Presíncope: Qué es, qué lo provoca, cómo se trata y más

El presíncope es una sensación de desmayo. Aprenda qué lo causa, cómo se trata y más.

El presíncope puede estar causado por los mismos factores que el síncope. En este caso, el paciente se desmaya y luego recupera la conciencia. Algunos de estos factores son inofensivos, pero otros pueden ser peligrosos, incluso mortales.

Qué causa el presíncope?

El presíncope se produce cuando la cantidad de sangre que fluye hacia el cerebro disminuye temporalmente. Numerosas afecciones médicas pueden causar presíncopes. El presíncope puede ser de uno de los siguientes tipos.

Vasovagal. Este tipo de presíncope está causado por una disminución del flujo sanguíneo al cerebro debido a una presión arterial baja. Es la causa más común de síncope y presíncope. Suele estar causado por una combinación de deshidratación y por levantarse o sentarse demasiado rápido. El presíncope vasovagal también puede tener desencadenantes emocionales como:

  • Recibir una inyección

  • Que te saquen sangre

  • Ver la sangre

  • Ponerse de pie demasiado rápido

  • Estar de pie durante demasiado tiempo

  • Traumatismo, dolor o estrés inesperados

El presíncope situacional es otro tipo de presíncope vasovagal. Se produce cuando tienes una respuesta refleja a un desencadenante específico. Su corazón puede ralentizarse o sus vasos sanguíneos pueden ensancharse. Esto provoca un descenso de la presión arterial, lo que disminuye el flujo sanguíneo al cerebro. Algunos desencadenantes situacionales adicionales pueden ser:?

  • Deshidratación

  • Miedo

  • Hambre

  • Orinar, lo que se denomina presíncope posmicturial.

  • Comer

  • Levantar algo pesado

Hipotensión ortostática. También es un tipo de síncope o presíncope vasovagal. Cuando te pones de pie, los vasos sanguíneos normalmente se hacen más pequeños para evitar que la sangre se acumule en las piernas. Esto no ocurre en las personas con hipotensión ortostática. En cambio, experimentan una caída de la presión arterial cuando se ponen de pie, lo que puede provocar un presíncope.

Cardíaco. Si el corazón late demasiado rápido, se denomina taquicardia. Si late demasiado lento, se denomina bradicardia. Ambas pueden causar presíncopes o síncopes. Otros tipos de arritmias cardíacas, o ritmos anormales, también pueden causar presíncopes. ?

Los presíncopes o síncopes cardíacos pueden estar causados por problemas con un marcapasos. También pueden indicar un desgarro en la gran arteria que lleva la sangre al resto del cuerpo. Un estrechamiento de la válvula entre la aorta y el corazón también puede provocar una sensación de desmayo.

Neurológico. El presíncope neurológico puede estar causado por afecciones como un accidente cerebrovascular o una convulsión. También puede ser consecuencia de un accidente isquémico transitorio (AIT), que es un ataque breve que sólo dura unos minutos. Otras causas menos comunes del presíncope neurológico son las migrañas y la hidrocefalia de presión normal (HPN), que es un tipo de trastorno cerebral.

Síndrome de taquicardia ortostática postural (POTS). Se trata de un trastorno poco frecuente que afecta al flujo sanguíneo. Suele darse en mujeres de 13 a 50 años. Se produce cuando la frecuencia cardíaca aumenta al menos 30 latidos por minuto cuando se está de pie. Provoca otros síntomas al ponerse de pie, como presíncope y cansancio. El POTS también puede causar palpitaciones, que es cuando su corazón siente que late demasiado fuerte o demasiado rápido.

Qué frecuencia tiene el presíncope?

Es difícil saber lo común que es el presíncope porque la información sobre él no suele incluirse en los informes sobre síncopes. Es probable que el presíncope sea más común que el síncope. En algún momento, el 19% de las personas en Estados Unidos experimentarán un episodio de síncope. Además:

  • El 58% de las personas que experimentan un síncope son mujeres.

  • El 3% de las visitas al servicio de urgencias son por síncope.

  • El 6% de las hospitalizaciones son por síncope.

  • La mayoría de los episodios de síncope se producen en la edad adulta temprana o después de los 70 a?

Un estudio que se centró en el presíncope mostró que:

  • La edad media de los pacientes era de 56 años.

  • El 61% de los pacientes eran mujeres.

  • El 49% de los pacientes fueron ingresados en el hospital, en comparación con el 69% de los pacientes con síncopes.

  • El 20% de los pacientes requirieron asistencia médica o tuvieron un resultado adverso.

Cómo se diagnostica el presíncope?

Es importante que hable con su médico si tiene síntomas de presíncope para descartar una afección grave. Su médico escuchará sus síntomas y le hará un examen físico. Es posible que también necesite otras pruebas, que podrían incluir:

  • Prueba de la mesa basculante, que mide su presión arterial y su frecuencia cardíaca en varias posiciones, desde acostado hasta erguido en una mesa especial

  • Electrocardiograma, que mide el ritmo eléctrico de su corazón

  • Prueba de esfuerzo, que es un electrocardiograma que se realiza mientras haces un ejercicio intenso

  • Ecocardiograma, que es una ecografía del corazón

  • Estudio electrofisiológico, que es una prueba que se utiliza para diagnosticar problemas en el ritmo de su corazón

  • Monitor Holter, que es un chaleco que se lleva puesto y que realiza continuamente un electrocardiograma durante 1 a 7 días

  • Monitor de eventos, que es un electrocardiograma que se lleva durante 1 o 2 meses

Cómo se trata el presíncope?

El tratamiento del presíncope dependerá de la causa y puede incluir:

  • Tener cuidado al ponerse de pie

  • Levantar la cabecera de la cama mientras se duerme

  • Medicamentos

  • Suspender o cambiar los medicamentos existentes

  • Evitar las situaciones que le provocan el presíncope

  • Tratar las afecciones cardíacas que pueda tener

  • Un marcapasos, si es necesario

  • El uso de medias de compresión para favorecer la circulación

  • Cambiar su dieta, lo que puede significar consumir más sal o potasio, comer comidas más pequeñas con más frecuencia, beber más líquidos o evitar la cafeína y el alcohol

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