Es posible que tu médico te prescriba los ITINN como parte del tratamiento del VIH. Infórmate sobre cómo funcionan estos fármacos y qué puedes hacer para aumentar su eficacia.
También es posible que oigas que estos fármacos se denominan análogos no nucleósidos o no nucleósidos.
¿Qué son los INNTR?
Los INNTR son un tipo de medicamento antirretroviral, también conocido como ARV. Los ARV se utilizan habitualmente en el tratamiento del VIH. Hay seis tipos de ARV.
Los INNRT siempre se recetan junto con otro medicamento de prescripción, o como parte de una combinación de medicamentos que también incluye otra medicación.
Antes de recetarlos, tu médico tendrá en cuenta tus antecedentes de salud y tu situación, incluyendo:
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Qué cepa de VIH tienes
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Otras enfermedades que pueda tener
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Otros medicamentos que haya tomado en el pasado o que esté tomando ahora
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Sus preferencias personales
Tu médico también debe hacerte una prueba antes de empezar el tratamiento para ver si eres resistente a los ARV.
Hay algunos INNRT que su médico puede recetar:
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Doravirina (Pifeltro, Delstrigo)
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Efavirenz (Sustiva, Atripla)
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Etravirina (Intelence)
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Nevirapina (Viramune)
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Rilpivirina (Cabenuva, Complera, Edurant, Juluca, Odefsey)
Cómo funcionan los INNRT?
Para entender cómo un INNRT impide que el virus se reproduzca, hay que conocer un poco cómo se propaga el virus
Normalmente, el virus del VIH infecta las células de tu sistema inmunitario llamadas células CD4 o células T. Para seguir propagándose, necesita seguir infectando más células. El virus se adhiere primero a una célula huésped. A continuación, convierte su composición genética (ARN) en ADN, que se incorpora al ADN de la célula huésped. Este proceso permite que el virus se replique.
Ahí es donde entra el NNRTI. El medicamento se interpone en el proceso de copia de las células y su transformación en nuevo ADN. Lo hace bloqueando una enzima, llamada transcriptasa inversa, que el virus necesita para replicarse. En concreto, desvía el mecanismo de copia del virus.
Para que el NNRTI pueda hacer esto de forma eficaz, hay que tomarlo correctamente. Estos medicamentos se presentan en forma de comprimidos que se toman por vía oral o en una inyección que se administra en la consulta del médico. Siga cuidadosamente las instrucciones de su médico para su NNRTI en particular.
¿Qué eficacia tiene?
Gran parte de la eficacia de los ITINN depende de que se cumpla el programa de tratamiento. No se trata de un fármaco que se pueda interrumpir o dejar de tomar. Lo mejor es no saltarse ninguna dosis. Tomarlo de forma inadecuada o interrumpir el tratamiento podría afectar a su eficacia en el futuro. Tu cuerpo podría incluso volverse resistente a la medicación.
Sea sincero con su médico sobre el grado de cumplimiento de su rutina. Dígale si tiene problemas con su plan de tratamiento.
Para ayudarse a sí mismo a cumplir con su programa de medicación:
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Organice su medicación con un pastillero que tenga compartimentos. para cada día de la semana.
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Lleva el control de tu rutina en tu planificador o calendario.
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Establezca alarmas digitales o recordatorios para cuando sea el momento de tomar su INN.
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Pida a la oficina de su médico que le envíe recordatorios por texto o por correo electrónico.
Algunas otras cosas podrían hacer que tu cuerpo desarrolle resistencia a un INNRT. Cuando el virus del VIH se replica, la nueva copia podría ser diferente a la anterior.
A esto se le llama mutación, y a veces puede ocurrir incluso si estás tomando uno o más ARVs. Estas mutaciones pueden hacer que el virus sea parcial o totalmente resistente a tu medicación. Esta es una posibilidad con todos los ARV, no sólo con los INNRT. Pero no ocurre cuando el virus está en niveles indetectables. Esa es una de las razones por las que debes tomar tus medicamentos exactamente como te los han recetado.
La resistencia a los antirretrovirales también puede producirse a través de lo que se denomina resistencia primaria. Esto ocurre cuando se adquiere una cepa de VIH resistente a los medicamentos antirretrovirales antes de que se te prescriba un ITINN. Este es un problema común y puede ser a largo plazo. La transmisión de una cepa resistente al virus también es preocupante cuando se está embarazada, ya que podría transmitirse al bebé.
También es una posibilidad si tomaste medicamentos para el VIH antes de contraer el virus. Es poco frecuente, pero puede ocurrir si has tomado la profilaxis previa a la exposición, también conocida como PrEP.
Si tu médico cree que puedes haber desarrollado resistencia a los medicamentos durante el tratamiento, te hará pruebas para comprobarlo. Por lo general, pueden encontrar otro medicamento que te funcione.
¿Cuáles son las posibles complicaciones y efectos secundarios?
Si vas a tener complicaciones o efectos secundarios, éstos suelen producirse en las primeras 6 semanas que tomas un INNRT. Los efectos secundarios suelen desaparecer a medida que se sigue tomando la medicación. Incluyen problemas digestivos como:
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Diarrea
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Vómitos
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Náuseas
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Malestar estomacal
Otros efectos secundarios son el dolor de cabeza y el sarpullido. Si tiene una erupción que sea grave, informe a su médico de inmediato.
Informe a su médico si está utilizando una píldora anticonceptiva hormonal o un parche. Los INNRTs pueden interferir en su funcionamiento. Es posible que tengas que cambiar de método anticonceptivo o utilizar uno adicional para evitar el embarazo. Habla con tu médico sobre qué forma es la mejor para ti.
También hay que tener en cuenta las posibles complicaciones si te recetan un INNRT. Este medicamento puede causar problemas hepáticos graves. Informa a tu médico si tienes hepatitis, problemas hepáticos preexistentes o problemas renales. Además, llame a su médico si toma un INNRT y tiene:
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Síntomas de ictericia, que hace que su piel y sus ojos se vean amarillos
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Síntomas parecidos a los de la gripe
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Cansancio inusual
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Orina oscura
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Heces más ligeras
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Molestias o sensibilidad bajo las costillas derechas
