El médico explica la relación entre la tensión arterial alta y la disfunción eréctil.
Anatomía de una erección
En el cuerpo del pene hay dos cámaras de tejido esponjoso, una al lado de la otra, llamadas cuerpos cavernosos. Son los principales responsables de las erecciones. Justo debajo de ellos hay otra cámara llamada cuerpo esponjoso. La uretra, que transporta el semen y la orina, pasa por su centro.
Los cuerpos cavernosos están formados por pequeñas arterias y venas, fibra muscular lisa y espacios vacíos. Los cuerpos cavernosos están envueltos en una vaina de tejido fino.
Cuando se produce una erección, las señales del cerebro o de las terminaciones nerviosas del pene hacen que el músculo liso de los cuerpos cavernosos se relaje y que las arterias se dilaten o se abran más. Esto permite que un flujo de sangre llene los espacios vacíos.
La presión del flujo sanguíneo hace que la vaina de tejido que rodea las cámaras presione las venas que normalmente drenan la sangre fuera del pene. Esto atrapa la sangre en el pene. A medida que entra más sangre, el pene se expande y se pone rígido, y se produce la erección.
Cuando la excitación termina, el músculo liso se contrae de nuevo, eliminando la presión de las venas y permitiendo que la sangre vuelva a salir del pene. Entonces el pene vuelve a su estado de flacidez.
¿Qué es la disfunción eréctil y qué la causa?
Para un hombre joven y sano, la disfunción eréctil (DE) no suele ser un problema. Sin embargo, a medida que envejece, puede notar algunos cambios. Puede que le cueste más convencerle de que se ponga erecto que antes. A veces, puede ser necesaria una estimulación más directa del pene, mientras que antes bastaba con soñar o sugerir el sexo. O tal vez su erección no es tan firme como antes, pero sigue siendo suficiente. Son cambios normales.
¿Cuándo hay que buscar ayuda? He aquí algunas situaciones:
1. Llega a casa una noche después de un largo y estresante día de trabajo. Tu pareja quiere tener sexo. Tú crees que también te gustaría, pero tienes problemas para conseguir una erección. La siguiente vez que lo intentas, todo va bien.
En este caso, es probable que su problema no necesite tratamiento médico, siempre que ocurra con poca frecuencia. Si empieza a ocurrir más a menudo, es posible que quieras hablar con tu médico sobre ello.
2. A veces, cuando intentas mantener relaciones sexuales, sólo consigues una erección parcial. Tu erección no es lo suficientemente rígida como para penetrar a tu pareja.
En los casos más graves de disfunción eréctil, el hombre no es capaz de conseguir una erección ni siquiera leve. Pero hay grados de esta condición. Incluso una disfunción eréctil leve merece la pena ser consultada con su médico.
3. Puede conseguir una buena erección durante los juegos preliminares, pero después de empezar a tener relaciones sexuales, la pierde.
Esto puede ser muy frustrante para usted y su pareja. Aunque sea capaz de conseguir una erección, si no dura lo suficiente para completar el coito, es posible que tenga una disfunción eréctil.
Se calcula que el 80% de las disfunciones eréctiles se deben a causas físicas, a menudo la hipertensión arterial
El otro 20% es psicológico. Durante mucho tiempo, los médicos pensaban que la disfunción eréctil estaba sobre todo en la cabeza. Ahora saben que eso no es cierto. Aun así, la mente desempeña un papel importante a la hora de conseguir una erección. Tal vez esté perdiendo la erección debido a la ansiedad o a otros problemas entre usted y su pareja. Tu médico puede ayudarte a determinar la causa.
4. Su médico le receta un nuevo medicamento y usted nota que ahora le resulta más difícil conseguir una erección que antes de empezar a tomarlo.
Los efectos secundarios de los medicamentos causan hasta el 25% de los casos de disfunción eréctil.
Los medicamentos para la presión arterial son salvavidas, pero los problemas de erección son a veces un efecto secundario. Otros medicamentos que pueden causar disfunción eréctil son:
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Antidepresivos
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Fármacos antipsicóticos
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Sedantes
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Fármacos anticonvulsivos
Hable con su médico sobre la posibilidad de cambiar a un fármaco diferente que sea menos probable que cause problemas. Pregunte también por las opciones de tratamiento específicas para la disfunción eréctil.
5. Sueles tomar varias bebidas alcohólicas cada noche. Le resulta difícil conseguir una erección cuando ha bebido.
Una copa de vino puede ayudaros a ti y a tu pareja a poneros de buen humor, pero el consumo excesivo de alcohol puede dificultar mucho tu rendimiento sexual.
El alcohol deprime el sistema nervioso, lo que puede provocar problemas de erección si has bebido demasiado. Si sólo te ocurre cuando bebes y el efecto es temporal, deberías limitar tu consumo de alcohol y evitar tratar el problema con medicamentos para la disfunción eréctil.
Tenga en cuenta que el alcohol también tiene efectos tóxicos a largo plazo en los nervios que pueden causar disfunción eréctil, incluso en momentos en los que no está bebiendo.
La presión arterial alta y otras causas de la disfunción eréctil
La hipertensión arterial es una de las principales causas de los problemas de erección. Un estudio publicado en el Journal of the American Geriatrics Society descubrió que alrededor del 49% de los hombres de entre 40 y 79 años con presión arterial alta tenían disfunción eréctil.
Otro estudio sobre hombres con presión arterial alta, publicado en el Journal of Urology, descubrió que el 68% de ellos tenía algún grado de disfunción eréctil. Para el 45% de los hombres, se consideraba grave.
La hipertensión impide que las arterias que llevan la sangre al pene se dilaten como se supone que deben hacerlo. También hace que el músculo liso del pene pierda su capacidad de relajación. Como resultado, no fluye suficiente sangre hacia el pene para que esté erecto.
Los hombres con presión arterial alta también pueden tener un nivel bajo de testosterona. La testosterona es la hormona masculina que desempeña un papel importante en la excitación sexual.
La hipertensión arterial por sí misma puede provocar una disfunción eréctil. Pero algunos medicamentos para el tratamiento de la hipertensión también pueden ser la causa.
Los diuréticos -o diuréticos- y los betabloqueantes son los fármacos para la hipertensión que más se relacionan con la disfunción eréctil.
Los diuréticos pueden causar disfunción eréctil al disminuir la fuerza del flujo sanguíneo en el pene. También pueden disminuir la cantidad de zinc en el cuerpo. El cuerpo necesita zinc para producir testosterona.
Los betabloqueantes amortiguan la respuesta a los impulsos nerviosos que conducen a la erección. También dificultan que las arterias del pene se ensanchen y dejen pasar la sangre. Además, pueden hacer que uno se sienta sedado y deprimido, y la mente siempre juega algún papel en la excitación sexual.
A veces, las decisiones que toman algunos hombres con presión arterial alta pueden agravar el problema. Fumar, especialmente, es una de ellas. Fumar aumenta la presión arterial y daña los vasos sanguíneos y reduce el flujo sanguíneo en todo el cuerpo.
El poder de tomar el control de su presión arterial y su salud sexual está en sus manos. Si lleva un estilo de vida saludable y colabora con su médico, existe la posibilidad de que vuelva a tener una función sexual normal.
Trabajar con su médico
Su médico necesitará mucha información de usted antes de sugerir cualquier tratamiento. Si este médico había participado en su atención a la hipertensión arterial, puede hablar sobre lo bien que ha estado controlando su presión arterial y sobre cómo le va con los medicamentos que está tomando. Si se reúne con un nuevo médico, compartirá todo eso, además de información sobre otros problemas de salud que pueda tener, como diabetes o colesterol alto.
Antes de recomendarle un tratamiento, el médico puede hablarle de los factores de riesgo de padecer una enfermedad cardíaca, así como de los efectos secundarios que puedan tener los medicamentos.Decirle a un médico que tiene problemas de erección no es lo más fácil. Pero para recibir la atención adecuada, tiene que contarle a su médico todo, incluida la verdad sobre cosas como el consumo de alcohol, drogas o cigarrillos. Te conviene ser totalmente sincero.
También debes estar preparado para hablar de algunas preguntas sobre tu vida sexual. Podrían preguntar cosas como:
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¿Cuál es tu orientación sexual? Tienes relaciones sexuales con hombres, con mujeres o con ambos?
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Tienes una pareja estable? Varias parejas?
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Cómo es el sexo con tu pareja? Ha cambiado algo últimamente?
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Le ha ocurrido algo molesto últimamente?
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En general, ¿estás bajo mucho estrés?
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Se siente alguna vez deprimido?
Es posible que el médico al que acudas por primera vez también tenga que examinarte el pene, los testículos y la próstata. A algunos hombres también se les examina el nivel de testosterona.
A veces se realiza otra prueba para determinar si tiene erecciones mientras duerme. El médico puede enviarle a casa con una cinta especial que se coloca alrededor del pene antes de acostarse. Si la cinta se rompe por la mañana, es que has tenido una erección durante la noche. Eso significa que la causa de su problema de erección puede no ser física.
La función eréctil puede estar relacionada con la hipertensión, las enfermedades vasculares, los efectos secundarios de la medicación y, a veces, con el estrés o la depresión. Después de abordar los posibles efectos secundarios de la medicación, su médico puede recetarle un medicamento como Cialis, Levitra o Viagra.
Concierte una cita con su médico después para discutir su respuesta a la medicación. Si no es tan eficaz como usted desea, es posible que tenga que tomar una dosis más alta o cambiar de medicamento.Es una buena idea mantenerse en contacto con su médico acerca de su disfunción eréctil. Los cambios en su salud a lo largo del tiempo pueden afectar a su tratamiento. Dado que ya se somete a revisiones periódicas para controlar su tensión arterial, hable de su tratamiento de la disfunción eréctil en esas visitas.
Los médicos desean realmente trabajar con usted para resolver sus problemas de salud. Usted puede ayudarles a ayudarle tomando un papel activo en su atención, planteando sus preocupaciones y haciendo preguntas.
La presión arterial, la dieta, el ejercicio y la disfunción eréctil
Puede tener mucho más éxito en el tratamiento de los problemas de erección si primero controla la presión arterial. Comer bien y hacer ejercicio regularmente le ayudará a prevenir y tratar la presión arterial alta.
Si necesita ayuda para controlar su presión arterial, pruebe la dieta DASH (Dietary Approaches to Stop Hypertension). Esta dieta puede reducir la presión arterial en tan sólo dos semanas. En general, la dieta DASH hace hincapié en el consumo de cereales integrales, verduras, fruta y productos lácteos bajos en grasa, al tiempo que limita la sal, la grasa y el azúcar.
Debe limitar el sodio a 1.500 miligramos al día. Eso es sólo dos tercios de una cucharadita de sal de mesa.
Puede ser un objetivo difícil de alcanzar si comes muchos alimentos procesados (sopas enlatadas, embutidos o queso procesado, por ejemplo). Lo mejor es optar por alimentos frescos sin conservantes ni grasas añadidas. Además, lee las etiquetas de los alimentos para comprobar la cantidad de sodio que contiene una ración, y no añadas más sal.
Quemar calorías mediante el ejercicio te ayuda a tonificar el cuerpo y a perder peso. El sobrepeso hace más probable la disfunción eréctil.Muchos estudios han demostrado que el ejercicio también combate la depresión, que tiene un gran impacto en la función sexual. Con un cuerpo más delgado y tonificado y una mayor sensación de bienestar y autoestima, es más probable que te sientas sexualmente seguro.
En lo que respecta al ejercicio, no es necesario que sigas ningún entrenamiento intenso. Sólo tiene que encontrar la manera de hacer que su cuerpo se mueva y su ritmo cardíaco aumente con 30 minutos de ejercicio moderado 5 días a la semana.Si es fumador, busque programas para dejar de fumar y consiga el apoyo de su médico, su familia y sus amigos.
