El aspergillus es un moho común que está en casi todas partes y puede causar graves problemas en los pulmones. Obtenga más información sobre esta enfermedad, conocida como aspergilosis, desde los síntomas hasta cómo afecta a su cuerpo y cómo tratarla.
¿Qué causa la aspergilosis?
El moho que la causa, el aspergillus, es bastante común. Se puede encontrar en todas partes, dentro y fuera de casa. Está en la tierra y en las plantas podridas. Está incluso en muchos aislamientos domésticos, alfombras, conductos de aire acondicionado y polvo. También se encuentra en ciertos alimentos, como el pescado seco, así como en la marihuana.
Pequeños trozos de moho, llamados esporas, flotan en el aire. La mayoría de nosotros puede respirar estas esporas sin ningún problema.
Pero si usted ya está enfermo o tiene problemas con su sistema inmunológico debido a ciertas enfermedades o medicamentos que toma, puede contraer aspergilosis. Sin embargo, no es contagiosa, por lo que no puedes contagiarte ni contagiar a otra persona.
Tipos y síntomas de la aspergilosis
Los síntomas dependen en parte del tipo de aspergilosis que se tenga.
Aspergilosis broncopulmonar alérgica (ABPA). Las personas que la padecen suelen tener ya asma o fibrosis quística. Comienza como una reacción alérgica con síntomas similares a los de la alergia que no responden a los medicamentos típicos para el asma, como:
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Tos
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Sibilancias
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Dificultad para respirar
Los síntomas menos comunes incluyen:
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Dolor en el pecho
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Fiebre
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Tos con moco rojo o marrón
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Exceso de glóbulos blancos (eosinofilia)
En casos más graves, el moho puede causar una infección. No suele extenderse a otras partes del cuerpo, pero sin tratamiento puede provocar:
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Asma que no desaparece
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Bronquios ensanchados
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Pérdida de la función pulmonar
Aspergilosis pulmonar crónica. Una infección por aspergilosis se considera crónica después de unos 3 meses. Los posibles síntomas incluyen:
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Engrosamiento del tejido alrededor de los pulmones (engrosamiento pleural)
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Tejido pulmonar cicatrizado (fibrosis).
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Espacios vacíos en el interior del tejido pulmonar (cavitación)
La aspergilosis pulmonar crónica puede dar lugar a aspergilomas, también conocidos como o bolas de hongos o bolas fúngicas. Estas bolas enmarañadas de crecimiento lento están formadas por fibras de moho, moco, glóbulos blancos y trozos de sangre coagulada. Se forman en las bolsas de aire de los pulmones y aumentan de tamaño con el tiempo. Es posible que no causen síntomas durante años, pero podrías notarlo:
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Dolor en el pecho
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Tos crónica
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Sibilancias y falta de aire
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Tos con sangre
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Fatiga
Aspergilosis invasiva. Este tipo suele afectar a las personas que tienen el sistema inmunitario debilitado debido a un trasplante de órganos o de médula ósea. La infección suele comenzar en los pulmones, pero viaja por la sangre hasta otros órganos como los riñones, el corazón, el cerebro y la piel. Los síntomas pueden variar en función del órgano afectado, pero usted podría tener:
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Fiebre que no mejora con los antibióticos
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Dolor en el pecho que empeora con grandes respiraciones
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Tos seca
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Aspergiloma
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Tos con sangre (posiblemente de aspergiloma)
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Problemas respiratorios
En casos graves, también podría tener:
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Hemorragias nasales
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Llagas (úlceras) dentro de la boca o dentro de la pared torácica
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Hinchazón en un lado del ojo
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Dificultad para hablar o mover los músculos de la cara
Cómo se diagnostica la aspergilosis?
Su médico le preguntará sobre su historial médico, enfermedades y síntomas y le hará un examen físico. También pueden necesitar:
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Una muestra de líquido o mucosidad de las vías respiratorias para comprobar si hay moho
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Pruebas de imagen como una radiografía o un TAC de su pulmón o de la zona afectada
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Una muestra de tejido pulmonar (o de la zona afectada) para analizar la presencia de moho
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Un análisis de sangre para detectar la aspergilosis invasiva
Tratamiento de la aspergilosis
Si su aspergilosis es el resultado de una reacción alérgica, el médico podría considerar medicamentos como los corticosteroides o simplemente adoptar un enfoque de espera.
Si tiene una infección, probablemente necesitará medicamentos antimicóticos como isavuconazol, itraconazol, posaconazol o voriconazol. El médico también tratará cualquier problema inmunitario añadiendo o cambiando la medicación. Es posible que tenga que dejar de tomar medicamentos inmunosupresores como los corticosteroides.
Los aspergilomas no suelen responder a los fármacos. En algunos casos, puede ser necesario operar para extirparlos.
