¿Qué es la espera vigilante para el linfoma no Hodgkin?

médico explica por qué su médico puede sugerirle que posponga el tratamiento de su linfoma no Hodgkin, un enfoque llamado

Espera vigilante para el linfoma no Hodgkin

Hay muchos tratamientos buenos para el linfoma no Hodgkin, pero no te sorprendas si tu médico te sugiere no tratarlo por ahora. Se llama "espera vigilante" y a veces es la mejor manera de manejar la enfermedad.

También es posible que oigas a tu médico llamar a esta opción "observar y esperar" o "vigilancia activa". Esto no significa que nunca vaya a recibir tratamiento. Su médico vigilará de cerca su cáncer y comprobará si hay signos de que está empeorando. En ese momento, ambos discutirán qué tipo de tratamiento es el mejor.

Una vez que se inicia el tratamiento, el cáncer suele responder tan bien a métodos como la quimioterapia, la radioterapia y la inmunoterapia como si se hubiera empezado cuando se diagnosticó por primera vez. Además, la mayoría de las personas viven tanto tiempo como si hubieran empezado el tratamiento de inmediato, e incluso más, porque podría haber mejores tratamientos disponibles en el momento de iniciar la terapia.

Con la espera vigilante, no tendrá que enfrentarse a los efectos secundarios del tratamiento, como la caída del cabello, las infecciones o las náuseas. Y el tiempo sin tratamiento significa que las células cancerosas no se harán resistentes a los fármacos u otros tipos de terapia.

Siempre y cuando consulte a su médico con regularidad y esté al tanto de cualquier cambio en su cuerpo, no debería haber ningún riesgo adicional.

Quién debe someterse a la espera vigilante?

Su médico sólo le recomendará la espera vigilante si su enfermedad es "indolente", lo que significa que es de crecimiento lento... y no empeora. Para ver si se encuentra en esa situación, comprobarán sus síntomas con detenimiento y observarán las células cancerosas al microscopio.

Un tipo de linfoma no hodgkiniano llamado linfoma folicular suele recibir el enfoque de espera vigilante. Otros tipos que pueden permitirte omitir el tratamiento por ahora son:

  • Linfomas de zona marginal

  • Linfoma linfoplasmocítico (también conocido como macroglobulinemia de Waldenström)

  • Leucemia linfocítica crónica (CLL)/linfoma linfocítico pequeño (SLL)

El linfoma de Hodgkin de predominio linfocítico nodular (LNPH) también recibe a veces una espera vigilante, pero no hay muchas personas que tengan este tipo de cáncer.

Qué ocurre durante la espera vigilante?

Aunque no recibas un tratamiento activo, visitarás al médico con frecuencia, normalmente cada 3 o 6 meses. Querrán saber si tienes algún síntoma, como la sensación de cansancio. También verán si hay algún cambio en los ganglios linfáticos -pequeños órganos que pueden ser lugares de crecimiento del cáncer- o si tu recuento de células sanguíneas indica una progresión del linfoma que pueda requerir tratamiento.

Continuación

El médico también puede solicitar análisis de sangre y pruebas de detección, como tomografías computarizadas, resonancias magnéticas o tomografías por emisión de positrones. Además, el médico puede... controlar el crecimiento de un linfoma o repetir una biopsia de médula ósea. Estos procedimientos pueden ayudar a confirmar que otras partes del cuerpo, además de los ganglios linfáticos, como el corazón, los pulmones y los riñones, siguen estando sanos.

Estas visitas al médico pueden ser más largas que las citas normales para asegurarse de que tiene tiempo para revisar todo.

Qué debo hacer durante la espera vigilante?

Entre las visitas al médico, vigile cómo se siente. Llame a su médico si nota alguno de estos síntomas:

  • Empieza a perder el apetito

  • Adelgazar kilos sin intentarlo

  • Tener fiebres o sudores

  • Sentirse más cansado de lo habitual

  • Sentir picores

  • Que los ganglios linfáticos que ya estaban inflamados empiecen a crecer más

  • Que los ganglios linfáticos que antes no estaban inflamados empiecen a hincharse

Podría haber otras cosas además de su cáncer, como una infección, que podrían causar algunos de estos síntomas. Su médico puede sugerirle que espere un poco más para ver si desaparecen. Si la causa es el linfoma no hodgkiniano, aún tienes tiempo para prepararte para el tratamiento.

También puedes aprovechar el tiempo de espera vigilante para ponerte lo más sano posible. Si comienzas el tratamiento, necesitarás todas tus fuerzas. Asegúrese de comer bien, de perder peso si lo necesita, de dejar de fumar, de hacer ejercicio con regularidad y de no abusar del alcohol, si es que bebe.

También puedes buscar un grupo de apoyo, en línea o a través de tu centro de salud. Así podrás recibir los consejos de personas que están pasando por lo mismo que tú.

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