Marcapasos o CDI: ¿cuál necesito?

Infórmese sobre dos dispositivos -un DCI y un marcapasos- que pueden ayudarle a mantener el ritmo cardíaco correcto.

Los utilizan cuando se tiene un tipo de problema cardíaco llamado arritmia. Cuando la tiene, su corazón puede latir demasiado lento, demasiado rápido o con un ritmo irregular, dependiendo del tipo que tenga.

Aunque ambos dispositivos ayudan a que el corazón lata mejor, no son exactamente iguales. Conozca lo que hace cada uno, cómo funcionan y cuándo se utilizaría cada uno.

¿Qué es un marcapasos?

Es un pequeño dispositivo que se coloca bajo la piel en la parte superior del pecho. El marcapasos tiene un ordenador que detecta cuando tu corazón late a una velocidad incorrecta o fuera de ritmo.

Cuando esto ocurre, envía impulsos eléctricos para mantener el ritmo y la frecuencia del corazón.

¿Por qué necesitas uno?

Podría necesitar un marcapasos si:

  • Tu corazón late demasiado lento o de forma irregular y otros tratamientos no han servido.

  • Te sometes a un procedimiento de ablación. En ella se queman pequeñas zonas del corazón que desencadenan impulsos eléctricos anómalos. A veces, el médico destruirá una sección de su corazón llamada nodo AV. Por aquí pasan las señales eléctricas de las aurículas a los ventrículos. Después de esta intervención, necesitará un marcapasos para regular su ritmo cardíaco.

  • Toma ciertos medicamentos para el corazón. Los betabloqueantes y algunos otros medicamentos para el corazón pueden ralentizar su ritmo cardíaco. Podría necesitar un marcapasos para acelerar el latido.

Cómo se implanta un marcapasos?

Antes de la operación, es posible que tenga que tomar un antibiótico, un tipo de medicamento que mata las bacterias. Su médico puede pedirle que deje de tomar algunos otros medicamentos, como anticoagulantes. Deberá dejar de comer unas 8 horas antes de la intervención.

Le operarán en un hospital. Recibirá medicamentos para relajarse y evitar el dolor.

El médico introducirá los cables del marcapasos (llamados cables) a través de un vaso sanguíneo hasta el corazón. A continuación, le hará un pequeño corte en el pecho. Le insertará el marcapasos justo debajo de la clavícula. Contiene un pequeño ordenador y una batería.

Suele ir en el lado que no usas la mayor parte del tiempo. Si es usted diestro, se colocará en el lado izquierdo.

Los cables conectarán el marcapasos a su corazón. Las señales eléctricas viajarán por los cables. Estas señales ajustarán su ritmo cardíaco si es demasiado lento o demasiado rápido. Su médico probará el dispositivo para asegurarse de que funciona.

Riesgos de la cirugía de marcapasos

Cualquier cirugía puede conllevar la posibilidad de complicaciones. En el caso de la cirugía de marcapasos, puede tener hemorragias y hematomas. Otros posibles problemas son:

  • Daño en un vaso sanguíneo o en un nervio

  • Infección

  • Punción o colapso del pulmón

Qué ocurre después?

Es posible que pase la noche en el hospital para asegurarse de que el marcapasos funciona. Es posible que tenga algo de dolor e hinchazón en la zona donde se colocó durante unos días después.

La mayoría de las personas pueden volver a su rutina normal a los pocos días de colocarse el marcapasos. Es posible que tenga que evitar levantar objetos pesados durante el resto de su vida y practicar deportes de contacto que puedan dañarlo. Hable con su médico sobre lo que puede hacer.

Su médico le revisará el marcapasos una vez cada 6 meses y medio. Durante la revisión, se asegurarán de que:

  • La batería funciona

  • Los cables siguen en su sitio

  • El marcapasos mantiene el ritmo de su corazón

Las baterías deben ser reemplazadas cada 5 a 15 años. Habrá que hacer una pequeña intervención para cambiarlas.

Hay que tener cuidado con los aparatos que tienen campos magnéticos fuertes. Podrían estropear la señal del marcapasos. Limita el tiempo que estés cerca de ellos e intenta no acercarte demasiado. Algunos de estos dispositivos son:

  • Teléfonos móviles y reproductores de MP3

  • Generadores eléctricos

  • Cables de alta tensión

  • Detectores de metales

  • Hornos de microondas

Algunos procedimientos médicos también pueden interferir con un marcapasos. Si su médico quiere que se someta a una resonancia magnética o a una terapia de ondas de choque para los cálculos renales, por ejemplo, asegúrese de que saben que tiene un marcapasos y de qué tipo es. Esa información puede ponerse en una tarjeta que lleves contigo.

¿Qué es un DAI?

Al igual que un marcapasos, un desfibrilador cardioversor implantable, o DCI, es un dispositivo que se coloca bajo la piel. También contiene un ordenador que controla la frecuencia y el ritmo cardíacos.

La principal diferencia es que, si el corazón late demasiado rápido o está muy descompensado, el DCI envía una descarga para devolverle el ritmo. Algunos también actúan como marcapasos. Envían una señal cuando su ritmo cardíaco es demasiado lento.

Por qué podría necesitar un DCI?

Podrías necesitar un DCI si el ritmo de las cámaras inferiores de tu corazón, llamadas ventrículos, es peligrosamente anormal.

También puede necesitarlo si ha sufrido un infarto o una parada cardíaca, que es cuando el corazón deja de funcionar. Un DCI podría salvarle la vida si su ritmo cardíaco anormal pone en peligro su vida.

¿Cómo se implanta?

Es posible que tenga que tomar un antibiótico antes de la cirugía. Y, su médico podría pedirle que deje de tomar ciertos medicamentos, como los anticoagulantes. Tendrá que dejar de comer y beber unas 8 horas antes de la operación.

Le darán un medicamento para relajarse y para que no sienta dolor. Además, es posible que le den algo para que no esté despierto durante la intervención.

El médico colocará los cables del DCI en una vena y los introducirá en su corazón. Le colocará el dispositivo en el pecho a través de un pequeño corte. Probará el DCI para asegurarse de que funciona.

Riesgos de la cirugía de CDI

Podría tener hemorragias o hematomas. Otros posibles problemas de la cirugía del DCI son:

  • Coágulos de sangre

  • Daño a un vaso sanguíneo, a los nervios o a su corazón

  • Infección

  • Punción o colapso del pulmón

Una vez colocado el DCI, puede provocar una descarga en su corazón si éste late demasiado rápido. La descarga puede ser intensa. Es posible que se maree o se desmaye cuando ocurra.

A veces puede recibir una descarga cuando no la necesita. Si esto sucede, su médico puede reprogramar su dispositivo para evitar que le dé una sacudida en el momento equivocado.

Qué ocurre después?

Permanecerás en el hospital de 1 a 2 días. No podrá levantar el codo del lado del DCI durante 4 semanas después de su implantación. Su médico le dirá en cuánto tiempo podrá volver a sus actividades normales. Debe evitar levantar objetos pesados y practicar deportes de contacto que puedan dañar el DCI.

Su médico revisará el DCI una vez cada 3 meses para asegurarse de que funciona. Manténgase alejado de los campos magnéticos que puedan interferir con su DCI. Estos incluyen:

  • Motores de motocicletas

  • Centrales eléctricas

  • Sierras de cadena

  • Teléfonos móviles (sostenerlos en la oreja opuesta al DIC)

  • Seguridad en el aeropuerto

La vida con un marcapasos o un DAI

Su marcapasos o CDI le ayudará a mantener el ritmo de su corazón. Debería poder realizar la mayoría de sus actividades normales, incluido el ejercicio.

Siga las instrucciones de su médico y acuda a todas las visitas de seguimiento para asegurarse de que aprovecha al máximo su dispositivo.

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