Esto es lo que debe saber sobre esta medida de la salud del corazón y lo que significa para su insuficiencia cardíaca.
Las preocupaciones de mis pacientes sobre la insuficiencia cardíaca suelen ser: ¿Cuál es mi pronóstico? ¿Cuáles son los tratamientos disponibles, como la medicación y la cirugía? Pero algunas personas me preguntan por el número de su fracción de eyección (FE) si han leído sobre ella o se lo han comentado... Esto es especialmente cierto si quieren saber si está cambiando con el tiempo.
¿Qué es la FE?
La FE es una de las muchas mediciones del funcionamiento del corazón. Mide la función de bombeo activo del corazón cuando se contrae y bombea la sangre del corazón a las arterias.
Técnicamente, la FE es el porcentaje (fracción) de sangre que sale del corazón cuando éste se contrae. (También se conoce como volumen sistémico)...
Matemáticamente, la FE es la cantidad de sangre bombeada en cada latido, dividida por la cantidad de sangre que hay en la cámara cuando se llena.
El corazón tiene dos fases en cada latido:
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Una fase de llenado (diástole).
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Una fase de contracción o vaciado (sístole)?
Por lo tanto, la FE es el volumen de carrera [contraído] / volumen diastólico.
Qué tiene que ver la FE con la insuficiencia cardíaca?
Una fracción de eyección baja permite al médico saber que la fase de bombeo activo del corazón no está funcionando. Suele estar relacionada con algunos tipos de insuficiencia cardíaca, pero no con todos.
La insuficiencia cardíaca con una FE baja se denomina insuficiencia cardíaca "sistólica".
¿Cómo se mide la FE?
La FE suele medirse con un ecocardiograma o una ecografía cardíaca... También puede medirse durante una angiografía cardíaca y un cateterismo. Es decir, cuando se introducen catéteres (tubos) en el interior de la persona a través de una arteria, hasta las cavidades del corazón.
Otras técnicas de medición son:
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Resonancia magnética cardíaca
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Exploración nuclear cardíaca
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Tomografía computarizada cardíaca?
Todas estas técnicas son estimaciones y pueden mostrar resultados ligeramente diferentes en la misma persona.
Qué significan las cifras de EF?
La FE normal está en el rango del 55% al 70%.? A medida que el porcentaje desciende, indica al médico que la insuficiencia cardíaca está empeorando... En general, si la FE cae por debajo del 30%, es relativamente grave... Una lectura del 20% o inferior es una insuficiencia cardíaca muy grave.
Es importante saber que no siempre existe una correlación perfecta entre los síntomas y la FE... Además, una FE superior al 75% se considera demasiado alta y también puede ser un problema.
¿Cómo puede su FE ayudar a controlar su salud cardíaca?
Su FE puede ser una forma de evaluar el estado y la progresión de la insuficiencia cardíaca a lo largo del tiempo, así como una forma de seguir los beneficios de diversos tratamientos de la insuficiencia cardíaca.
Por ejemplo, es posible que le informen de su FE, que empiece a tomar la medicación o que se someta a una intervención quirúrgica y que quiera saber: "¿Ha aumentado o disminuido mi FE?" Podemos hacer un seguimiento de las mediciones seriadas de la FE (normalmente mediante ecocardiograma) para ver si el tratamiento está ayudando.
¿Cómo se puede tener una FE normal y una insuficiencia cardíaca?
La insuficiencia cardíaca con una FE normal es cada vez más frecuente. Suele estar relacionada con la fase de llenado del ciclo de llenado y vaciado del corazón... Se denomina "insuficiencia cardíaca diastólica".
Los corazones normales son muy flexibles, lo que significa que se llenan con facilidad, a presiones relativamente bajas. A veces, aunque el corazón se contraiga con normalidad (FE normal), puede necesitar una mayor presión para llenarse en cada latido.
Si es así, puede tener síntomas de insuficiencia cardíaca aunque su corazón se contraiga normalmente, con una FE normal. Podría tener acumulación de líquido y sobrecarga. Lo vemos con más frecuencia en personas con hipertensión arterial no tratada.
¿Debe averiguar su FE?
La mayoría de las personas sin problemas cardíacos no necesitan conocer su FE.
Si simplemente le preocupa, pregunte a su médico si debe preocuparse... Un simple ecocardiograma le proporcionará una buena estimación.
Lo más importante que debe saber, si le han dicho que tiene insuficiencia cardíaca, es cuál es la causa subyacente... Eso afectará a su pronóstico, tratamiento, pruebas y seguimiento...
Entre las causas más comunes [de la insuficiencia cardíaca] están:
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Enfermedad arterial coronaria
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Ataques al corazón
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Presión arterial alta
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Problemas en las válvulas del corazón?
Una vez que se le ha dado el diagnóstico de insuficiencia cardíaca, debe verle un cardiólogo para que revise cuidadosamente las causas subyacentes, el estado de su insuficiencia cardíaca, su tratamiento actual, el seguimiento y el pronóstico.
