¿Tienes un cálculo renal? Tienes muchas opciones para tratarlos, desde la cirugía hasta no hacer nada. Esto es lo que hay que saber.
El tratamiento depende del lugar y el tamaño del cálculo y de los síntomas que presente.
Primero, espera
Si el cálculo no te molesta, el médico puede sugerirte que esperes entre 2 y 4 semanas para que se elimine por sí solo. Es posible que le diga que beba más agua para ayudar a eliminarlo del cuerpo.
Puede pedirle que recoja el cálculo en un colador cuando orine. Un laboratorio puede analizarlo en busca de minerales para ver si la medicación podría prevenir más cálculos.
Medicamentos
Si tienes molestias, puedes controlar los síntomas mientras esperas a que salga el cálculo.
Los analgésicos de venta libre, como el paracetamol o el ibuprofeno, pueden ayudar. También es posible que necesites un medicamento para aliviar las náuseas.
Los medicamentos recetados pueden ayudar:
Bloqueadores de los canales de calcio y alfabloqueantes: relajan el uréter, el conducto por el que pasa la orina desde el riñón hasta la vejiga. Un uréter más ancho ayudará a que el cálculo se desplace más rápidamente.
Citrato de potasio o citrato de sodio: pueden ayudar a mantener los cálculos renales creados por el ácido úrico o el oxalato de calcio
de formarse.
Cirugía
A veces, un cálculo es demasiado grande para salir solo. Es posible que su médico tenga que romperlo o extraerlo. También pueden hacerlo si eres:
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Con mucho dolor
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Tiene una infección
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No poder orinar porque el cálculo está bloqueando el flujo... o el cálculo está bloqueando la orina de un riñón (en cuyo caso es posible que aún pueda orinar)
Su médico puede elegir entre varios procedimientos.
Litotricia por ondas de choque (SWL). Es el tratamiento más habitual en EE.UU. Funciona mejor con cálculos pequeños o medianos. El médico dirige ondas sonoras de alta energía para romper el cálculo renal en pequeños trozos. Las ondas de choque proceden del exterior del cuerpo, por lo que el procedimiento se denomina a veces SWL extracorpórea.
Se le administrarán analgésicos de antemano y, por lo general, podrá volver a casa el mismo día.
Ureteroscopia. El médico introduce un endoscopio delgado y flexible a través de la uretra, la vejiga y luego en el uréter para llegar al cálculo. Si el cálculo es pequeño, pueden utilizar una cesta para extraerlo. Si el cálculo es más grande, un láser que pasa por el endoscopio puede romperlo.
La nefrolitotomía percutánea o la nefrolitotricia percutánea son procedimientos quirúrgicos similares si el cálculo es grande o si otros procedimientos no consiguen romperlo lo suficiente. El médico utiliza un tubo fino que se introduce a través de la piel para llegar al cálculo y luego lo extrae (nefrolitotomía) o lo rompe (nefrolitotricia).
Se le administrarán fármacos para que no esté despierto ni sienta dolor. Es probable que tenga que permanecer en el hospital durante uno o dos días.
Cirugía abierta: puede ser una opción si el cálculo es muy grande o el médico no puede extraerlo con otros tratamientos. Estarás sedado y no despierto. El cirujano corta el costado para llegar al riñón y luego extrae el cálculo a través de la abertura.
Es posible que tenga que permanecer en el hospital durante unos días. Puede tardar entre 4 y 6 semanas en recuperarse por completo.
El cirujano suele pedir a un laboratorio que identifique el tipo de cálculo, para que puedas tomar medicamentos para evitarlos en el futuro.
Pregunta a tu médico
Tienes muchas opciones para tratar y prevenir un cálculo renal. Asegúrese de entender los pros y los contras de cada tratamiento, incluido el de no hacer nada.
Pregunte a su médico:
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Cuánto tiempo debo esperar para que mi cálculo salga por sí solo?
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Qué cantidad de agua debo beber?
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Qué alimentos debo comer?
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Para qué síntomas debo llamarle?
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Qué puedo hacer para evitar que se forme otro cálculo después del tratamiento?
