Si tienes la enfermedad de Crohn o colitis ulcerosa, puedes ser más propenso a tener algunos tipos de problemas cutáneos. Esto es lo que hay que tener en cuenta.
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Causa bultos sensibles y rojizos generalmente en las espinillas, que pueden parecer moretones. Puede empezar con síntomas parecidos a los de la gripe, como fiebre y dolor. Es el problema cutáneo más común relacionado con la enfermedad inflamatoria intestinal (EII) y está relacionado con la respuesta del sistema inmunitario a las bacterias intestinales. Las protuberancias tienden a aparecer cuando la EII se agudiza y desaparecen cuando se trata. Para aliviar el dolor, mantén las piernas elevadas y aplica una compresa fría. Los analgésicos, como el ibuprofeno o el naproxeno, también pueden ayudar.
Pioderma gangrenoso
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Es el siguiente problema cutáneo más común para las personas con EII, y el más grave. Comienza con una pequeña protuberancia roja, generalmente en las piernas o cerca del lugar donde se ha operado. En cuestión de horas o días, se convierte en una llaga o úlcera grande y dolorosa. Los médicos no están seguros de la causa. Puede ser difícil de tratar. El tratamiento más habitual son los esteroides diarios, junto con el cuidado de la herida y los medicamentos que se frotan en la piel.
Fisuras
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La EII puede causar pequeños desgarros en la piel alrededor de tu ano. Pueden causar sangre en las heces y dolor durante la defecación. La mayoría se curan solas, pero los baños calientes y las pomadas pueden aliviar el dolor o el picor. Si la fisura no desaparece por sí sola, el médico puede recetar un medicamento para ayudar a relajar los músculos de esa zona, lo que permite que los desgarros se curen.
Acné
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Algunos medicamentos que tratan la EII pueden causar problemas en la piel como efecto secundario. Los esteroides pueden causar un acné severo y una cara hinchada. Otros efectos secundarios de estos medicamentos pueden ser estrías, piel fina, hinchazón de los tobillos y curación lenta de las heridas.
Psoriasis
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Es una enfermedad que puede provocar enrojecimiento, sequedad, descamación, picor y dolor en la piel. Los investigadores no tienen claro cómo se relaciona con la EII, pero las personas con la enfermedad de Crohn tienen ocho veces más probabilidades de padecer psoriasis. Es posible que sea una combinación de genes y sistema inmunitario lo que le haga correr el riesgo de padecer ambas enfermedades. Puedes tratarla con cremas, medicamentos que tomas por vía oral o fototerapia.
Fístulas enterocutáneas
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Es un pequeño túnel entre los intestinos y la piel, generalmente desde el recto hasta la vagina, la vejiga o las nalgas. Puede producirse una fuga de residuos o pus y causar dolor o hinchazón. Es más frecuente en la enfermedad de Crohn que en la colitis ulcerosa. Las fístulas son complicadas de tratar. Dependiendo de dónde esté y de su gravedad, puede necesitar medicación o cirugía.
Etiquetas en la piel
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Aproximadamente un tercio de las personas con la enfermedad de Crohn tienen marcas en la piel alrededor del ano. Se producen por la hinchazón de las hemorroides. Cuando la hinchazón baja, la piel se vuelve más gruesa y forma colgajos grandes y duros o planos, blandos e indoloros. Si los residuos se pegan a las chapas, pueden irritar la piel. Una buena higiene es la mejor manera de evitar las molestias de los papilomas cutáneos.
Aftas
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Las pequeñas llagas o úlceras bucales pueden aparecer dentro de la boca durante los brotes de EII o como efecto secundario de la medicación que se toma para la enfermedad. Pueden hacer que resulte incómodo comer alimentos ácidos, picantes o calientes. Las llagas deberían desaparecer a medida que vayas tratando tu enfermedad de Crohn o tu CU. Un enjuague bucal especial también puede ayudar a eliminar las llagas.
Acrodermatitis Enteropática
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Si su EII provoca una diarrea continua, puede perder zinc en las heces. Esto podría causar acrodermatitis enteropática, un trastorno que provoca una erupción escamosa o ampollas generalmente en las manos, los pies, la cara o los genitales. El tratamiento es sencillo: Tomar un suplemento de zinc.
Pioderma vegetariano
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Es una enfermedad rara, y afecta a personas con colitis ulcerosa. Al igual que muchos problemas cutáneos relacionados con la EII, los investigadores creen que está causada por problemas del sistema inmunitario. El pioderma vegetariano produce ampollas o manchas alrededor de la ingle o debajo de los brazos, que se oscurecen al curarse. No existe un tratamiento estándar, pero es fundamental tratar la propia EII.
Vasculitis leucocitoclástica
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Vasculitis significa inflamación de los vasos sanguíneos, y leucocitoclástica se refiere a las células inmunitarias que se acumulan en las paredes de los vasos sanguíneos... Es una enfermedad rara. Los médicos creen que está causada por los problemas inmunitarios que conlleva la EII. Tiene el aspecto de manchas rojas elevadas en las piernas y los pies. A veces pican o duelen. Si son graves, pueden convertirse en llagas abiertas o en grandes ampollas. La vasculitis suele desaparecer con el tratamiento de la EII.
Vitiligo
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El vitíligo hace que la piel pierda su color en manchas. Es un poco más frecuente en personas con EII, quizá por una relación genética o por algo relacionado con el sistema inmunitario. Los tratamientos incluyen medicamentos, cremas y fototerapia.
Palillo de tambor
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En esta enfermedad, la piel de debajo de las uñas se vuelve más gruesa, lo que hace que las puntas de los dedos aumenten de tamaño y las uñas se curven alrededor de ellas. Si padeces una EII, tienes más probabilidades de que se te doblen los dedos, quizá por la presencia de ciertas sustancias químicas en la sangre. No hay tratamiento, pero el control de la EII puede ayudar a mejorarla.
Epidermólisis bullosa adquirida
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Si ha padecido la enfermedad de Crohn durante muchos años, puede ser más propenso a padecer este trastorno. Causa ampollas en las rodillas, los codos, las manos y los pies. Podría estar causada por una inflamación continua en sus intestinos. Los esteroides y otros tipos de medicamentos pueden tratar la epidermólisis bullosa, pero también debes evitar los deportes de contacto o cualquier cosa que pueda dañar tu piel.
Síndrome del dulce
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Comienza con fiebre y pequeñas protuberancias rojas que aparecen rápidamente en los brazos, el cuello, la cabeza o el tronco del cuerpo. Las protuberancias se convierten en una dolorosa erupción. Los médicos no saben exactamente por qué, pero el síndrome de Sweets puede aparecer como respuesta a la EII. Se puede tratar con esteroides, ya sea en forma de pastillas o de crema, pero es habitual que el síndrome de Sweets vuelva a aparecer.
