Desde la FIV hasta la acupuntura, las diapositivas de los médicos muestran los métodos disponibles para quedarse embarazada. También se tratan los costes, las tasas de éxito, las ilustraciones y las causas de la infertilidad.
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Es un mito que relajarse o "darle tiempo" superará la infertilidad. Es un problema médico que a menudo puede tratarse. En todo el mundo han nacido más de 3 millones de bebés gracias a la fecundación in vitro, o FIV. Otros tratamientos también tienen éxito. En al menos la mitad de las parejas que buscan ayuda, la mujer se queda embarazada.
Detectar las señales
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La mayoría de las parejas deberían visitar a un médico después de un año de intentar tener un bebé sin éxito. Si eres una mujer mayor de 35 años o tienes un ciclo menstrual irregular -y llevas 6 meses intentando quedarte embarazada- acude al médico lo antes posible. Tu pareja también debería hacerlo.
Problemas comunes en los hombres
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Si eres hombre, algunas de las cosas que pueden dificultar el embarazo de tu pareja son:
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Bajo número de espermatozoides
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Poco movimiento de los espermatozoides
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Espermatozoides mal formados
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Obstrucción de los conductos de los espermatozoides
Las principales razones en las mujeres
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Los problemas más comunes son:
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Ovarios que no liberan óvulos con regularidad
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Trompas de Falopio obstruidas
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Problemas en el cuello uterino o en el útero
Tiempo y seguimiento
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A veces, el tiempo es el principal reto cuando quieres quedarte embarazada. Prueba un test de ovulación casero que predice los mejores días para tener relaciones sexuales. Detecta un aumento de las hormonas antes de que tus ovarios liberen un óvulo. Es posible que tengas que repetir la prueba durante varios días.
¿Problemas de ovulación?
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Los medicamentos pueden ayudarte si no "ovulas" -liberar un óvulo de tus ovarios- normalmente. La opción de medicación más común es el clomifeno (Clomid)... Alrededor del 30%-40% de las mujeres que lo toman se quedan embarazadas, normalmente en tres ciclos. Ten en cuenta que es más probable que te quedes embarazada de gemelos (o más) porque hace que tus ovarios liberen más de un óvulo a la vez.
Hormonas inyectables
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Si no te quedas embarazada después de tomar clomifeno durante 3 a 6 meses, tu médico puede recomendarte inyecciones de hormonas de la fertilidad para ayudarte a ovular. Tienes una amplia gama de fármacos para elegir, y funcionan bien. Aproximadamente la mitad de las mujeres que ovulan se quedan embarazadas tomándolos. Estos medicamentos también pueden hacer que tengas más probabilidades de gestar gemelos o más.
Cirugía para la obstrucción de las trompas de Falopio
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A veces, las cicatrices impiden que los óvulos bajen por las trompas de Falopio. Puede ocurrir si tienes una enfermedad llamada endometriosis o si has tenido infecciones pélvicas o cirugías. Los médicos pueden intentar eliminar ese tejido cicatrizal con una intervención quirúrgica, lo que podría aumentar las probabilidades de tener un bebé.
Inseminación intrauterina (IUI)
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Es un procedimiento popular para tratar muchos problemas de fertilidad. Los médicos colocan espermatozoides en tu útero, pero no en el óvulo mismo, mientras ovulas. Es posible que también tengas que tomar medicamentos para desencadenar la ovulación. La IIU es menos costosa y más sencilla que la FIV (fecundación in vitro), pero las tasas de embarazo son mucho más bajas.
Donación de esperma
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Las mujeres fértiles pueden optar por una IIU con esperma de un donante. Puede llevar varios intentos, pero las tasas de embarazo son superiores al 80%. Es posible que tú y tu pareja queráis ver primero a un consejero, para aseguraros de que ambos estáis preparados para criar a un niño que no está biológicamente relacionado con el padre.
Fecundación in vitro (FIV)
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Esta opción ofrece esperanza cuando otros tratamientos de infertilidad no funcionan. Combina directamente el óvulo y el esperma en un laboratorio. A continuación, los médicos colocan los embriones en crecimiento en el útero. La FIV puede ser costosa, ya que un ciclo medio cuesta entre 12.000 y 17.000 dólares, sin incluir la medicación. En 2018, las tasas de embarazo por ciclo de FIV oscilaron entre el 50% para las mujeres menores de 35 años y... alrededor del 37% para las mujeres de 35 a 37 años. La tasa disminuye con la edad?
¿Qué es la ICSI?
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Los médicos pueden inyectar los espermatozoides directamente en el óvulo en un laboratorio. Esta técnica, llamada ICSI (inyección intracitoplasmática de espermatozoides), ayuda cuando el recuento de esperma de los hombres es muy bajo o sus espermatozoides no se mueven bien. Cuando el óvulo fecundado está listo, se introduce en el útero de la mujer mediante el proceso normal de FIV.
FIV con un óvulo de donante
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Si eres una mujer que ha cumplido los 40 años, tienes una mala calidad de óvulos o no has tenido éxito con ciclos anteriores, puedes plantearte la posibilidad de recurrir a una donante de óvulos. Se trata de combinar el esperma con los óvulos donados de otra mujer. Si el procedimiento funciona, te quedarás embarazada de un niño biológicamente relacionado con tu pareja, pero no contigo.
Riesgos de la FIV
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Para aumentar las probabilidades de éxito, tu médico puede... transferir de dos a cuatro embriones a la vez. Pero esto significa que puedes quedarte embarazada de gemelos, trillizos o incluso cuatrillizos. Tener más de un bebé aumenta el riesgo de aborto, anemia, hipertensión y otras complicaciones. También aumenta la probabilidad de un parto prematuro. Cada vez es más frecuente transferir un embrión a la vez para evitar estos riesgos de salud. Habla de los riesgos con tu médico.
FIV con transferencia de blastocitos
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En la FIV estándar, los médicos transfieren los embriones a tu útero cuando alcanzan la fase de 2 a 8 células. Pero en este procedimiento, los embriones crecen primero durante 5 días. Los médicos los llaman blastocistos y eligen los más sanos para trasladarlos al útero. Así se elimina la posibilidad de que tengas trillizos y se mantiene una alta tasa de éxito.
Embriones de donantes
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Si la FIV no te funciona o quieres una opción menos costosa, puedes plantearte utilizar embriones de donantes. Éstos proceden de parejas que han terminado el proceso. La transferencia cuesta menos que la FIV estándar o la de óvulos de donante. Sin embargo, cuando te quedes embarazada, tu bebé no estará relacionado biológicamente contigo o con tu pareja.
Lo que hay que saber sobre la gestación subrogada
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Si eliges esta opción, trabajas con otra mujer que acepta ser una "madre de alquiler gestacional". Los especialistas utilizan la FIV para crear embriones con tus óvulos y el esperma de tu pareja. La madre de alquiler lleva a cabo el embarazo después de la FIV. El bebé será hijo biológico tuyo y de tu pareja.
Consejos para elegir una clínica de fertilidad
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Haz muchas preguntas sobre sus procedimientos y costes. Asegúrese de que ofrecen las últimas técnicas y de que usted y su pareja participan en las decisiones. El CDC mantiene una lista de las tasas de éxito de la FIV en las clínicas de Estados Unidos. Pero no te decidas sólo por las cifras. El tratamiento de la infertilidad es un proceso a largo plazo, y debes sentirte cómoda con tu elección.
Formas naturales de aumentar tus posibilidades
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Unos pocos cambios en el estilo de vida pueden marcar la diferencia. Si fuma, déjelo. Fumar reduce la fertilidad de hombres y mujeres, y disminuye las tasas de embarazo. En un estudio, los hombres que abandonaron el hábito del tabaco vieron aumentar su recuento de esperma en un 800%. Además, revisa tu dieta. ¿Es lo más saludable posible? Pregunta a tu médico por los suplementos. Algunas vitaminas y minerales pueden mejorar las probabilidades de concebir.
¿Ayuda la acupuntura?
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Ha demostrado ser prometedora para muchas afecciones. Ahora, algunas parejas están probando esta popular forma de medicina tradicional china para tratar la infertilidad. Las investigaciones sugieren que puede mejorar la calidad del esperma y el flujo sanguíneo hacia el útero, ayudar a suavizar la ovulación irregular y aumentar las tasas de éxito de la FIV.
Seguir adelante
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Si los tratamientos se convierten en una carga demasiado pesada -física, emocional o económicamente- puede ser el momento de considerar alternativas. Un asesor en infertilidad puede ayudarles a usted y a su pareja a explorar las opciones. Muchas parejas encuentran la satisfacción de vivir sin hijos. Otras optan por construir su familia mediante la adopción. Los costes van desde casi nada, si se opta por la acogida, hasta los 40.000 dólares de una adopción privada.
