¿Qué hace que un hombre no tenga espermatozoides en su semen?

Diferentes tipos de problemas de salud pueden hacer que su semen no contenga espermatozoides. Pero los tratamientos pueden ayudar a los hombres que quieren tener hijos.

¿Cuál es la causa?

Es posible que tengas un problema que impida que tus testículos produzcan esperma o que impida que los espermatozoides salgan de tu cuerpo. Hay tres tipos principales de azoospermia:

Azoospermia pretesticular: Tus testículos son normales, pero tu cuerpo no puede hacer que produzcan espermatozoides. Puede ocurrir debido a niveles hormonales bajos o después de haber recibido quimioterapia. Este tipo es bastante raro.

Azoospermia testicular: Los daños en los testículos impiden la producción normal de esperma. Puede ocurrir por:

  • Una infección en tu aparato reproductor, como la epididimitis y la uretritis

  • Una enfermedad infantil como la orquitis vírica, que provoca la inflamación de uno o ambos testículos

  • Una lesión en la ingle

  • Cáncer o sus tratamientos, como la radiación

  • Condiciones genéticas, como el síndrome de Klinefelters

Azoospermia post-testicular: Tus testículos producen espermatozoides normales, pero algo impide que salgan, como:

  • Una obstrucción en los conductos que llevan los espermatozoides desde los testículos hasta el pene. Esto se llama azoospermia obstructiva.

  • Una vasectomía

  • Eyaculación retrógrada, cuando el semen entra en la vejiga en lugar de salir del pene durante un orgasmo

Alrededor del 40% de los hombres con azoospermia tienen el tipo post-testicular.

Cómo saber si se tiene azoospermia?

Si ha intentado sin suerte dejar embarazada a su pareja, su médico podría comprobar si tiene esta enfermedad.

En primer lugar, le dará muestras de su semen y un laboratorio las examinará con un microscopio de alta potencia. Si los resultados muestran que no hay espermatozoides en el semen en dos ocasiones distintas, es que tienes azoospermia.

El médico intentará averiguar cuál es la causa del problema. Le hará un examen físico completo, le preguntará por su historial médico y le hará un análisis de sangre para medir sus niveles hormonales.

Si los niveles hormonales son normales, el médico puede solicitar una ecografía escrotal o transrectal para buscar una obstrucción. Una resonancia magnética puede confirmar el diagnóstico... A veces, la cirugía es la única manera de encontrar la obstrucción.

Si no tiene una obstrucción, las pruebas genéticas pueden averiguar si tiene un problema en sus genes.

Tratamientos y su fertilidad

Hay algunos tipos de tratamiento que pueden ayudar a los hombres con azoospermia que quieren tener hijos.

Si tiene el tipo obstructivo, la cirugía puede eliminar la obstrucción. Cuanto más reciente sea la obstrucción, más probable es que la cirugía tenga éxito.

La recuperación de esperma puede ayudar a los hombres con azoospermia no obstructiva o a los que tienen una obstrucción pero no quieren operarse. Una forma de hacerlo es utilizar una aguja diminuta para extraer esperma de un testículo. A continuación, se puede congelar la muestra para utilizarla posteriormente en la fecundación in vitro (FIV).

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