¿Está interesado en convertirse en donante de hígado vivo? Es más que una decisión personal. Sepa lo que hay que hacer para decidir quién sería un donante ideal.
Para que te aprueben, necesitarás un examen físico, pruebas médicas, controles de salud mental y mucho más. Pueden pasar de 4 a 6 meses hasta que te den el visto bueno. Cada centro de trasplantes tiene su propio proceso específico, pero hay algunas pautas generales y pasos que puedes esperar.
Debe querer hacerlo
Tú eres el único que puede decidir donar parte de tu hígado. Es ilegal que alguien te obligue a hacerlo. También es ilegal vender órganos.
Los centros de trasplantes siempre se aseguran de que sus donantes lo hacen por voluntad propia, y tendrás que firmar un formulario de consentimiento. Tienes derecho a echarte atrás en cualquier momento.
Una encuesta realizada en 2019 por doctor en colaboración con el UPMC mostró que la principal razón que dieron los encuestados para ser donante en vida es salvar una vida, especialmente la de un ser querido o amigo. Los más jóvenes señalaron con más frecuencia que es injusto que alguien que necesita un nuevo hígado no sobreviva cuando podría salvar su vida convirtiéndose en donante.
Aproximadamente la mitad de los encuestados dijeron que considerarían la posibilidad de ser donantes porque se dan cuenta de que ellos mismos podrían necesitar uno algún día.
Eres un familiar o amigo
Si eres un familiar de sangre, es más probable que tu tipo de sangre sea compatible con la persona que reciba parte de tu hígado. Sin embargo, algunos centros de trasplantes te permiten donar parte de tu hígado a alguien que no conoces y que está en la lista de espera de trasplantes de órganos.
Estás en el grupo de edad adecuado
La mayoría de los centros de trasplante quieren que tengas entre 18 y 60 años, aunque el rango de edad exacto varía. El motivo es que los donantes de mayor edad suelen tener más complicaciones que los más jóvenes. Los centros de trasplantes también consideran que los niños y los adolescentes son demasiado jóvenes para dar el consentimiento adecuado.
Su tipo de sangre es compatible
No tienes que tener el mismo tipo de sangre que la persona que necesita un nuevo hígado, pero tienes que ser lo que se llama "compatible". Esto se puede averiguar con un simple análisis de sangre. Así es como funciona:
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Si tienes sangre del tipo O, eres un "donante universal" y puedes donar a cualquier persona (aunque los receptores de hígado del tipo O sólo pueden recibir órganos de personas que también sean del tipo O).
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Si usted es del tipo A, puede donar a quienes también son del tipo A y del tipo AB.
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Los tipos de sangre Tipo B pueden donar a otros Tipo B y a los Tipo AB.
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Las personas del tipo AB pueden donar a quienes tienen ese mismo tipo de sangre.
Tu factor Rh (si tu tipo de sangre es "positivo" o "negativo") no influye.
Otros análisis de sangre comprobarán el funcionamiento de su hígado y confirmarán que goza de buena salud. Es posible que tenga que ir a un laboratorio especial para que le saquen sangre, o que pueda hacerse estos análisis en su hospital local.
Tiene una salud física mejor que la buena
Si quieres ser donante, tu hígado, riñones y tiroides deben funcionar bien. Los centros de trasplantes también quieren saber que no tienes problemas médicos como estos:
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Enfermedad del hígado, incluida la hepatitis
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Diabetes (o un fuerte historial familiar de la enfermedad)
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Enfermedad cardíaca, renal o pulmonar
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Enfermedad gastrointestinal, trastornos autoinmunes, enfermedad neurológica y ciertos trastornos sanguíneos
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VIH... o SIDA
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Cáncer (o haber tenido alguna vez algunos tipos de cáncer)
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Presión arterial alta que no está controlada
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Infecciones actuales o de larga duración, incluida la hepatitis C
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Consumo excesivo de alcohol o drogas recreativas, incluida la marihuana
No puedes ser donante si eres obesa o estás embarazada. También puedes ser descalificado si tomas analgésicos o fármacos tóxicos para el hígado.
Necesitará algunas pruebas y procedimientos médicos
Para asegurarte de que estás lo suficientemente sano para donar, tendrás que someterte a un examen físico general. Te harán muchas preguntas sobre tu salud física y tu historial médico familiar. Además de un examen exhaustivo por parte de un médico, te harán pruebas que pueden incluir:
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Electrocardiograma (EKG)
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Radiografía de tórax
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Tomografía computarizada del vientre
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Ecografía abdominal
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Examen de orina
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Mamografía (para mujeres mayores de 40 años)
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Colonoscopia (para hombres y mujeres mayores de 50 años)
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Biopsia de hígado
El centro de trasplantes puede solicitar más análisis de sangre o exploraciones de imagen. A veces, puede hacerse todas estas pruebas en un hospital cercano a su domicilio.
Debe estar mentalmente sano
Tendrás que ser revisado por un psiquiatra, psicólogo o trabajador social para asegurarte de que no tienes problemas de salud mental, como la ansiedad, que puedan afectar a tu propia recuperación. Te preguntarán sobre los comportamientos que te ponen en riesgo de contraer enfermedades infecciosas. Y querrán saber si tiene un buen sistema de apoyo social, emocional y económico para el periodo posterior a la operación.
Es posible que también tengas que someterte a una prueba psiquiátrica o psicológica.
No puedes fumar
Dejar el tabaco 1 o 2 meses antes de la cirugía puede ayudar a disminuir las probabilidades de complicaciones. Dejar de fumar incluso justo antes de la cirugía puede aumentar la cantidad de oxígeno en su cuerpo. Tras 24 horas sin fumar, la nicotina y el monóxido de carbono ya se descomponen gradualmente en la sangre. Los pulmones empiezan a funcionar mejor después de unos dos meses sin fumar.
Hay que tener la talla adecuada
Muchos centros de trasplante prefieren hacer trasplantes de donante vivo entre dos personas que tengan más o menos la misma talla (por altura y peso), aunque no es una regla rígida.
Tienes que reunirte con un equipo de donantes vivos
Si tu salud, tu tipo de sangre y otros factores demuestran que podrías ser un buen candidato a donante, te pedirán que te reúnas con un equipo de donantes vivos. Se trata de un grupo de expertos que velarán por sus intereses y que le explicarán cómo funciona la cirugía de trasplante. También querrán asegurarse de que está preparado para que este proceso le afecte emocional o económicamente.
Su equipo podría incluir un:
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Hepatólogo (médico especialista en trasplantes que trata el hígado)
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Coordinador de enfermería
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Coordinador de finanzas
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Trabajador social
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Defensor de los donantes vivos
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Experto en nutrición
También es un buen momento para que preguntes o plantees las dudas que tengas. Tu equipo también puede ponerte en contacto con alguien que haya donado su hígado en el pasado. De este modo, podrás conocer de primera mano cómo es y obtener información sobre el proceso de toma de decisiones por el que pasaron otras personas.
Lo que pasa después
Una vez realizadas las pruebas y las reuniones, el equipo de trasplantes se reunirá. Analizarán todos estos detalles sobre tu salud y decidirán si eres compatible con el receptor. Si es así, te darán una fecha para la operación que sea conveniente tanto para ti como para la persona que recibirá tu hígado.
Si no eres compatible, los médicos te dirán por qué. Al receptor sólo se le dirá que has sido "rechazado". Tú decides si quieres compartir más detalles con ellos.
Si cambias de opinión
La oferta de convertirse en donante vivo de hígado es un acto de bondad increíble. También es un gran compromiso. En cualquier momento del proceso, si quieres cambiar de opinión, puedes hacerlo.
El equipo de trasplantes respetará su elección y mantendrá su decisión en secreto. Muchos médicos se limitan a decir a la persona que necesita un trasplante de hígado que usted "ya no es un buen candidato". El receptor puede entonces permanecer en la lista de espera para obtener un hígado de un donante fallecido o intentar encontrar otro donante vivo.
