El médico le explicará más sobre los ecocardiogramas y cómo se utilizan en el diagnóstico de la insuficiencia cardíaca.
La ecografía suele combinarse con las pruebas denominadas ecografía Doppler y Doppler color para comprobar el flujo sanguíneo a través de las válvulas del corazón.
Por qué necesito un ecocardiograma?
Su médico puede solicitar una ecografía para:
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Comprobar la salud general de su corazón
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Ver si tiene una enfermedad cardíaca, incluida la insuficiencia cardíaca
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Seguir la evolución de la enfermedad cardíaca
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Ver cómo está funcionando el tratamiento del corazón
Cuáles son los tipos de ecocardiogramas?
Los tipos de ecocardiogramas incluyen:
Transtorácica
: Esta es la eco estándar. Es una prueba indolora similar a una radiografía, pero sin radiación. Las ondas de ultrasonido rebotan en el corazón para obtener imágenes y sonidos que pueden ayudar a su médico a juzgar la salud de su corazón.
Transesofágica:
Se introduce un dispositivo llamado transductor por la garganta hasta el esófago (el tubo para tragar que conecta la boca con el estómago). Como el esófago está cerca del corazón, se pueden obtener imágenes claras del corazón sin tener que intervenir en los pulmones y el tórax.
Estrés
: Se realiza mientras se hace ejercicio en una cinta de correr o en una bicicleta estática. Esta prueba puede mostrar el movimiento de las paredes del corazón y la acción de bombeo del corazón cuando está estresado. Puede mostrar una falta de flujo sanguíneo que no siempre se ve en otras pruebas cardíacas. La eco se realiza justo antes y después del ejercicio.
Dobutamina o adenosina de esfuerzo
: Esta es otra forma de eco de estrés. En esta, en lugar de hacer ejercicio para estresar el corazón, se administra un fármaco que estimula el corazón y le hace "pensar" que está haciendo ejercicio. Se utiliza cuando no se puede utilizar una cinta de correr o una bicicleta estática. Muestra lo bien que tolera el corazón la actividad. También puede mostrar sus probabilidades de padecer una enfermedad coronaria, diagnosticar obstrucciones significativas en las arterias y determinar la eficacia de su plan de tratamiento cardíaco.
Cómo debo prepararme para el ecocardiograma?
El día de la mayoría de las ecografías, coma y beba como lo haría normalmente. Tome todos sus medicamentos a las horas habituales que le ha prescrito su médico.
Qué debo hacer para prepararme para un ecocardiograma de esfuerzo?
El día de la ecografía, no coma ni beba nada excepto agua durante las 4 horas previas a la prueba.
No tome los siguientes medicamentos para el corazón el día de la prueba a menos que su médico se lo indique:
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Betabloqueantes (por ejemplo, Inderal, Lopressor, Tenormin o Toprol)
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Dinitrato de isosorbida (por ejemplo, Isordil, Sorbitrato)
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Mononitrato de isosorbida (por ejemplo, Imdur, Ismo, Monoket)
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Nitroglicerina (por ejemplo, Deponit, Nitrostat)
Su médico también puede pedirle que deje de tomar otros medicamentos para el corazón el día de la prueba. Si tiene dudas sobre sus medicamentos, pregunte a su médico. No deje de tomar ningún medicamento sin hablar primero con su médico.
Qué debo hacer si tengo diabetes?
Las pautas son un poco diferentes si tiene diabetes:
Si tomas
insulina
para controlar su
azúcar en la sangre
,
pregunte a su médico qué cantidad de su medicación debe tomar el día de la prueba. A menudo, su médico le dirá que tome sólo la mitad de su dosis habitual de la mañana y que coma una comida ligera 4 horas antes de la prueba.
Si toma pastillas para controlar el azúcar en sangre,
no tome su medicación hasta después de la realización de la prueba, a menos que su médico le indique lo contrario.
No tome su
diabetes
medicación y saltarse una comida antes de la prueba.
Si posee un medidor de glucosa,
llévelo consigo para comprobar sus niveles de azúcar en sangre antes y después de la prueba. Si cree que su nivel de azúcar en sangre es bajo, comuníquelo al personal del laboratorio inmediatamente.
Planee comer y tomar su medicación para el azúcar en la sangre después de su prueba.
Qué ocurre durante un ecocardiograma?
Se le dará una bata de hospital para que la use. Se le pedirá que se quite la ropa de la cintura para arriba. Un ecografista cardíaco le colocará tres electrodos (pequeños parches planos y adhesivos) en el pecho. Los electrodos están conectados a un monitor de electrocardiografía (ECG) que registra la actividad eléctrica de su corazón.
El técnico le pedirá que se tumbe sobre su lado izquierdo en una mesa de exploración. Le colocará una varilla (llamada transductor de ondas sonoras) en varias zonas del pecho. La varilla tendrá una pequeña cantidad de gel en el extremo.
Los sonidos forman parte de la señal Doppler. Es posible que escuche o no los sonidos durante la prueba. Es posible que le pidan que cambie de posición varias veces para que el técnico pueda tomar imágenes de diferentes zonas de su corazón.
No debería sentir ninguna molestia importante durante la prueba. Es posible que sienta el frescor del gel del transductor y una ligera presión del transductor sobre el pecho.
La prueba durará unos 40 minutos. Después de la prueba, puede vestirse y volver a sus actividades cotidianas.
Qué ocurre durante un ecocardiograma de esfuerzo?
Antes de su ecocardiograma de esfuerzo, un técnico frotará suavemente varias zonas pequeñas de su pecho y colocará electrodos (pequeños parches planos y pegajosos) en estas zonas. Los electrodos están conectados a un electrocardiograma que registra la actividad eléctrica de su corazón durante la prueba.
Si se le realiza una prueba de esfuerzo con medicación, se le colocará una vía intravenosa en una vena del brazo para que la medicación (como la dobutamina) pueda llegar directamente al torrente sanguíneo. El técnico le hará un electrocardiograma en reposo, le medirá la frecuencia cardíaca en reposo y le tomará la tensión arterial. El médico o la enfermera introducirán la medicación en la vía intravenosa mientras el técnico sigue obteniendo ecografías. La medicación hará que su corazón reaccione como si estuviera haciendo ejercicio.
A intervalos regulares, el personal del laboratorio le preguntará cómo se siente. Dígales si siente dolor o molestias en el pecho, el brazo o la mandíbula; si le falta el aire; si está mareado; si se siente aturdido; o si tiene cualquier otro síntoma inusual.
El personal del laboratorio estará atento a cualquier cambio en el electrocardiograma que sugiera la necesidad de interrumpir la prueba. La vía intravenosa se retirará de su brazo una vez que toda la medicación haya entrado en su torrente sanguíneo.
La medicación puede provocar una sensación de calor y enrojecimiento y, en algunos casos, un ligero dolor de cabeza. Si empieza a notar estos u otros síntomas preocupantes, como molestias en el pecho, falta de aire o latidos irregulares, comuníqueselo al personal del laboratorio inmediatamente.
Si la prueba se realiza en una cinta de correr o en un ergómetro de brazo, realizará el ejercicio hasta que se sienta fatigado, alcance su frecuencia cardíaca objetivo o tenga síntomas. Durante la actividad, se comprobará regularmente su presión arterial. Se realizará una ecografía antes y después del esfuerzo, y se compararán las imágenes.
La cita durará unos 60 minutos.
Qué ocurre durante el eco transesofágico?
Antes de un eco transesofágico, se le pedirá que se quite cualquier prótesis dental y se acueste sobre su lado izquierdo en la mesa de examen. Se le administrarán algunos líquidos intravenosos y algún medicamento para ayudarle a relajarse. Se controlará su ritmo cardíaco y su presión arterial durante todo el procedimiento. Por último, se le puede rociar un spray anestésico en la garganta para reducir el reflejo nauseoso.
A continuación, se introduce en el esófago, a través de la boca, un pequeño transductor unido a un tubo largo. Esto no afectará a su respiración, pero la deglución puede verse afectada temporalmente. A continuación, el médico realizará la prueba para visualizar el corazón.
Una vez terminada, se retira la sonda. Las constantes vitales se monitorizarán durante unos 20-30 minutos. No podrá comer ni beber hasta que desaparezca el efecto del spray anestésico, aproximadamente una hora.
La prueba dura unos 30 minutos.
Tendrá que organizar el transporte a casa, ya que puede sentirse aturdido por el sedante.
