demasiado ácido. Esto da lugar a una acidosis. Cuando su sangre tiene demasiada base (demasiado alcalina), esto se conoce como alcalosis.
La acidosis y la alcalosis no son enfermedades, pero proporcionan a los profesionales de la salud una pista de que usted puede tener un problema de salud grave.
Acidosis
Acidosis respiratoria. Se produce cuando los pulmones no son capaces de eliminar el exceso de dióxido de carbono y éste se acumula en el organismo.
Las causas de la acidosis respiratoria incluyen:
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Trastornos de distrofia muscular o Síndrome de Guillain-Barre, entre otros que hacen que no pueda utilizar los músculos de la respiración.?
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Enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC)
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Uso de sedantes u opiáceos
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Deformidades o lesiones en la zona del pecho
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Obesidad
Los primeros síntomas de la acidosis respiratoria incluyen:
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Dolor de cabeza
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Somnolencia
Acidosis metabólica. Esto ocurre cuando su cuerpo produce demasiado ácido o no es capaz de eliminar los ácidos adecuadamente.
Las causas de la acidosis metabólica incluyen:
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Ingerir un veneno o demasiada cantidad de un medicamento, como metanol, anticongelante o aspirina
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Tener un metabolismo anormal debido, por ejemplo, a una diabetes de tipo 1 mal gestionada o a un estado avanzado de shock?
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Pérdida de demasiada base, como a través de un ataque de diarrea?
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No eliminar suficiente ácido debido, por ejemplo, a que tus riñones no funcionan con normalidad
Si su acidosis metabólica es leve, es posible que no tenga ningún síntoma. De lo contrario, puede experimentar:
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Fatiga
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Náuseas
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Vómitos
La forma en que su cuerpo responde a la acidosis puede dejarle con una sensación de debilidad, somnolencia y confusión. En casos graves, puede desarrollar problemas cardíacos y una caída de la presión arterial. Esto puede llevar al coma y a la muerte.
Alcalosis
Esto ocurre cuando tu cuerpo:
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Tiene demasiado bicarbonato en la sangre (alcalosis metabólica)
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¿Pierde ácido?
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Tiene niveles bajos de dióxido de carbono (alcalosis respiratoria)
Alcalosis respiratoria. Puede estar causada por la hiperventilación o la respiración rápida. Dicha respiración hace que se elimine demasiado dióxido de carbono del cuerpo.?
La hiperventilación puede deberse a:
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Ansiedad
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Dolor
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Bajos niveles de oxígeno en la sangre
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Fiebre
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Sobredosis de aspirina
Alcalosis metabólica. Esto puede ser causado por:
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Vómitos severos o prolongados, que hacen que se pierdan los ácidos del estómago
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Pérdida de demasiados líquidos o electrolitos (como el potasio o el sodio), que afecta al control de los riñones sobre el equilibrio ácido-base
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Glándulas suprarrenales hiperactivas
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Ciertos diuréticos
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Comer demasiado bicarbonato de sodio (bicarbonato de sodio)
Los síntomas de la alcalosis son:
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Hormigueo en los dedos de las manos y de los pies, y alrededor de los labios
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Espasmos y calambres en los músculos
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Irritabilidad
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Espasmos musculares (para la alcalosis severa)
A veces la alcalosis puede no causar ningún síntoma.
Diagnóstico de los trastornos ácido-base
Su médico puede solicitar análisis de sangre para medir los niveles de pH y dióxido de carbono en la sangre. La muestra de sangre suele tomarse de una arteria de la muñeca. La sangre de las venas no es tan fiable como la sangre arterial para medir el pH de la sangre.
En el caso de la acidosis, el médico también puede medir la cantidad de bicarbonato en la sangre. Pueden ser necesarios otros análisis de sangre para averiguar la causa de su acidosis.
En el caso de la alcalosis, el médico también puede medir los niveles de electrolitos en la sangre y la orina.
Tratamiento de los trastornos ácido-base
Su médico trabajará para revertir la causa de su acidosis o alcalosis.
En el caso de la acidosis metabólica, el tratamiento depende de la causa. Por ejemplo, su médico puede tratar su diabetes de tipo 1. Si tiene acidosis respiratoria, su médico trabajará para mejorar su función pulmonar. Es posible que necesite medicamentos que abran sus vías respiratorias. Si su respiración está muy deteriorada, puede necesitar un ventilador mecánico que le ayude a respirar.
En el caso de la alcalosis metabólica, puede recibir agua y electrolitos mientras se trata la causa. En el caso de la alcalosis respiratoria, el primer paso es administrar oxígeno. A continuación, el médico buscará la causa y la tratará.
