Efectos secundarios del tratamiento de la hepatitis C

El tratamiento de la hepatitis C puede ayudar, pero puede tener muchos efectos secundarios.

El tratamiento de la hepatitis C cambia rápidamente. El tratamiento estándar solía ser el interferón junto con otros fármacos, normalmente ribavirina y boceprevir (Victrelis) o telaprevir (Incivek).

Pero muchas personas lo pasan mal con los efectos secundarios del interferón, que incluyen fatiga, fiebre, escalofríos y depresión. Actualmente, el tratamiento consiste en medicamentos antivirales de acción directa (AAD). Estos medicamentos son muy eficaces para la mayoría de los enfermos de hepatitis C y no contienen interferón ni ribavirina. Esto significa que suelen tener menos efectos secundarios. Los tratamientos suelen ser más sencillos, ya que utilizan menos pastillas durante menos tiempo. Los AAD están disponibles como fármacos únicos o combinados con otros medicamentos en un solo comprimido.

Glecaprevir y pibrentasvir (Mavyret) es un comprimido combinado de dosis fija. La dosis recomendada es de 3 comprimidos diarios. Este medicamento ofrece un ciclo de tratamiento más corto, de 8 semanas, para pacientes adultos con VHC que no tienen cirrosis y que no han sido tratados previamente. La duración del tratamiento es más larga para las personas que se encuentran en una fase diferente de la enfermedad. Vosevi es una combinación de sofosbuvir, velpatasvir y voxilaprevir que ha sido aprobada para tratar a adultos con VHC crónico sin cirrosis o con cirrosis compensada que ya han recibido ciertos tratamientos.

Elbasvir-grazoprevir (Zepatier), ledipasvir-sofosbuvir (Harvoni) y sofosbuvir-velpatasvir (Epclusa) son comprimidos combinados de una vez al día. Dependiendo del tipo de infección por hepatitis C, suelen curar la enfermedad en 8 o 12 semanas. Otras opciones de tratamiento son: daclatasvir (Daklinza); ombitasvir-paritaprevir-ritonavir (Technivie); o algunas combinaciones de simeprevir (Olysio); sofosbuvir (Sovaldi); peginterferón o ribavirina.

Pregunta a tu médico qué es lo mejor para ti, según tus necesidades médicas.

Cuáles son algunos de los efectos secundarios más comunes de los medicamentos contra la hepatitis C?

Depende de los medicamentos que tomes para tratar la hepatitis C.Elbasvir-grazoprevir (Zepatier)

Este comprimido de una vez al día podría curar la hepatitis en 12 a 16 semanas.

Puede tener:

• Fatiga

• Dolor de cabeza

• Reacciones cutáneas

• Recuento bajo de glóbulos rojos

• Problemas gastrointestinales (náuseas, diarrea, dolor abdominal)

Si también está tomando ribavirina (Rebetol, Virazole), podría tener dolor en las articulaciones, anemia o sentirse deprimido.

Informe a su médico si ha tenido hepatitis B antes de empezar a tomar este medicamento. Podría hacer que el virus se activara de nuevo.

Glecaprevir y pibrentasvir (Mavyret)

Tomarás tres comprimidos al día durante 8 semanas si no tienes cirrosis (cicatrización del hígado) y no has sido tratado antes. Recibirás un tratamiento más prolongado si tu enfermedad está más avanzada.

Los efectos secundarios pueden incluir:

• Dolor de cabeza

• Fatiga

• Náuseas

• Diarrea

No lo tome si ha tenido hepatitis B en el pasado. Puede causar daños graves en el hígado.

Ledipasvir-sofosbuvir ( Harvoni)

Este comprimido se toma una vez al día durante 8 a 24 semanas. Debería curar tu hepatitis C.

Los efectos secundarios más comunes son:

• Fatiga

• Dolor de cabeza

• Náuseas

Cuando se usa con un medicamento más antiguo llamado ribavirina, también puede causar debilidad o tos.

Ombitasvir-paritaprevir-ritonavir (Technivie):

Tomarás este comprimido por vía oral, posiblemente junto con la ribavirina. Tómalo todas las mañanas, con comida.

Puedes notar:

• Problemas para conciliar el sueño

• Sarpullido

• Piel enrojecida y con picor

• Inflamación de la garganta, la cara, la lengua, los labios, las manos, los pies, los tobillos o la parte inferior de las piernas

• Debilidad

• Confusión

Este medicamento hace que los anticonceptivos sean menos eficaces.

Peginterferón (Pegasys)

Este medicamento se toma en forma de inyección bajo la piel una vez a la semana. Intente tomarlo el mismo día a la misma hora. Puede tomarlo solo o en combinación con otros medicamentos. Lo tomará durante 12 a 24 semanas.

Los efectos secundarios pueden ser:

• Síntomas similares a los de la gripe (dolor de cabeza, fatiga, fiebre, escalofríos, dolores musculares)

• Dolor similar al de la artritis en la espalda, articulaciones

• Problemas gastrointestinales (náuseas, dolor abdominal, diarrea)

• Insomnio

• Nerviosismo

• Depresión

• Recuento bajo de células sanguíneas

Hable con su médico si se ha sometido a un trasplante de órganos, o si está embarazada, amamantando o planea quedarse embarazada mientras lo toma. Puede provocar abortos. Dígale también a su dentista o a otro médico que lo está tomando antes de someterse a una operación o a cualquier otro tipo de procedimiento.

Ribavirina

Se presenta en forma de comprimidos, cápsulas o líquido. Se toma con alimentos dos veces al día, por la mañana y por la noche, durante 24 a 48 semanas o más.

Puede esperar tener:

• Efectos secundarios similares a los de la gripe (fiebre, dolor de cabeza, escalofríos, dolores musculares)

• Problemas gastrointestinales (falta de apetito, náuseas, vómitos, diarrea)

• Recuento bajo de células sanguíneas

• Depresión

• Insomnio

• Pérdida de cabello

Sofosbuvir-velpatasvir (Epclusa)

Esta píldora diaria, que se toma durante 12 semanas, debería curar su enfermedad.

También podría causar:

• Fatiga

• Dolor de cabeza

Si su médico le prescribe ribavirina junto con éste, también puede tener diarrea, malestar estomacal y problemas para dormir.

Sofosbuvir (Sovaldi) con interferón y ribavirina

Tome este comprimido a la misma hora todos los días con comida. Tienes que tomarlo junto con elbasvir/grazoprevir? o una combinación de ribavirina y glecaprevir/pibrentasvir, y probablemente lo tomarás durante 12 a 16 semanas.

Probablemente causará:

• Síntomas parecidos a los de la gripe (fatiga, dolor de cabeza).

• Náuseas

• Insomnio

• Recuento bajo de glóbulos rojos

• Picor

No tome hierba de San Juan mientras esté tomando este medicamento. Además, deberá utilizar dos métodos anticonceptivos para evitar el embarazo en usted o en su pareja mientras toma ribavirina y durante los 6 meses siguientes a la interrupción.

Sofosbuvir-velpatasvir-voxilaprevir (Vosevi)

Lo tomarás una vez al día durante 12 semanas. Es adecuado para las personas que tienen cirrosis y ya han recibido algún tratamiento.

Puede causar efectos secundarios como:

• Dolor de cabeza

• Fatiga

Cómo saber si su tratamiento está funcionando

Mientras tome cualquiera de estos medicamentos, su médico le vigilará de cerca. Durante las visitas a la consulta, comprobará su estado de salud general y le preguntará sobre cualquier efecto secundario que tenga y cómo lo está llevando.

Durante el tratamiento, también te harán análisis de sangre. Éstos miden tu "carga viral", es decir, la cantidad de VHC que hay en tu cuerpo.

El tratamiento es un éxito si los análisis muestran que el VHC ya no está en la sangre 3 meses después de dejar de tomar el medicamento antiviral. Cuando alcanzas este hito, es una buena señal de que seguirás sin el virus.

Qué evitar

Mientras tomas tu medicina para la hepatitis C, es súper importante que no pongas más presión en tu hígado. Hay un montón de cosas que tu médico te pedirá que evites:

• Las drogas y el alcohol. El alcohol es una toxina, y tu hígado tiene que trabajar duro para procesarlo. Demasiado también puede provocar una enfermedad hepática grave. Si te inyectas drogas callejeras, podrías reinfectarte con el VHC. Pregunta a tu médico cómo ponerte en contacto con un asesor en materia de abuso de sustancias si necesitas ayuda para conseguir o mantener la sobriedad.

• Alimentos ricos en sales, grasas o azúcar. El VHC te pone en riesgo de padecer diabetes. Por eso es importante comer cosas que te ayuden a mantener un peso saludable. Eso también ayudará a controlar tu nivel de azúcar en la sangre. Intenta tomar 5 raciones de frutas y verduras al día.

• Suplementos. Consulta a tu médico antes de tomar alguno. Algunos, como las dosis altas de vitaminas, como la A y la D, o de minerales como el hierro, pueden dañar el hígado. Incluso algunas hierbas pueden causar problemas.

• El estrés. Cuando te preocupas demasiado, tu presión arterial sube y tu sistema inmunológico -la defensa de tu cuerpo contra los gérmenes- no funciona tan bien. También es difícil dormir bien por la noche. No te compliques y busca formas de relajarte. También puedes unirte a un grupo de apoyo para el VHC que te ayude a manejar mejor tus sentimientos.

5 Consejos y remedios para ayudar con los efectos secundarios

Hay cosas que puedes hacer para aliviar muchos de los efectos secundarios del tratamiento de la hepatitis C.

Recuerda que estos efectos secundarios suelen desaparecer una vez que te curas, así que sigue con tu tratamiento. Trabaja con tu médico en tu plan de tratamiento para que puedas controlar cualquier problema y tratar de eliminar el virus de tu cuerpo lo antes posible