La cirugía de la acidez estomacal alivia, pero no cura

Los síntomas, el sueño y la alimentación mejoran, pero los fármacos siguen siendo necesarios

La cirugía de la acidez estomacal da alivio, no cura

Los síntomas, el sueño y la alimentación mejoran, pero los fármacos siguen siendo necesarios

Por Jeanie Lerche Davis Revisado médicamente por Michael W. Smith, MD De los archivos del médico

15 de abril de 2002 -- La cirugía para aliviar la acidez de estómago parece tener muchos clientes satisfechos. Un estudio revela que, hasta cinco años después de la cirugía, muchos pacientes siguen teniendo síntomas, y sin embargo casi todos consideran que la cirugía funciona bien.

El ardor de estómago diario se conoce médicamente como enfermedad por reflujo gastroesofágico, o ERGE, y aunque el exceso de ácido puede controlarse con medicación de por vida, muchas personas optan por la cirugía. La cirugía corrige el defecto subyacente en la válvula que normalmente impide que el ácido fluya desde el estómago hacia el esófago. Sin embargo, estudios recientes han puesto en duda la eficacia de la cirugía a largo plazo, ya que muchos pacientes siguen necesitando medicamentos para controlar su reflujo ácido.

El estudio actual descubre que, aunque siguen teniendo síntomas -y toman medidas para controlarlos-, "la mayoría cree que su tratamiento quirúrgico funciona bien", escribe la autora principal, Jean Y. Liu, MD, MS, investigadora del Centro Médico Dartmouth-Hitchcock en Lebanon, N.H.

El estudio aparece en el número de abril de Archives of Surgery.

En el estudio, Liu analizó a 247 pacientes, 197 de los cuales se sometieron al procedimiento laparoscópico, el tipo menos invasivo en el que se realizan varios agujeros pequeños en el abdomen en lugar de un gran corte. Después de la operación, el 28% sufría los típicos síntomas de acidez por reflujo, pero sólo al 5% le molestaba "mucho" o "terriblemente"; el 65% informó de hinchazón, pero sólo al 19% le molestaba mucho o terriblemente.

De hecho, el 80% dijo estar "encantado o satisfecho" con sus síntomas actuales; el 6% se mostró neutral; y el 14% se sintió infeliz o terrible. En general, el 90% creía que su cirugía estaba funcionando bien, y el 50% informó que estaba funcionando "perfectamente". Cuando se les preguntó por sus hábitos alimenticios y de sueño, el 86% informó de que podía "comer lo que quería, cuando quería" y el 81% informó de que sus "hábitos de sueño habían vuelto a la normalidad."

Los investigadores escriben que los pacientes sometidos a cirugía laparoscópica para el reflujo ácido no deben esperar que la cirugía cure su problema. Muchos seguirán experimentando algunos síntomas o necesitarán tomar alguna medida para controlar estos síntomas. La mayoría de los pacientes, sin embargo, experimentarán una mejora significativa de sus síntomas de acidez.

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