La reserva ovárica disminuida se produce cuando los ovarios empiezan a perder su potencial reproductivo normal. Aprenda a hacer pruebas para detectar la reserva ovárica disminuida y cómo se puede tratar.
Cuáles son los síntomas y las causas de la reserva ovárica disminuida?
Al nacer, tus ovarios ya contienen seis millones de óvulos. En la pubertad, ese número se reduce a unos cientos de miles. Las investigaciones demuestran que la probabilidad de quedarse embarazada empieza a disminuir alrededor de los 25 años. Entre los 25 y los 40 años, la tasa de fertilidad disminuye aún más. Esto se debe a que la calidad y la cantidad de los óvulos disminuyen a medida que se envejece.
Otros factores que contribuyen a la disminución de la reserva ovárica son:
-
La cirugía ovárica, como la de la endometriosis
-
Fumar
-
Anomalías genéticas
-
Tratamientos médicos agresivos, como la radiación para tratar el cáncer
En algunos casos, el DOR no tiene una causa conocida.
Cuáles son los síntomas de la reserva ovárica disminuida?
A medida que la producción y la viabilidad de los óvulos disminuyen, algunas mujeres pueden notar, a medida que envejecen y continúa la disminución de la reserva ovárica, que el tiempo entre sus ciclos menstruales se acorta.
A medida que las mujeres se acercan finalmente a la menopausia, cuando ya no podrán quedarse embarazadas.
Qué es una prueba de reserva ovárica?
La única manera de saber con seguridad si tienes una reserva ovárica decreciente es hacer una prueba de reserva ovárica. La prueba de reserva ovárica incluye tanto análisis de sangre como ecografías para medir el tamaño de su reserva ovárica. Es importante tener en cuenta que, si bien estas pruebas son importantes para diagnosticar la DOR, ninguna prueba de reserva ovárica es absolutamente precisa a la hora de predecir si puedes o no quedarte embarazada.
Análisis de sangre. La forma más habitual de comprobar la reserva ovárica es medir los niveles de ciertas hormonas en la sangre. Dos de estas hormonas, el estradiol y la hormona foliculoestimulante (FSH), se analizan al principio del ciclo, normalmente el tercer día.
Normalmente, las mujeres que tienen niveles más altos de estas hormonas hacia el tercer día de su ciclo tienen menos probabilidades de tener un bebé, ya sea mediante tratamientos hormonales para estimular la ovulación o mediante fecundación in vitro (FIV), en comparación con las mujeres del mismo grupo de edad que no tienen una reserva ovárica disminuida.
Otra prueba de reserva ovárica consiste en ver cómo responden los ovarios a un medicamento llamado citrato de clomifeno. Para realizar esta prueba, su médico le administrará el medicamento al principio de su ciclo después de medir sus niveles de estradiol y FSH. Su médico volverá a medir sus niveles después de tomar el citrato de clomifeno para ver si tiene algún efecto.
Ecografía. Su médico puede recomendarle una ecografía transvaginal al principio de su ciclo. Se trata de medir el número de folículos antrales de entre 2 y 10 milímetros en ambos ovarios. Los folículos son bolsas dentro de los ovarios que están llenas de líquido y contienen un óvulo cada una. El recuento de folículos permite a su médico saber cuántos óvulos están disponibles.
Existe un tratamiento para la baja reserva ovárica?
Por el momento, no se conoce ninguna forma de frenar el envejecimiento o la pérdida de la función normal de los ovarios. Sin embargo, su médico puede utilizar tratamientos comunes de baja reserva ovárica para ayudar en el proceso de concepción.
Preservación. Una vez que el médico diagnostique la disminución de la reserva ovárica, puede sugerir que se conserven los óvulos para un futuro embarazo. Para ello, el médico extraerá óvulos de tus ovarios y los congelará. Cuanto más joven seas, más éxito tendrás con este procedimiento.
Óvulos de donante y FIV. Si estás intentando la FIV, tu médico probablemente te dará altas dosis de hormonas que ayudarán a estimular tus ovarios. Si esto no funciona, su médico le recomendará utilizar óvulos de donante. Estos óvulos suelen ser donados por mujeres jóvenes de 20 años. Al utilizar óvulos de donante, las mujeres con reserva ovárica disminuida tienen más posibilidades de lograr un embarazo.
