El diagnóstico de insuficiencia cardíaca puede ser aterrador, pero un cardiólogo dice que hay buenas razones para tener esperanza. Conozca la opinión de un experto sobre los tratamientos que funcionan y las cosas más importantes que puede hacer para controlar la enfermedad.
La perspectiva de un cardiólogo: Del diagnóstico al tratamiento
Por el doctor Joseph Carrozza, en declaraciones a Camille Noe Pagn
Las palabras "insuficiencia cardíaca" suenan como una sentencia de muerte para muchas personas. A menudo, han tenido un padre o un abuelo que ha muerto de esta enfermedad, por lo que les asusta. Y la palabra "insuficiencia" hace que suene como un diagnóstico desesperado. Pero no lo es. Como les digo a mis pacientes, los tratamientos actuales son muy diferentes a los de hace cinco años. La insuficiencia cardíaca es una enfermedad de por vida que se puede controlar. Se puede llevar una vida larga y productiva con ella y hacer casi todo lo que se hacía antes del diagnóstico.
En el camino del tratamiento
Cuando se tiene insuficiencia cardíaca, es importante trabajar con un cardiólogo. Son los mejores expertos para ayudarle a controlar su enfermedad. Muchos de mis pacientes acuden a mí después de que sus médicos de atención primaria les diagnostiquen o sospechen que la tienen. Pero a veces otro especialista, como un nefrólogo (es decir, un especialista en riñones) o un endocrinólogo
que trata la diabetes, es el que lo detecta. Con menos frecuencia, veo pacientes que han desarrollado una insuficiencia cardíaca después de haber sido sometidos a una cirugía mayor.
Algunos casos de insuficiencia cardíaca son incluso reversibles. Por ejemplo, si un paciente tiene un problema con una válvula cardíaca, arreglarla puede aliviar o incluso poner fin a su insuficiencia cardíaca. Por desgracia, la mayoría de las personas que padecen esta dolencia han sufrido anteriormente infartos, valvulopatías no tratadas, infecciones en el corazón u otros problemas que han hecho que su problema cardíaco sea permanente. Como médico, les ayudo a encontrar medicamentos, dispositivos y otras opciones de tratamiento para ayudarles a controlar su enfermedad.
Nuevas opciones para la insuficiencia cardíaca
En la última década se han producido increíbles avances en la medicación, así como en dispositivos como el marcapasos ventricular izquierdo, que ayuda a la cámara principal de bombeo del corazón a impulsar la sangre hacia el cuerpo. Algo que ha entusiasmado a los cardiólogos es una clase de medicamentos llamados inhibidores de SGLT2. Reducen el nivel de azúcar en la sangre haciendo que el cuerpo elimine el azúcar a través de la orina. Los médicos han recetado inhibidores de SGLT2 para tratar la diabetes durante varios años, pero los investigadores se dieron cuenta hace poco de que las personas con diabetes e insuficiencia cardíaca que los tomaban eran readmitidas en el hospital por insuficiencia cardíaca con menos frecuencia y vivían más tiempo. Ahora los utilizamos para tratar la insuficiencia cardíaca, incluso en personas que no tienen diabetes. No son adecuados para todo el mundo, pero son el primer tipo de fármacos en varios años que han podido ayudar a las personas con insuficiencia cardíaca a vivir más tiempo?
Continuación
Tus acciones marcan la diferencia
Puedo darle todos los medicamentos del mundo, pero si no lleva un estilo de vida saludable, no importa. Para controlar la insuficiencia cardíaca, hay que seguir una dieta baja en sal, mantener un peso saludable y pesarse a diario, utilizar una máquina CPAP si se tiene apnea del sueño y hacer ejercicio. Esa es una de las razones por las que animo a mis pacientes a acudir a la rehabilitación cardíaca tras el diagnóstico. Como médico, intento darles toda la información y atención que puedo. Y otros profesionales de la salud, especialmente las enfermeras, también pueden ayudar con la educación. Pero en un centro de rehabilitación cardíaca se puede aprender aún más sobre nutrición, ejercicio, pérdida de peso, cómo controlar el estrés y, si se fuma, cómo dejar de hacerlo. Las investigaciones demuestran que abordar estas cuestiones mejora su vida cotidiana y le ayuda a mantenerse fuera del hospital. ?
He visto pacientes en ambos extremos del espectro. Algunos se esfuerzan por seguir todas nuestras recomendaciones y, entre 6 meses y un año después, son personas diferentes. Se sienten muy bien y no desarrollan otros problemas de salud relacionados con la insuficiencia cardíaca, como la diabetes. Otros reciben el diagnóstico y piensan: "Tengo que morir de algo, así que supongo que disfrutaré mientras pueda comiendo lo que quiera y sin hacer ejercicio". Se convierte en una profecía autocumplida y no les va tan bien.
Si tiene una insuficiencia cardíaca, recuerde que no es una situación desesperada. Tiene mucho control sobre cómo se siente y sobre si podrá seguir trabajando, cuidando de sus nietos, jugando al golf o haciendo cualquier otra cosa que sea importante para usted. Todo es posible si se compromete a llevar un estilo de vida saludable y considera la relación con su cardiólogo y su equipo de salud como una asociación.
