Los médicos utilizan una combinación de síntomas y resultados de pruebas para diagnosticar el síndrome de Churg-Strauss. Conozca las formas de averiguar si tiene la enfermedad.
Tampoco existe una prueba única para diagnosticar el síndrome de Churg-Strauss. El médico analizará muchos aspectos diferentes, como los síntomas, la exploración física y los resultados de las pruebas de laboratorio y de imagen.
El proceso comenzará con un examen. El médico le preguntará por sus síntomas y si ha tenido asma en el pasado. El asma es común en las personas con síndrome de Churg-Strauss.
6 Criterios para el diagnóstico
El Colegio Americano de Reumatología ha establecido seis "criterios" -o normas- para diagnosticar el síndrome de Churg-Strauss. Se trata de signos que presentan la mayoría de las personas que padecen esta enfermedad.
Su médico le diagnosticará el síndrome de Churg-Strauss si cumple cuatro de estos seis criterios:
Asma. La mayoría de las personas con síndrome de Churg-Strauss tienen este problema respiratorio. Pero el hecho de que usted tenga asma no significa que tenga definitivamente esta enfermedad. Sólo un pequeño número de personas con asma la padecen.
Nivel elevado de eosinófilos. Estos glóbulos blancos ayudan al organismo a combatir las infecciones. Normalmente, entre el 1% y el 3% de sus glóbulos blancos están formados por eosinófilos. La inflamación provocada por el síndrome de Churg-Strauss puede hacer que el recuento de eosinófilos aumente hasta que estas células representen más del 10% del total de los glóbulos blancos.
Daño a los nervios. La inflamación del síndrome de Churg-Strauss puede dañar los nervios de las manos y los pies. Esto provoca síntomas como entumecimiento, dolor y ardor.
Lesiones. Los eosinófilos pueden introducirse en los pulmones y causar daños que aparecen como manchas en una radiografía de tórax. Éstas pueden tener un aspecto similar al de las manchas que aparecen en las radiografías de los pulmones de las personas con neumonía.
Problemas de sinusitis. Las personas que padecen el síndrome de Churg-Strauss suelen tener hinchazón en los senos paranasales, lo que se denomina sinusitis.
Eosinófilos fuera de los vasos sanguíneos. El análisis de un trozo de tejido de la piel o de la nariz puede mostrar que tiene estos glóbulos blancos particulares fuera de los vasos sanguíneos.
Pruebas de diagnóstico
Los médicos diagnostican el síndrome de Churg-Strauss mediante una o varias de estas pruebas:
Análisis de sangre. El médico puede pedirlos para medir el número de eosinófilos en la sangre o para comprobar si hay signos de inflamación en el organismo. Los niveles elevados de eosinófilos pueden significar que usted tiene el síndrome de Churg-Strauss o asma.
En el síndrome de Churg-Strauss, su sistema inmunitario -la defensa de su cuerpo contra los gérmenes- produce unas proteínas denominadas autoanticuerpos que atacan sus propios tejidos. Un análisis de sangre llamado ANCA busca estos autoanticuerpos.
Sólo entre el 30% y el 50% de las personas con síndrome de Churg-Strauss tendrán un resultado positivo en la prueba ANCA, por lo que ésta no puede confirmar por sí sola el diagnóstico.
Análisis de orina. Las personas con síndrome de Churg-Strauss pueden tener demasiadas proteínas o demasiados glóbulos rojos en la orina. Estos pueden ser signos de daño renal.
Pruebas de imagen. Una radiografía o una tomografía computarizada buscan daños en los pulmones o comprueban si hay crecimientos llamados pólipos en los senos paranasales.
Biopsia. Si otras pruebas sugieren que podría tener el síndrome de Churg-Strauss, su médico confirmará los resultados con una biopsia. El médico extrae un pequeño trozo de tejido de los pulmones, la piel u otros órganos. A continuación, un laboratorio examina la muestra al microscopio para detectar signos de inflamación o daños.
Los resultados de la biopsia en personas con síndrome de Churg-Strauss suelen mostrar:
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Un número elevado de eosinófilos
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Agrupaciones de células inmunitarias denominadas granuloma
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Daño en los vasos sanguíneos causado por las células inmunitarias, llamado vasculitis
Pruebas de la función pulmonar. Su médico puede realizar una prueba llamada espirometría para comprobar su respiración. Si tiene problemas para exhalar, puede significar que tiene asma.
Lavado broncoscópico. Un broncoscopio es un tubo fino y flexible con una cámara en un extremo que ayuda al médico a ver el interior de las vías respiratorias. Durante esta prueba, el médico puede enjuagar parte de su pulmón con líquido y luego extraerlo para comprobar si hay eosinófilos y otros signos del síndrome de Churg-Strauss.
Pruebas cardíacas. El síndrome de Churg-Strauss a veces puede dañar el corazón. Su médico puede realizar un electrocardiograma (ECG) para comprobar la señal eléctrica de su corazón, o un ecocardiograma para ver lo bien que bombea.
