¿Qué es la cistinuria? Síntomas, causas y tratamiento

Averigüe lo que necesita saber sobre la cistinuria y descubra sus riesgos y tratamientos.

¿Qué son los cálculos de cistina?

Los cálculos de cistina son un tipo de cálculo renal que se forma cuando un?aminoácido llamado cistina se acumula en la orina.

Los aminoácidos son los componentes básicos de las proteínas, que se necesitan para reparar los tejidos, desarrollar los músculos y combatir las infecciones. Cuando comes proteínas, tu cuerpo las descompone en aminoácidos individuales. Se absorben en el intestino, se envían a la sangre y luego a los riñones para ser filtrados y reabsorbidos.

Los problemas de los riñones pueden dificultar la absorción de la cistina. Esto da lugar a cantidades elevadas en la orina y, finalmente, a la formación de cálculos.

Existen otros tipos de cálculos renales. Se forman cuando hay más cristales en la orina de los que el cuerpo puede diluir. Entre ellos se encuentran:

  • Cálculos de oxalato de calcio

  • Cálculos de fosfato de calcio

  • Cálculos de ácido úrico

  • Cálculos de estruvita

Qué causa los cálculos de cistina?

Los cálculos de cistina son causados por una rara condición hereditaria llamada cistinuria. La cistinuria afecta al modo en que los riñones y los intestinos transportan y absorben la cistina. Sin la capacidad de absorber bien la cistina, ésta pasa a la orina.

La cistinuria también complica el transporte y la absorción de otros tres aminoácidos: ornitina, arginina y lisina. Sin embargo, éstos se disuelven bien en el agua y se pueden eliminar fácilmente en la orina. La cistina, que no se disuelve muy bien en el agua, tiene niveles elevados en la orina y acaba formando cálculos.

La cistinuria es un trastorno metabólico genético autosómico recesivo. Esto significa que hay que heredar una copia del gen modificado de cada uno de los padres para tener síntomas. Si su pareja no tiene el gen de la cistinuria, sus hijos tienen un 50% de posibilidades de ser portadores sin síntomas.

La cistinuria puede afectar tanto a hombres como a mujeres, y suele empezar a provocar cálculos... en la infancia.

¿Cuáles son los síntomas de los cálculos de cistina?

Los cálculos de cistina sólo causan síntomas cuando empiezan a desplazarse por los uréteres, los conductos que conectan el riñón con... la vejiga. Si un cálculo se atasca en un uréter, la orina no puede fluir. Esto provoca inflamación, espasmos y dolor. Otros síntomas de los cálculos de cistina son:

  • Orina con sangre

  • Sentirse enfermo

  • Vomitar

  • Experimentar dolor al orinar

  • Dolor agudo en el costado o en la espalda

  • Dolor cerca de la ingle o la pelvis

  • Infección de las vías urinarias

  • Piedras irregulares

  • Cristales hexagonales de color marrón amarillento en la orina

Cuál es el tratamiento de los cálculos de cistina?

El pilar fundamental en cualquier... tratamiento de los cálculos renales es la hidratación. Beber más agua ayuda a disolver los cálculos y mantiene el material lo suficientemente diluido como para orinar...

Su médico puede recomendarle que beba un vaso de agua cada hora durante el día, dos vasos antes de acostarse e incluso que se despierte por la noche para beber agua.

Si tienes cálculos, es probable que bebas menos agua de la que necesitas, por lo que esto puede parecerte mucho. Sin embargo, algunas personas pueden controlar la cistinuria y prevenir los cálculos bebiendo mucha agua cada día.

En general, la prevención es el mejor tratamiento. También puede incluirse la realización de cambios en la dieta y el mantenimiento de un pH urinario neutro. El tratamiento incluye:

  • Dieta baja en sal

  • Bebidas alcalinizantes como el agua mineral

  • Cantidades bajas de proteínas animales

  • Antiácidos urinarios como el bicarbonato de potasio

A menudo se recomiendan dietas bajas en proteínas para la cistinuria, pero no siempre pueden ayudar. Tu cuerpo necesita proteínas, así que intenta comer proteínas de origen vegetal en lugar de animal. Los niños en crecimiento necesitan proteínas, así que no las restrinja a menos que se lo indique su médico.

Si los cambios en la dieta no ayudan, el médico le recetará medicamentos para el tratamiento de los cálculos de cistina. Los diferentes medicamentos incluyen:

  • Penicilamina

  • Tiopronin?

  • Captopril

  • Bucillamina

A menudo puedes expulsar los cálculos pequeños por tu cuenta con una ingesta extra de agua y algún analgésico. Sin embargo, en algunos casos puede ser necesaria una intervención quirúrgica para extraer los cálculos del riñón o la vejiga. Suele ser el último recurso, ya que los cálculos de cistina vuelven a aparecer con regularidad. Otros procedimientos son:

  • Tratamiento con láser para disolver los cálculos

  • Ureteroscopia, en la que se extraen los cálculos con herramientas especiales a través de un tubo fino en el tracto urinario

  • Ondas de ultrasonido

Complicaciones de los cálculos de cistina

La cistinuria es una enfermedad que dura toda la vida, lo que significa que es probable que tengas episodios repetidos de... cálculos de cistina. Esto puede causar mucho dolor, daños en los riñones, en las vías urinarias y cicatrices, lo que puede llevar a repetidas cirugías. Algunas personas también sufren insuficiencia renal.

La prevención de los cálculos es fundamental para controlar las complicaciones de la cistinuria. Hable con su médico sobre su enfermedad.

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