El médico explica las causas, los síntomas y los tratamientos del prolapso de la válvula mitral.
El prolapso de la válvula mitral se asocia a muchos otros síntomas y afecciones. Pero los expertos no están seguros de que el prolapso de la válvula mitral sea lo que los causa.
Qué es el prolapso de la válvula mitral?
La válvula mitral es una válvula que permite que la sangre fluya de una cámara del corazón, la aurícula izquierda, a otra llamada ventrículo izquierdo. En el prolapso de la válvula mitral, una parte de la misma se desliza hacia atrás de forma holgada en la cámara llamada aurícula izquierda. Esto ocurre cuando el músculo principal del corazón, llamado ventrículo izquierdo, se contrae durante cada latido. El prolapso de la válvula mitral difiere de la estenosis de la válvula mitral. En la estenosis de la válvula mitral, la válvula mitral está rígida y constreñida.
En el prolapso de la válvula mitral, la válvula se desliza hacia atrás debido al tamaño anormal o al daño de los tejidos de la válvula mitral. En la mayoría de las personas con prolapso de la válvula mitral, la causa es desconocida.
El prolapso de la válvula mitral puede ser hereditario. También puede ser causado por condiciones en las que el cartílago es anormal (enfermedad del tejido conectivo). Casi 8 millones de personas en Estados Unidos tienen prolapso de la válvula mitral.
Síntomas del prolapso de la válvula mitral
La mayoría de las personas con prolapso de la válvula mitral no presentan síntomas. Tampoco experimentan nunca ningún problema de salud debido al prolapso de la válvula mitral.
El dolor torácico es el síntoma más frecuente en las personas que tienen síntomas con el prolapso de la válvula mitral. El dolor torácico puede ser muy molesto y aterrador, pero no aumenta el riesgo de infarto, muerte u otros problemas cardíacos.
El prolapso de la válvula mitral es una causa común de regurgitación mitral. Es una condición en la que parte de la sangre fluye hacia atrás a través de la válvula mitral con cada latido del corazón. Con el paso de los años, la regurgitación mitral moderada o grave puede causar debilidad del músculo cardíaco, lo que se conoce como insuficiencia cardíaca congestiva. Los síntomas de la insuficiencia cardíaca congestiva incluyen:
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Dificultad para respirar con el esfuerzo
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Hinchazón en las piernas y los pies
El prolapso de la válvula mitral también se ha asociado a otros síntomas:
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Aleteo o latidos rápidos del corazón llamados palpitaciones
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Dificultad para respirar, especialmente con el ejercicio
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Mareos
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Desmayo o desvanecimiento , conocido como síncope
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Pánico y ansiedad
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Adormecimiento u hormigueo en las manos y los pies
Cuando estos síntomas se presentan juntos, a veces se denominan síndrome de prolapso de la válvula mitral. Sin embargo, los expertos no saben si el prolapso de la válvula mitral causa por sí mismo estos síntomas. Dado que estos síntomas y el prolapso de la válvula mitral son tan comunes, a menudo podrían aparecer juntos por casualidad.
Diagnóstico del prolapso de la válvula mitral
Un médico puede sospechar un prolapso de la válvula mitral tras escuchar el corazón de una persona con un estetoscopio. El movimiento anormal de la válvula mitral puede producir un sonido distintivo, llamado "clic". Si la regurgitación mitral también está presente, el médico puede escuchar un soplo cardíaco causado por el retroceso de la sangre.
El diagnóstico definitivo del prolapso de la válvula mitral requiere un ecocardiograma, que es una ecografía del corazón. El médico puede observar el movimiento anormal de la válvula en un vídeo del corazón que late. La regurgitación mitral, si está presente, también se verá con un ecocardiograma.
Tratamiento del prolapso de la válvula mitral
El prolapso de la válvula mitral no causa problemas en la mayoría de las personas, por lo que no suele ser necesario el tratamiento.
Las personas que desarrollan una regurgitación mitral grave debido al prolapso de la válvula mitral a menudo pueden beneficiarse de la cirugía para reparar o sustituir la válvula con fugas. Para las personas con síntomas de insuficiencia cardíaca congestiva causada por el prolapso de la válvula mitral con regurgitación mitral, la cirugía suele ser el mejor tratamiento.
Si no hay regurgitación mitral en el ecocardiograma, los síntomas del prolapso de la válvula mitral rara vez suponen un riesgo. El mejor tratamiento para cada persona puede variar, pero puede incluir:
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Ejercicio
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Analgésicos
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Técnicas de relajación y reducción del estrés
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Evitar la cafeína y otros estimulantes
Los betabloqueantes, que son medicamentos para reducir el ritmo cardíaco, pueden ser útiles en personas que tienen episodios de palpitaciones con un ritmo cardíaco rápido, conocido como taquicardia, con prolapso de la válvula mitral.
Seguimiento del prolapso de la válvula mitral
La mayoría de las personas con prolapso de la válvula mitral nunca experimentan problemas de salud relacionados con la afección. Los expertos recomiendan que las personas con prolapso de la válvula mitral acudan al médico con regularidad. De ese modo, cualquier problema que se desarrolle puede detectarse a tiempo:
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La mayoría de las personas con prolapso de la válvula mitral deben acudir al cardiólogo cada 2 ó 3 años. No necesitan ecocardiogramas regulares.
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Las personas con prolapso de la válvula mitral y regurgitación mitral moderada o grave deben acudir al médico y someterse a una ecocardiografía cada 6 a 12 meses.
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La ecocardiografía y la visita al médico también se recomiendan si la persona desarrolla nuevos síntomas, o si éstos cambian.
En el pasado, los médicos recomendaban que las personas con prolapso de la válvula mitral tomaran antibióticos antes de procedimientos médicos o dentales para prevenir la infección de la válvula cardíaca, conocida como endocarditis. La Asociación Americana del Corazón ha determinado que tomar antibióticos antes de los procedimientos no es útil para las personas con prolapso de la válvula mitral y ya no se recomienda.
