El síndrome del intestino irritable con diarrea puede ser un reto. El médico le muestra formas de obtener algún alivio.
En primer lugar, es probable que su médico le sugiera cambios en la dieta para ver si sus síntomas mejoran. Los medicamentos, tanto de venta libre como con receta, también pueden ayudar.
El estrés suele empeorar el SII-D, por lo que es importante encontrar formas saludables de controlar la tensión en tu vida, también.
¿Debo cambiar mi forma de comer?
Algunos cambios sencillos pueden ayudar a calmar sus síntomas. Los alimentos azucarados, los refrescos, la cafeína, el alcohol y los alimentos procesados pueden ser malos para su digestión. En su lugar, coma alimentos enteros y naturales. Las frutas y verduras, los cereales integrales y las grasas saludables del salmón o los frutos secos son las mejores opciones.
Tenga cuidado con la ingesta de demasiada fibra, incluso a través de polvos o bebidas de fibra. No hay pruebas de que éstos alivien los síntomas del SII-D.
Mastique bien los alimentos y tómese su tiempo para ayudar a digerir las comidas. Es mejor dejar que los dientes y la saliva descompongan los alimentos lentamente que lavarlos con agua u otras bebidas.
Si cree que algunas comidas o bebidas pueden desencadenar sus síntomas, lleve un diario de comidas durante unas semanas. Anota lo que comes y cuándo tienes problemas de estómago. Es posible que descubras qué comidas o caprichos te hacen sentir peor.
Qué medicamentos pueden ayudarme a sentirme mejor?
Usted y su médico pueden elegir los adecuados en función de sus síntomas y de lo mal que le hagan sentir.
Medicamentos contra la diarrea.
La loperamida (Imodium, Pepto Diarrhea Control) ayuda a controlar tus deposiciones sueltas frecuentes. Puedes conseguirlos en el supermercado o en la farmacia.
Otro medicamento, el difenoxilato con atropina (Lomotil, Lonox), está disponible con receta médica.
Medicamentos para ayudar a los calambres.
Puede que oigas a tu médico llamar a estos "medicamentos anticolinérgicos y antiespasmódicos". Se refieren a medicamentos recetados como la diciclomina (Bentyl) y la hiosciamina (Levsin), que disminuyen los malos calambres y las contracciones inusuales del colon.
Pueden ser más útiles si los tomas antes de tener los síntomas. Por ejemplo, si suele tener dolor o diarrea después de comer, probablemente sea mejor tomarlos antes de la comida.
Antidepresivos en dosis bajas.
Si su médico se los receta, puede preguntarse cómo podrían ayudarle. Algunos pueden funcionar porque debilitan las señales de dolor que el intestino envía al cerebro. También pueden mejorar la diarrea al ralentizar el flujo de alimentos a través de su estómago e intestinos.
Medicamentos contra la ansiedad.
Su médico podría prescribirlos si la ansiedad desencadena sus síntomas. El clonazepam (Klonopin), el diazepam (Valium) y el lorazepam (Ativan) pueden ayudar a calmar la ansiedad. Normalmente no se utilizan durante mucho tiempo por el riesgo de adicción.
Otros medicamentos con receta.
Hay otras tres opciones que funcionan de forma diferente para mejorar tanto la diarrea como el dolor de vientre en los adultos.
El alosetrón (Lotronex) actúa bloqueando los mensajes del intestino al cerebro. Sólo se utiliza en mujeres con SII-D muy grave cuando otros medicamentos no funcionan. Puede causar efectos secundarios graves y sólo debe considerarse si la diarrea hace imposible llevar una vida normal.
La eluxadolina (Viberzi) actúa en el sistema digestivo para reducir las contracciones intestinales y ralentizar el movimiento de los intestinos. Se toma dos veces al día con la comida. Funciona mejor si lo tomas regularmente durante el tiempo que tu médico considere necesario.
La rifaximina (Xifaxan) es un antibiótico que modifica la cantidad de bacterias en los intestinos. Se toma durante dos semanas. Puede controlar los síntomas hasta 6 meses. Si vuelven a aparecer, puedes volver a tratarte.
Recuerda que debes seguir exactamente las instrucciones de tu médico cuando tomes cualquier medicamento para tu SII-D.
Cómo puedo controlar mi estrés para sentirme mejor?
Los síntomas imprevisibles pueden dejarte estresado y ansioso, lo que puede provocar más problemas. Pero cuando aprendes formas de preocuparte menos, eso puede romper el círculo.
Terapia de conversación.
Hay dos tipos que suelen ayudar a tratar el SII. La terapia cognitivo-conductual le ayuda a cambiar los pensamientos y acciones negativas. Puede centrarse en el manejo del estrés o en su reacción a la ansiedad por sus síntomas.
La terapia psicodinámica examina el modo en que sus emociones afectan a sus síntomas. A menudo se le enseñan formas de ayudarle a relajarse.
Hipnosis.
Te pone en un estado de conciencia diferente y utiliza el poder de la sugestión para ayudarte a sentirte mejor. El hipnotizador puede utilizar imágenes tranquilas para ayudar a relajar los músculos del intestino.
Visualización.
Es como tomarse unas vacaciones mentales para distraerse de las preocupaciones y el dolor. Imagínate en un lugar que te resulte tranquilo y relajante. Quizá en un barco en un lago de montaña. Siente el cálido sol en tu cara. Sumerja los dedos de los pies en el agua. Escuche el canto de los pájaros. Huele el aire de la montaña.
Vuelve a ese lugar cada vez que te sientas estresado o cuando los síntomas te molesten.
Meditación de atención plena.
Esto puede calmar tu mente, aliviar el estrés y ayudar a controlar el dolor. Se enseña en una clase o en una sesión de grupo. Aprenderás técnicas de respiración, visualización y relajación para reducir el estrés. El objetivo principal es ayudarle a centrarse en el presente en lugar de preocuparse por el pasado o el futuro.
Ejercicio. Las personas con SII que incorporan el ejercicio a su rutina tienen menos síntomas. Puedes dar paseos, entrenar en tu gimnasio local o tomar clases de ejercicios como el yoga suave.
Ayudarían los suplementos dietéticos?
Hay pruebas de que dos pueden calmar sus síntomas:
El aceite de menta.
Puede aliviar el dolor de vientre, la hinchazón y los gases. Pero también puede provocar acidez. Busca cápsulas con recubrimiento entérico. Se disuelven en los intestinos y no en el estómago. Tampoco provocan indigestión.
Probióticos.
Son organismos microscópicos vivos como los que viven en tu tracto digestivo. Algunos probióticos pueden mejorar el dolor de vientre, la hinchazón y los gases. Pero no está claro cuál es el mejor para el SII. Si quieres probarlos, habla con tu médico.
También informe a su médico si quiere tomar algún suplemento. Algunos pueden interferir con la medicación que ya está tomando.
¿Qué pasa con los tratamientos alternativos?
La acupuntura es un tratamiento chino que existe desde hace siglos. Un acupunturista o terapeuta inserta agujas muy finas en la superficie de la piel en puntos concretos. Se supone que estimula y regula el flujo de energía -puede que le llamen qi- para aliviar el dolor y la ansiedad.
La acupuntura puede aliviar el estrés y ayudarle a relajarse. Si está tenso, los síntomas del síndrome del intestino irritable pueden agudizarse. La acupuntura también puede calmar el dolor de estómago y los espasmos musculares del intestino.
La medicina china también utiliza hierbas para tratar los síntomas del SII-D. Éstas pueden contener mezclas de cosas como cebada, cardamomo, regaliz, ruibarbo o cáscara de mandarina.
