El médico explica las pruebas que ayudan a diagnosticar la infertilidad en las mujeres.
Es importante que los dos os hagáis las pruebas juntos. Cuando veas a tu médico, probablemente empezará haciéndote preguntas sobre tu salud y tu estilo de vida. Querrán saber cosas sobre ti y tu pareja como:
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Historial médico, incluyendo cualquier afección o cirugía de larga duración
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Medicamentos que toma
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Si fuma cigarrillos, bebe alcohol, come o bebe cosas con cafeína o consume drogas ilícitas
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Si tuvo contacto con productos químicos, toxinas o radiaciones en casa o en el trabajo
También querrán saber sobre tu vida sexual, como:
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La frecuencia con la que tienes relaciones sexuales
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Su historial de uso de anticonceptivos
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Si ha tenido enfermedades de transmisión sexual
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Cualquier problema a la hora de mantener relaciones sexuales
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Si alguno de los dos tuvo relaciones sexuales fuera de la relación
Su médico también tendrá preguntas sobre cosas relacionadas con sus períodos, tales como:
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Has estado embarazada antes?
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Con qué frecuencia ha tenido la menstruación en el último año?
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Ha tenido menstruaciones irregulares y sin ellas o ha tenido manchado entre menstruaciones?
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Tuvo algún cambio en el flujo sanguíneo o la aparición de grandes coágulos de sangre?
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Qué métodos anticonceptivos ha utilizado?
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Ha acudido alguna vez a un médico por infertilidad y ha recibido algún tratamiento?
Pruebas de infertilidad para mujeres
No hay una sola prueba mejor para la infertilidad. Los médicos utilizan una variedad de formas para identificar cualquier problema que pueda ayudar a causar problemas de fertilidad.
Puede hacerse una prueba de Papanicolaou, que se utiliza para detectar células anormales alrededor del cuello uterino. La prueba puede detectar el cáncer de cuello uterino y otros problemas del cuello uterino, así como enfermedades de transmisión sexual. Cualquiera de ellas puede interferir en el embarazo.
Para quedarse embarazada, es necesario liberar un óvulo cada mes, lo que se llama "ovulación". Es posible que necesites pruebas para comprobarlo.
Su médico puede pedirle que se haga un análisis de orina en casa para detectar la hormona luteinizante, o LH. Esta hormona aparece en niveles altos justo antes de la ovulación.
Su médico también puede comprobar los niveles de la hormona progesterona en su sangre. El aumento de la progesterona indica que está ovulando.
Por su cuenta, puede comprobar su temperatura corporal cada mañana. La temperatura corporal basal aumenta un poco justo después de la ovulación. Al comprobarla cada mañana, conocerás tu patrón de ovulación a lo largo de varios meses.
Su médico también puede realizar pruebas en su tiroides, o comprobar si hay otros problemas hormonales, para descartar las condiciones que podrían causar una ovulación perdida o irregular.
Pruebas de los órganos reproductores
Antes de poder quedarse embarazada, el útero, las trompas de Falopio y los ovarios deben funcionar correctamente. Tu médico puede sugerirte diferentes procedimientos que pueden comprobar la salud de estos órganos:
Histerosalpingografía (HSG). También llamada "tubografía", se trata de una serie de radiografías de las trompas de Falopio y el útero. Las radiografías se realizan después de que el médico inyecte un tinte líquido a través de la vagina. Otro método utiliza suero salino y aire en lugar de tinte y una ecografía.
La HSG puede ayudarle a saber si sus trompas de Falopio están bloqueadas o si tiene algún defecto en el útero. La prueba suele realizarse justo después del periodo menstrual.
Ecografía transvaginal. Un médico coloca una "varita" de ultrasonido en la vagina y la acerca a los órganos pélvicos. Mediante ondas sonoras, podrán ver imágenes de los ovarios y el útero para comprobar si hay problemas en ellos.
Histeroscopia. El médico introduce un tubo fino y flexible -con una cámara en el extremo- a través del cuello uterino y dentro del útero. Puede ver los problemas allí y tomar muestras de tejido si es necesario.
Laparoscopia. El médico realiza pequeños cortes en el vientre e introduce instrumentos, incluida una cámara. Con esta cirugía se puede revisar toda la pelvis y corregir potencialmente problemas, como la endometriosis, una enfermedad que afecta a los órganos pélvicos.
Otras pruebas de infertilidad
Un médico puede pedir otras pruebas para comprobar si hay problemas de fertilidad.
Es posible que le hagan un análisis de sangre para comprobar los niveles de la hormona estimulante del folículo, o FSH, que desencadena que los ovarios preparen un óvulo para su liberación cada mes. Una FSH elevada puede significar una menor fertilidad en la mujer. Los niveles de FSH en sangre se comprueban al principio del ciclo menstrual (a menudo el tercer día).
La prueba de provocación con citrato de clomifeno puede realizarse junto con la prueba de FSH. Se toma una píldora de citrato de clomifeno del quinto al noveno día del ciclo menstrual. La FSH se comprueba el día 3 (antes de tomar el medicamento) y el día 10 (después). Los niveles altos de FSH sugieren que tienes menos posibilidades de quedarte embarazada.
Su médico también puede sugerirle un análisis de sangre para comprobar la presencia de la hormona antimleriana (AMH). Los niveles de AMH pueden dar una idea del funcionamiento de los ovarios. Esto se llama su reserva ovárica. Unos niveles muy bajos pueden sugerir una baja reserva ovárica.
Otro examen se llama prueba postcoital. El médico examina el moco cervical después de haber mantenido relaciones sexuales. Algunos estudios sugieren que puede no ser tan útil.
El médico también puede recomendar una biopsia endometrial. En este procedimiento, se toma una muestra de tejido del revestimiento del útero. Pero cada vez hay más pruebas de que la biopsia endometrial no es útil para predecir o tratar la infertilidad.
Puede que no sea necesario realizar todas estas pruebas. Su médico puede discutir con usted cuáles son las mejores en su situación. Una vez realizadas las pruebas, aproximadamente el 85% de las parejas tendrán alguna idea de por qué tienen problemas para quedarse embarazadas.
