¿Debes cambiar tu tratamiento para la leucemia linfocítica crónica?

Conozca las señales de que su tratamiento para la leucemia linfocítica crónica (LLC) no está funcionando y otras cosas que debe considerar para cambiar su plan de tratamiento.

Cuándo considerar el cambio de su plan de tratamiento para la LLC

Hay formas comunes de tratar la leucemia linfocítica crónica (LLC), pero no hay una terapia que funcione para todos. Es posible que tengas que seguir varios caminos diferentes para encontrar el plan adecuado para ti. Eso incluye la terapia estándar que su médico puede darle o los nuevos medicamentos a través de los ensayos clínicos.

El objetivo de cualquier tratamiento contra la LLC es disminuir los síntomas y acercarse a períodos prolongados sin signos ni síntomas de la enfermedad. Usted y su médico pueden discutir si es una buena idea cambiar su tratamiento. Hay varias cosas a tener en cuenta.

Señales de que su tratamiento no está funcionando

Tienes síntomas relacionados con la LLC. Uno de los principales objetivos del tratamiento de la LLC es ayudarle a sentirse mejor. Si algunos de tus antiguos síntomas vuelven a aparecer o no desaparecen nunca, díselo a tu médico. Podría ser una señal de que su LLC no está bien controlada.

Algunos síntomas a los que hay que prestar atención son:

  • Cansancio extremo

  • Fiebre de bajo grado sin infección

  • Pérdida de peso sin motivo

  • Inflamación de los ganglios linfáticos

  • Sudores nocturnos durante más de un mes

  • Dolor de vientre o sensación de plenitud

  • Muchas infecciones

  • Sangrados o hematomas fáciles

Su cáncer sigue creciendo. El objetivo de cualquier tratamiento para la LLC es disminuir el número de células cancerosas en su cuerpo. A veces su cáncer puede no responder a la terapia. Eso se llama LLC refractaria. También es posible que un fármaco ayude al principio y deje de funcionar más adelante.

Por qué se necesita un cuidado de seguimiento

Es importante que vea a su equipo de salud de forma regular. Estas revisiones ayudan a su médico a hacer un seguimiento de la evolución de su tratamiento. Eso les ayudará a saber si necesitan hacer algún cambio en tu plan de cuidados. Sus citas pueden incluir la repetición de las mismas pruebas utilizadas para diagnosticar su cáncer en primer lugar, como por ejemplo

Examen físico. Su médico le preguntará cómo se siente y comprobará si hay signos físicos de LLC. Le palpará los ganglios linfáticos inflamados, como los del cuello. Le presionarán el vientre para ver si el bazo o el hígado han aumentado de tamaño. Este es un buen momento para contarle a su médico cualquier síntoma o efecto secundario que pueda molestarle.

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Análisis de sangre. La LLC crea células cancerosas que pueden expulsar algunas de sus células sanguíneas más sanas. Si su tratamiento no está funcionando bien, puede tener:

  • Recuento bajo de glóbulos rojos. Esto también se llama anemia. Necesitas una cantidad saludable de glóbulos rojos para transportar oxígeno a otras células de tu cuerpo. Sin una cantidad suficiente, puedes cansarte muy fácilmente.

  • Recuento bajo de plaquetas. Las plaquetas ayudan a la coagulación de tu sangre. Por eso puedes sangrar o tener moratones con facilidad cuando están demasiado bajas.

  • Recuento elevado de glóbulos blancos. La LLC hace que su médula ósea produzca muchos glóbulos blancos llamados linfocitos. Esto hace que su cuerpo tenga más dificultades para combatir las infecciones.

Prueba de médula ósea. Es posible que te hagan una aspiración de médula ósea y una biopsia. Es cuando un médico utiliza una aguja larga y delgada para obtener parte de su médula ósea líquida y luego parte del núcleo de su médula ósea. El médico puede comparar los resultados de las pruebas anteriores de médula ósea para ver si el tratamiento está funcionando.

Hibridación fluorescente in situ (FISH). Las personas con LLC suelen presentar cambios en ciertos cromosomas. Esta prueba utiliza un tinte especial para mostrar los cambios en las células cancerosas. En concreto, el médico busca genes alterados que ayuden a las células de la LLC a sobrevivir. Su médico puede utilizar su sangre o su médula ósea para la prueba FISH.

Preguntas para su médico

Es bueno tener curiosidad sobre su atención médica. Haz una lista de todo lo que quieres saber. Anótala o imprímela antes de ir a tu cita. Así no olvidarás lo que quieres preguntar.

Aquí tienes algunas preguntas para empezar:

  • Con qué frecuencia necesito visitas de seguimiento?

  • Para qué sirven todas estas pruebas de laboratorio?

  • Cuáles son todas mis opciones de tratamiento?

  • Cómo ayudará el tratamiento?

  • Tendré efectos secundarios?

  • Cómo puedo aliviar los síntomas de la LLC ahora mismo?

  • Cuánto costará mi nuevo tratamiento?

  • Puedo obtener ayuda para mis gastos médicos?

  • Cuánto tiempo tardará el tratamiento en hacer efecto?

  • Qué pasa si cambio el tratamiento y no sirve de nada?

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