Lo que hay que saber sobre el onfalocele: causas, tratamientos y más

El onfalocele se produce cuando un bebé nace con los intestinos fuera del cuerpo. A veces puede confundirse con la gastrosquisis. Obtenga más información sobre las causas del onfalocele, lo que puede esperar si su bebé tiene onfalocele y mucho más.

Normalmente, cuando el feto tiene entre 6 y 10 semanas de vida, parte de los intestinos en desarrollo empujan hacia el exterior del cordón umbilical. En el desarrollo normal, los intestinos se retraen dentro del feto en la semana 11.

Cuando un bebé nace con onfalocele, los intestinos no se retraen y permanecen fuera. Otros órganos que suelen estar situados en la cavidad del estómago también pueden desplazarse, junto con los intestinos, fuera del cuerpo del feto. Los casos de onfalocele varían en complejidad según los órganos afectados.

El onfalocele puede confundirse con una afección similar denominada gastrosquisis, pero existen varias diferencias clave entre ambas.

¿Qué causa el onfalocele?

No sabemos exactamente qué causa el onfalocele, pero su desarrollo se ha relacionado con varias anomalías genéticas y cromosómicas. También pueden influir otros factores, como los hábitos de la madre durante el embarazo, o puede producirse por una combinación de razones.

El onfalocele suele diagnosticarse primero mediante una ecografía. El técnico puede ver una anomalía en la zona abdominal durante una exploración rutinaria e investigar más a fondo. A veces sólo se diagnostica después del nacimiento del bebé.

La salud de la madre durante el embarazo es muy importante para el buen desarrollo del bebé. Estos factores pueden aumentar el riesgo de un onfalocele en el feto:?

  • Consumo de alcohol. El consumo de alcohol durante el embarazo está relacionado con el onfalocele?

  • Consumo de tabaco. Las mujeres que consumen tabaco durante el embarazo tienen un mayor riesgo de que el feto desarrolle onfalocele?

  • ISRS. Las mujeres que utilizan inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS) durante el embarazo tienen más probabilidades de tener un bebé con onfalocele. Los ISRS suelen encontrarse en medicamentos como los antidepresivos?

  • Obesidad. La obesidad en las futuras madres también puede suponer un riesgo para el feto. El onfalocele es más probable cuando la madre es obesa?

Onfalocele frente a gastrosquisis

Tanto la gastrosquisis como el onfalocele son afecciones en las que los órganos de la cavidad del estómago se derraman a través de la pared abdominal externa. A menudo se confunden, pero no son lo mismo.

En el onfalocele, hay una abertura directamente en el centro de la pared abdominal a la altura del ombligo. El cordón umbilical se encuentra en el centro de la abertura. Un pequeño saco contiene los intestinos y, en algunos casos, otros órganos.

El onfalocele suele acompañar a otros defectos de nacimiento. No es infrecuente que haya defectos cardíacos, renales o anomalías cromosómicas como el síndrome de Down.

La gastrosquisis tiene un aspecto similar al onfalocele, con los intestinos del bebé fuera del cuerpo. En la gastrosquisis, los órganos internos también se derraman desde una abertura en la cavidad del estómago, pero la abertura suele estar situada a la derecha del cordón umbilical. Tampoco hay una bolsa protectora que albergue los órganos. El líquido amniótico que rodea al bebé dentro del útero puede causar irritación o inflamación de los órganos.

Impacto del onfalocele en la salud

En Estados Unidos, 1 de cada 4.200 bebés tiene onfalocele. El impacto del onfalocele en la salud del bebé tras el nacimiento depende de la gravedad del caso y de la eficacia del tratamiento. Si el bebé ha nacido con otras anomalías congénitas, éstas también pueden afectar a su salud general y a su recuperación.

Los onfaloceles se clasifican en pequeños y medianos, grandes y gigantes. El tamaño depende de la cantidad de órganos que haya dentro del saco. Los bebés con un onfalocele grande diagnosticado antes del nacimiento suelen nacer por cesárea para minimizar el riesgo.

La cirugía suele realizarse poco después del nacimiento para sustituir los órganos del interior. Los onfaloceles pequeños pueden requerir sólo una intervención quirúrgica y un breve período de recuperación. Si hay varios órganos en el saco, pueden ser necesarias más intervenciones.

Si el onfalocele es gigante, podría significar períodos de recuperación más largos después de la cirugía. Algunos bebés necesitan asistencia respiratoria con un ventilador mientras sus pulmones y su cuerpo se acostumbran a los órganos.

Es posible que algunos órganos permanezcan fuera del cuerpo del bebé entre las cirugías. Se aplica al saco un agente secante indoloro o una cubierta protectora. A los padres se les enseña cómo cuidar adecuadamente a su bebé mientras tanto y qué síntomas deben buscar si hay alguna complicación?

Tratamientos para el onfalocele

La cirugía es el principal tratamiento para el onfalocele y suele llevarla a cabo un cirujano pediátrico. Esto suele suponer una única cirugía para un onfalocele pequeño que contenga el intestino o parte de él. La cirugía de los onfaloceles más grandes es algo más complicada y suele realizarse por etapas.

La recuperación general depende de algunos factores

  • el tamaño del onfalocele

  • la salud de los órganos

  • otros defectos o anomalías de nacimiento que pueden afectar al proceso de curación y a la salud general del bebé

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