Miocardiopatía restrictiva: síntomas, causas, pruebas y tratamientos

Una rara enfermedad llamada miocardiopatía restrictiva afecta al corazón y cómo puede tratarse. Esto es lo que debe saber.

La miocardiopatía restrictiva se produce cuando las paredes de las cámaras inferiores del corazón (llamadas ventrículos) son demasiado rígidas para expandirse a medida que se llenan de sangre.

La capacidad de bombeo de los ventrículos puede ser normal, pero es más difícil que los ventrículos reciban suficiente sangre. Con el tiempo, el corazón no puede bombear correctamente. Esto conduce a la insuficiencia cardíaca.

Síntomas

Muchas personas que la padecen no tienen ninguno o son leves, y llevan una vida normal. Otras personas tienen unos que se agravan a medida que el corazón empeora.

Los síntomas pueden ocurrir a cualquier edad y pueden incluir:

  • Dificultad para respirar (al principio con el ejercicio, pero finalmente también en reposo)

  • Fatiga

  • Incapacidad para hacer ejercicio

  • Hinchazón de las piernas y los pies

  • Aumento de peso

  • Náuseas, hinchazón y falta de apetito

  • Palpitaciones (aleteo en el pecho debido a ritmos cardíacos anormales)

  • Desmayos

  • Dolor o presión en el pecho

Causa

Su causa suele ser desconocida, pero puede incluir:

  • Acumulación de tejido cicatricial

  • Acumulación de proteínas en el músculo cardíaco (su médico puede llamarlo amiloidosis)

  • Quimioterapia o exposición del pecho a la radiación

  • Demasiado hierro en el corazón (también llamado hemocromatosis)

  • Otras enfermedades

Diagnóstico

En algunos casos, la miocardiopatía restrictiva puede confundirse con algo llamado pericarditis constrictiva. Es cuando las capas del saco que rodea el corazón (llamado pericardio) se engrosan, se calcifican y se vuelven rígidas.

Su médico determinará si tiene una miocardiopatía restrictiva basándose en:

  • Sus síntomas

  • Los antecedentes familiares de enfermedades del corazón

  • Un examen físico

  • Análisis de sangre

  • Un electrocardiograma

  • Una radiografía de tórax

  • Un ecocardiograma

  • Una prueba de esfuerzo

  • Un cateterismo cardíaco

  • Una tomografía computarizada

  • Una resonancia magnética

A veces se realiza una biopsia del músculo cardíaco (su médico puede llamarla biopsia miocárdica) para averiguar la causa. Se toma una muestra de tejido del corazón y se observa con un microscopio.

Tratamiento

Suele centrarse en tratar la causa. Por lo general, su médico le sugerirá cambios en el estilo de vida y medicamentos.

Los cambios en el estilo de vida podrían incluir:

La dieta: Una vez que tenga síntomas como la falta de aire o la fatiga, la cantidad de sodio que obtiene de los alimentos se vuelve importante. Le dirán lo estricto que debe ser. Es una buena idea seguir esas instrucciones incluso cuando los síntomas mejoren.

Ejercicio: Su médico le indicará si es conveniente que haga ejercicio. Aunque la actividad física es generalmente buena para el corazón, las personas con esta enfermedad pueden sentirse muy cansadas y sin aliento, incluso después de un poco de actividad.

Por ello, los expertos le sugieren:

  • Hacer descansos frecuentes.

  • Haga ejercicio en el momento del día en que tenga más energía.

  • Empieza despacio, aumentando gradualmente la fuerza y la resistencia.

No se recomienda levantar pesas pesadas.

Medicamentos: Algunas personas pueden mejorar tomando tipos de medicamentos llamados betabloqueantes e inhibidores de la ECA.

Si los síntomas persisten, su médico puede añadir otros medicamentos como digoxina, diuréticos e inhibidores de la aldosterona.

Si tiene una arritmia, su médico puede recetarle algo para controlar su ritmo cardíaco o hacer que la arritmia se produzca con menos frecuencia. También se puede administrar una terapia para tratar cosas como la sarcoidosis, la amiloidosis y la hemocromatosis.

Su médico le indicará qué medicamentos son los más adecuados para usted.

¿Se puede tratar con cirugía?

En algunos casos, si la afección es grave, su médico puede hablarle de un trasplante de corazón.

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