¿Qué son los bloqueadores de los receptores H2 y cuál es su efecto en las personas con enfermedad por reflujo gastroesofágico?
¿Qué es la ERGE?
La enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE) es una afección digestiva caracterizada por alimentos parcialmente digeridos, jugos gástricos ácidos y líquido que sube al esófago desde el estómago. Puede afectar a personas de cualquier edad, incluidos los bebés.
La acidez se produce cuando se tiene una sensación de ardor en el pecho debido a que los ácidos del estómago suben a la garganta. Se convierte en ERGE si se prolonga en el tiempo.
Un factor de riesgo común para padecer ERGE es el asma subyacente. Un ataque asmático puede provocar la relajación del esfínter esofágico inferior. Esta relajación permite que el contenido del estómago suba al esófago. Se ha comprobado que el efecto de algunos fármacos para el tratamiento del asma, como la teofilina, empeora los síntomas de la ERGE. La ERGE también puede empeorar los síntomas del asma debido a la irritación que provoca en los pulmones y las vías respiratorias.
Cuáles son los síntomas de la ERGE?
Un síntoma común de la ERGE es el sabor ácido en la boca cuando se produce el reflujo.
Otros síntomas de la ERGE pueden ser:
-
Dolor de garganta intenso
-
Dolor o dificultad para tragar
-
Tos severa
-
Regurgitación ácida
-
Exceso de saliva
-
Inflamación de las encías
-
Mal aliento
-
Laringitis
-
Dolor en el pecho
Qué otras afecciones se tratan con bloqueadores de los receptores H2?
Otro nombre para los bloqueadores de los receptores H2 es antagonistas de los receptores H2 (H2RA). Estos medicamentos están aprobados por la FDA para tratar otras afecciones gástricas como:
-
Hipersecreción gástrica
-
Úlceras gástricas y duodenales
-
Esofagitis
-
Hemorragia gastrointestinal
-
Urticaria
-
Gastritis
-
Indigestión
-
Úlceras por estrés
Cómo funcionan los bloqueadores de los receptores H2?
Los medicamentos bloqueadores de los receptores H2 actúan reduciendo la cantidad de ácido estomacal que liberan las glándulas del revestimiento del estómago y, por tanto, reduciendo los síntomas de la acidez. La disminución de la acidez también permite la curación de las úlceras pépticas.
Los medicamentos antagonistas de los receptores H2 son absorbidos rápidamente por el estómago. Los fármacos pueden alcanzar los niveles máximos en sangre en aproximadamente una a tres horas.
Algunos medicamentos antagonistas de los receptores H2 de venta con receta son:
-
Ranitidina (Zantac)
-
Famotidina (Pepcid)
-
Cimetidina (Tagamet)
-
Nizatidina (Axid)
Existen efectos secundarios de los bloqueadores de los receptores H2?
Se han notificado pocos casos de efectos secundarios de los bloqueadores de los receptores H2. Cuando se producen efectos secundarios, suelen ser menores. Algunos de ellos incluyen:
-
Fatiga
-
Diarrea
-
Dolor de cabeza
-
Estreñimiento
-
Dolores musculares
-
Somnolencia
Se puede sufrir una sobredosis de bloqueadores de los receptores H2?
Es posible sufrir una sobredosis de medicamentos antagonistas de los receptores H2 si se toma más de la cantidad prescrita. Algunos de los síntomas de una sobredosis de bloqueadores de los receptores H2 son:
-
Confusión
-
Diarrea
-
Náuseas
-
Vómitos
-
Somnolencia
-
Ritmo cardíaco anormal (demasiado rápido o demasiado lento)
-
Dificultad para respirar
-
Sudoración
-
Pupilas dilatadas
-
Presión arterial baja
-
Dificultad para hablar
-
Enrojecimiento
Debe llamar a un médico inmediatamente después de notar los síntomas de una sobredosis. Evite inducir el vómito a menos que se lo aconseje un profesional de la salud o el servicio de control de intoxicaciones. También podría ser útil llevar el envase del medicamento ingerido al hospital si es posible.
Considere anotar la siguiente información antes de pedir ayuda:
-
El nombre de la persona afectada
-
El peso
-
La gravedad de la afección?
-
El nombre del medicamento (incluya los ingredientes y la potencia si es posible)
-
Hora de la ingesta
-
La cantidad ingerida
Gestión de la sobredosis
Después de llegar a la sala de emergencias, el médico puede comenzar por tomar los signos vitales como la temperatura, la presión arterial, la frecuencia respiratoria y el pulso. También puede pasar a realizar pruebas como radiografías de tórax, análisis de sangre, análisis de orina y ECG (electrocardiograma).
El tratamiento puede incluir:
-
Apoyo respiratorio
-
Líquidos intravenosos (IV)
-
Carbón activado
-
Laxantes
-
Otros medicamentos para el control de los síntomas
Qué otros medicamentos se utilizan para tratar la ERGE?
Los inhibidores de la bomba de protones son los medicamentos de prescripción preferidos para la enfermedad por reflujo gastrointestinal. Actúan impidiendo que las células parietales del estómago produzcan ácido. Los inhibidores de la bomba de protones disponibles en los EE.UU.? incluyen:
-
Omeprazol (Prilosec, Prilosec OTC, Zegerid)
-
Dexlansoprazol (Dexilant)
-
Pantoprazol (Protonix)
-
Rabeprazol (Aciphex)
-
Lansoprazol (Prevacid)
-
Esomeprazol (Nexium)
Los investigadores descubrieron que los inhibidores de la bomba de protones son más eficaces en el tratamiento del reflujo ácido que los bloqueadores de los receptores H2. Esto se debe a que los inhibidores de la bomba de protones son mejores para prevenir la producción de ácido en el estómago.
