¿Cuáles son los tipos de linfoma de células B?

Conoce los tipos de linfoma de células B y cómo se diagnostica cada uno de ellos.

Cuando el médico te hable del linfoma de células B, te dirá qué tipo tienes. Es una información importante, porque cada tipo de cáncer actúa de forma diferente y tiene su propio tratamiento.

Para saber qué tipo de linfoma de células B tienes, el médico te hará una biopsia, es decir, te extraerá algunas células y les hará algunas pruebas. Es posible que también tenga que hacerte pruebas como una tomografía computarizada, una tomografía por emisión de positrones y análisis de sangre para saber más sobre el cáncer y si se ha extendido.

Los médicos agrupan los linfomas de células B en función de:

  • El aspecto de las células cancerosas al microscopio

  • Si las células cancerosas tienen ciertas proteínas en su superficie

  • Qué tipos de cambios genéticos hay dentro de las células del linfoma

Linfoma difuso de células B grandes (DLBCL)

Este es el tipo más común de linfoma de células B. Hasta un tercio de todas las personas con linfoma no Hodgkin tienen linfoma difuso de células B grandes (DLBCL).

El LDCB crece rápidamente, pero es posible curarlo. La mayoría de las personas se enteran de que tienen este tipo después de los 60 años, pero se puede padecer a cualquier edad.

Este cáncer suele empezar en los ganglios linfáticos o en cualquier otra zona que tenga tejido linfático.

También puede comenzar en otras partes del cuerpo, incluyendo:

  • Hueso

  • Piel

  • Intestinos

  • Cerebro

Los médicos también dividen el DLBCL en algunos subtipos, en función de su aspecto al microscopio y de la parte del cuerpo en la que se encuentra. Saber qué tipo tiene le ayudará a usted y a su médico a elegir el tratamiento adecuado.

Un subtipo de LDCB se denomina linfoma mediastínico primario de células B grandes (LMBG), que suele afectar a mujeres jóvenes. Crece en el mediastino, la parte del tórax que se encuentra entre los pulmones y detrás del esternón.

Entre el 2% y el 4% de todos los linfomas no hodgkinianos son PMBCL. Crece rápidamente, pero el tratamiento suele curarlo.

Los principales síntomas que presenta son tos, dificultad para respirar e hinchazón de la cara y el cuello.

Linfoma folicular (FL)

Se trata de una forma de linfoma de células B de crecimiento lento. Alrededor del 20% al 30% de todos los linfomas no Hodgkin son linfomas foliculares (FL).

Este cáncer suele empezar en personas mayores de 65 años. Suele crecer en los ganglios linfáticos y en la médula ósea. El primer síntoma que puede notar es la inflamación de los ganglios linfáticos del cuello, la axila o la ingle.

Por lo general, no hay cura para la FL, pero se puede controlar la enfermedad con el tratamiento adecuado.

Linfoma de células B de la zona marginal (LZM)

Este grupo de cánceres de crecimiento lento comienza en la "zona marginal", un área de los ganglios linfáticos donde hay muchas células B. Alrededor del 8% de todos los linfomas no Hodgkin son de este tipo.

Los médicos suelen detectar el linfoma de células B de la zona marginal (LZM) cuando uno tiene más de 60 años. Es más probable que lo padezcas si tienes una infección por la bacteria H. pylori o el virus de la hepatitis C, o si padeces enfermedades autoinmunes como:

  • Artritis reumatoide

  • Síndrome de Sjögren

  • Lupus

  • Granulomatosis de Wegener

Leucemia linfocítica crónica (CLL)/linfoma linfocítico pequeño (SLL)

La leucemia linfocítica crónica (LLC) y el linfoma linfocítico pequeño (SLL) son muy similares porque tienen el mismo tipo de célula cancerosa. Ambos son de crecimiento lento y se tratan de la misma manera.

La única diferencia es dónde empiezan estos cánceres:

  • La LLC se encuentra principalmente en la sangre y la médula ósea

  • La LLC se encuentra principalmente en los ganglios linfáticos

Linfoma de células del manto (MCL)

El linfoma de células del manto (LCM) es un cáncer raro y de rápido crecimiento. Alrededor del 6% de todos los linfomas no Hodgkin son de este tipo.

El MCL comienza en las células B de la "zona del manto", un área en el borde exterior de los ganglios linfáticos. Este cáncer suele crecer en los ganglios linfáticos, la médula ósea y el bazo.

Si se padece la enfermedad, se produce una cantidad excesiva de una proteína denominada ciclina D1. La medición de la ciclina D1 y de otras proteínas puede ayudar a los médicos a predecir la probabilidad de que el cáncer se extienda y los tratamientos que probablemente funcionen mejor.

Linfoma de Burkitt

El linfoma de Burkitt es uno de los cánceres de más rápido crecimiento, pero puede curarse. Alrededor del 1% de todos los linfomas no Hodgkin en Estados Unidos son de este tipo. Es más frecuente en niños y varones.

En EE.UU., este cáncer se da con más frecuencia en el vientre y afecta a los intestinos, ovarios, testículos y otros órganos. Un tipo diferente de linfoma de Burkitt que es más común en África suele aparecer en la mandíbula o en los huesos de la cara.

Hay tres tipos de linfoma de Burkitt:

  • Linfoma de Burkitt endémico

  • Linfoma de Burkitt esporádico

  • Linfoma de Burkitt relacionado con las inmunodeficiencias (afecta a personas con VIH/SIDA y a quienes han recibido un trasplante de órganos)

Las células del linfoma de Burkitt tienen un aspecto similar al del DLBCL al microscopio. Una de las diferencias es que presentan un cambio en un gen llamado MYC. Distinguir estos dos cánceres es importante, porque los tratamientos son diferentes.

Linfoma linfoplasmocítico (macroglobulinemia de Waldenstrom)

El linfoma linfoplasmocítico es un linfoma poco frecuente y de crecimiento lento, pero puede transformarse en una forma de crecimiento rápido. La edad media de diagnóstico es de 60 años.

Si usted tiene este cáncer, produce una cantidad excesiva de una proteína llamada inmunoglobulina M (IgM). Puede tener síntomas como sangrar con facilidad y sentirse débil o cansado.

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