Catéteres venosos centrales (CVC): Finalidad, tipos, procedimiento y recuperación

Es posible que le coloquen un catéter venoso central si necesita un tratamiento a largo plazo para problemas como infecciones, cáncer o problemas cardíacos o renales. Infórmate sobre los tipos de catéteres, cuándo los necesitas y cómo es la colocación de uno.

Si sólo lo necesita durante unos días, como cuando se recupera de una operación, es probable que le pongan una sonda intravenosa normal. Es delgada y tiene unos dos centímetros de largo. Se introduce en el brazo o la mano. Pero si necesita cuidados durante más tiempo, es posible que le pongan lo que se llama catéter venoso central. También se llama vía central.

Un CVC también es un tubo fino, pero es mucho más largo que una vía intravenosa normal. Suele introducirse en una vena grande del brazo o del pecho.

¿Cuándo se necesita?

La clave de los CVC es que pueden permanecer durante semanas o incluso años, dependiendo del tipo. Eso puede facilitar mucho el tratamiento a largo plazo.

Si te pones agujas o una intravenosa normal una y otra vez, pueden dañar tus venas. Además, el hecho de que te pinchen constantemente con agujas puede pasarte factura. Y, si recibes muchos medicamentos por vía intravenosa, puedes sentir que te arden cada vez que entran.

Un CVC te ayuda a evitar esos problemas.

Tu médico puede utilizarlo para administrarte medicamentos contra el dolor, las infecciones y otras enfermedades, como el cáncer o los problemas cardíacos. También puede utilizarse para tomar muestras para pruebas y para administrarle líquidos, nutrientes y sangre.

Por ejemplo, puede recibir un CVC si necesita:

  • Muchos análisis de sangre

  • Quimioterapia para el cáncer

  • Diálisis renal

  • Antibióticos de larga duración para combatir la infección

  • Autotratamiento en casa

Hay diferentes tipos de CVC. El que te toque depende de varias cosas:

  • Para qué lo necesitas

  • Cuánto tiempo lo tendrás

  • En qué parte de tu cuerpo va

Esto es algo que deberías hablar en detalle con tu médico. Heres más en tres de los tipos:

Vía PICC

Una línea PICC (catéter central insertado periféricamente) se introduce en el brazo y llega hasta una vena grande cerca del corazón. El otro extremo puede tener uno o dos tubos, llamados lúmenes, que salen del brazo justo por encima del codo. Por ahí van los medicamentos.

Cuando necesitas un catéter PICC, primero te dan un medicamento para que no sientas dolor. Luego, el médico utiliza una aguja para insertar el tubo. Para guiar la sonda hasta su lugar, le harán una ecografía o una fluoroscopia (como una radiografía en vivo).

A continuación, el médico retira la aguja y coloca un vendaje, llamado apósito, sobre la zona donde se ha introducido el PICC. Así se mantiene limpia y seca, lo que ayuda a evitar infecciones.

Deberá purgar el catéter PICC y cambiar el apósito con frecuencia. Una enfermera le mostrará cómo hacerlo.

Puerto

También llamado puerto implantado, es un tubo fino con uno o dos discos en un extremo. Va completamente bajo tu piel, con discos y todo. Suele colocarse en el pecho, justo debajo de la clavícula.

Para administrar el tratamiento, el médico coloca una aguja a través de la piel y dentro del disco. Para que no sientas dolor, te pueden dar una crema para frotar y adormecer la zona donde entra la aguja.

Para obtener un puerto, es necesario realizar una pequeña intervención quirúrgica. Estará despierto, pero le administrarán fármacos para ayudarle a relajarse y evitar el dolor.

El médico hace dos pequeños cortes y luego introduce el tubo en una vena hasta que se acerca al corazón. A continuación, coloca el extremo del disco del puerto en un bolsillo entre los dos cortes. El médico cierra ambos cortes con puntos de sutura o con un pegamento especial llamado Dermabond.

Cuando termine, sólo tendrá un pequeño bulto en el lugar del disco. Al estar totalmente bajo la piel, el puerto no limita las actividades cotidianas tanto como otros CVC.

No puedes practicar deportes de contacto como el fútbol o el hockey, pero una vez que te recuperes de la operación y el médico te dé el visto bueno, podrás nadar, bañarte y ducharte como de costumbre.

Puede permanecer durante años y, cuando no se utiliza, no requiere tantos cuidados como un catéter PICC o un CVC tunelizado.

CVC tunelizado

La mayoría de las veces, éste también entra en tu pecho alrededor de la clavícula. Un extremo va cerca de tu corazón. En el otro extremo, al igual que una línea PICC, tendrá uno o más lúmenes donde su médico puede insertar medicamentos.

Cuando se necesita un CVC tunelizado, se le administran medicamentos para ayudarle a relajarse y asegurarse de que no siente ningún dolor. El médico hace dos pequeños cortes, luego introduce el catéter en la vena y lo guía hacia el corazón. El otro extremo se introduce en el túnel entre los dos cortes, y los lúmenes cuelgan de 15 a 20 centímetros fuera del pecho.

Hay un manguito en la parte que se asienta en el túnel, que ayuda a mantener el catéter en su sitio. A continuación, el médico utiliza puntos de sutura para cerrar los cortes y coloca un apósito sobre ambos.

Es posible que le duela un poco la colocación del catéter, pero se le pasará en un par de días. Tendrás que enjuagarlo y cambiar el apósito con regularidad.

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