Contusión miocárdica: Qué la causa, cómo se trata y más

La contusión miocárdica es un hematoma en el músculo cardíaco. Conozca hoy las causas, los síntomas y las opciones de tratamiento de esta afección.

Qué causa una contusión miocárdica?

Una contusión miocárdica se produce como resultado de un traumatismo por objeto contundente. El corazón está bien protegido por los huesos del tórax, por lo que hace falta mucha fuerza para dañarlo. Las causas más comunes son:

  • Caída desde una altura superior a 6 metros

  • Accidentes de tráfico

  • Compresiones torácicas realizadas durante la reanimación cardiopulmonar (RCP)

  • Ser atropellado por un coche

  • Lesiones deportivas

  • Lesiones por aplastamiento

Cuáles son los síntomas de una contusión miocárdica?

Una contusión miocárdica puede causar diferentes síntomas. Algunos de los posibles síntomas son:

  • Dolor y hematomas alrededor del esternón o las costillas

  • Otras lesiones alrededor del pecho

  • Dificultad para respirar

  • Piel sudorosa, fría o azulada

  • Presión arterial peligrosamente baja

  • Ritmo cardíaco anormal

  • Latidos fuertes, acelerados o irregulares

  • Choque

Cómo se diagnostica una contusión de miocardio?

Su médico escuchará sus síntomas y le hará un examen físico. Cuando te hagan un examen, buscarán:?

  • Latidos irregulares del corazón

  • Presión arterial baja

  • Respiración superficial y rápida

  • Sensibilidad en el pecho

  • Moretones o raspaduras en el pecho

  • Una sensación de crujido si tiene las costillas rotas o el pulmón perforado

Su médico también puede ordenar pruebas para ayudar a confirmar un diagnóstico, incluyendo:?

  • Análisis de sangre

  • Radiografía de tórax

  • Tomografía computarizada (TC)

  • Ecocardiograma, que muestra la acción de bombeo de su corazón

  • Electrocardiograma, que muestra la actividad eléctrica de su corazón?

Estas pruebas ayudarán a su médico a determinar si su corazón se ha dañado y cómo debe ser tratado. Las contusiones miocárdicas pueden ir de leves a graves.

Posibles complicaciones de una contusión de miocardio

Algunas complicaciones de la contusión miocárdica aparecen poco después de lesionarse. Son las llamadas complicaciones tempranas. Estas pueden incluir:

  • Latidos irregulares del corazón

  • Rotura de la pared del corazón

  • Rotura del tabique ventricular, que es la pared que separa las dos cámaras inferiores del corazón

  • Insuficiencia valvular, que es cuando la válvula del corazón no se cierra completamente y la sangre fluye hacia atrás

  • Coágulo de sangre en el corazón

  • Infarto de miocardio, lo que comúnmente se llama un ataque al corazón?

Algunas complicaciones pueden no aparecer hasta un tiempo después de la lesión. Estas pueden incluir:?

  • Aneurisma ventricular, que es una protuberancia llena de sangre en la pared del corazón

  • Disfunción cardíaca dilatada crónica, que hace que el corazón bombee la sangre con menos eficacia

  • Pericarditis constrictiva, que es un proceso inflamatorio crónico

  • Un ritmo cardíaco irregular causado por el tejido cicatricial en el corazón

Riesgos asociados a una contusión miocárdica

Un tipo particular de lesión que resulta de un traumatismo torácico es la commotio cordis. Este tipo de lesión no causa un daño directo al músculo cardíaco. En cambio, un traumatismo contundente, como el que se produce cuando se golpea el lado izquierdo del pecho con una pelota de béisbol, interrumpe el ritmo del corazón. Esto provoca un paro cardíaco repentino en un corazón que, por lo demás, es estructuralmente normal.

La commotio cordis es una de las principales causas de muerte en los deportistas jóvenes. Ocurre con mayor frecuencia en los niños. Podría ocurrirles más a menudo porque tienen una pared torácica más fina o porque son más propensos a practicar deportes que provocan este tipo de traumatismo. La commotio cordis debe tratarse inmediatamente con un desfibrilador externo automático (DEA).

Algunos consejos para prevenir y mejorar las tasas de supervivencia de la commotio cordis son:

  • Los niños deben utilizar pelotas de béisbol de seguridad adecuadas a su edad.

  • Los niños deben usar protectores de pecho.

  • Las reglas y las técnicas de entrenamiento deben centrarse en reducir los golpes en el pecho.

  • Los entrenadores y otros adultos deben recibir formación para reconocer la commotio cordis y cómo reanimar a los jugadores.

  • Todos los recintos deportivos deberían tener un DEA accesible.

  • Si es posible, debe haber un proveedor de atención sanitaria durante los eventos deportivos para asesorar y ayudar en caso de emergencia.

Cómo se trata una contusión de miocardio?

Probablemente se le vigilará estrechamente durante al menos 24 horas. Es probable que le hagan un electrocardiograma continuo para comprobar la función del corazón. Otras opciones de tratamiento pueden incluir lo siguiente, según sea necesario:?

  • Medicamentos para aliviar el dolor

  • Medicamento para la presión arterial baja

  • Medicamento para una alteración del ritmo cardíaco

  • Marcapasos

  • Oxígeno

  • Tubo torácico

  • Drenaje de la sangre alrededor del corazón

  • Cirugía para reparar el corazón

Cómo prevenir la contusión del miocardio

No todas las contusiones de miocardio pueden prevenirse. Sin embargo, los siguientes consejos pueden ayudar:?

  • Usa siempre el cinturón de seguridad.

  • Elige un coche con airbags.

  • Sigue las normas de seguridad cuando trabajes en altura.

  • Utilizar equipos de protección durante la práctica deportiva.

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