Cirugía de Fundoplicación (ERGE): Procedimiento antirreflujo laparoscópico

Infórmese sobre las opciones de procedimientos que ayudan a combatir la acidez estomacal persistente y los resultados que puede esperar de ellos.

  • Inflamación grave del esófago, el conducto que va de la boca al estómago

  • Un estrechamiento de su esófago que no está causado por el cáncer

  • Esófago de Barrett, un cambio en las células a causa del reflujo ácido

Antes de la cirugía, probablemente te harán pruebas para comprobar el funcionamiento de los músculos del esófago, como la manometría esofágica y los estudios de motilidad esofágica.

Dado que cualquier operación supone un riesgo, debe considerar la posibilidad de operarse de reflujo ácido o ERGE (enfermedad por reflujo gastroesofágico) sólo cuando otros tratamientos no funcionen, y cuando haya muchas posibilidades de que la operación salga bien.

Cirugía

La principal cirugía para la acidez estomacal rebelde se llama fundoplicación. El cirujano puede tocar directamente las partes de tu cuerpo en las que está trabajando (fundoplicación abierta), o puede utilizar herramientas especiales, incluyendo un tubo delgado con una luz y una cámara llamado laparoscopio, para operarte desde el exterior.

El cirujano le hará un corte en el abdomen: un corte grande en el caso de la cirugía abierta, o varios cortes pequeños en el caso de la cirugía laparoscópica. A continuación, envolverá toda o parte de la parte superior del estómago alrededor de la parte inferior del esófago y la coserá en su lugar. De este modo, se tensa el esófago, lo que ayuda a evitar que los ácidos del estómago vuelvan a entrar en él.

En el procedimiento LINX, el médico utiliza un laparoscopio para colocar un anillo de perlas de titanio alrededor de la parte inferior del esófago. Esto refuerza la válvula entre el esófago y el estómago. Los alimentos y los líquidos pueden seguir pasando.

Procedimientos endoscópicos

Suelen ser lo primero que hará su médico. Le pondrán un tubo flexible, llamado endoscopio, a través de la boca y hasta el esófago y el estómago. El tubo tiene una luz y una cámara para que puedan ver el interior de tu cuerpo. A través del endoscopio y utilizando herramientas especiales, también pueden tomar muestras de tejido y realizar una intervención quirúrgica.

Con un conjunto de pequeñas herramientas en la punta del endoscopio, pueden unir firmemente el extremo del esófago a la parte superior del estómago. O pueden colocar puntos de sutura en la parte inferior del esófago para formar pliegues que refuercen la zona.

En el procedimiento Stretta, o tratamiento por radiofrecuencia, el médico dirige ondas de alta energía hacia la pared de la parte inferior del esófago para crear pequeñas cantidades de tejido cicatricial. Esto suele reducir la acidez y otros síntomas de reflujo ácido. Es posible que necesite más de un tratamiento para obtener un buen resultado.

Estos procedimientos suelen ser eficaces, aunque pueden no funcionar tan bien como la cirugía. Sin embargo, no es necesario cortar el vientre, ni ponerle anestesia general, ni permanecer en el hospital.

Qué esperar después

Tendrás un tiempo de recuperación más corto y menos dolor con la laparoscopia. Además, no deja una gran cicatriz. Se considera "mínimamente invasiva".

La mayoría de las personas están satisfechas con su cirugía y sus resultados. Pero la cirugía no eliminará todos sus síntomas. Es posible que tenga que seguir tomando medicamentos. Aproximadamente 1 de cada 10 personas tendrá que volver a operarse.

Estas operaciones suelen ser bastante seguras y no suelen causar otros problemas. Es posible que:

  • Tener dificultades para tragar después de la cirugía

  • Sentirse hinchado con frecuencia, lo que se denomina síndrome de hinchazón por gases

  • Contraer una infección en el lugar donde se cortó

Debes hablar con tu médico sobre los pros y los contras en tu situación para decidir si la cirugía es una buena opción para ti.

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