¿Enfermedad de las arterias coronarias? Causas, síntomas, tratamiento y prevención

La enfermedad de las arterias coronarias afecta a las arterias que suministran sangre al músculo cardíaco. Aunque puede poner en peligro la vida, también puede tratarse mediante cirugía, medicamentos y cambios en el estilo de vida. explica el médico.

El problema comienza cuando una sustancia cerosa llamada placa se acumula en el interior de las arterias que suministran sangre al músculo cardíaco. Puede tardar décadas en bloquear el flujo sanguíneo, pero a la larga puede provocar un infarto o una insuficiencia cardíaca.

¿Qué causa la EAC?

Desde la infancia, la placa -una combinación de colesterol, grasa y otras sustancias- comienza a adherirse a las paredes que recubren los vasos sanguíneos.

Se acumula con el tiempo. Esto hace que las arterias se vuelvan más duras y estrechas, lo que los médicos llaman aterosclerosis.

En algunos casos, las placas pueden romperse. Como consecuencia, unas células sanguíneas llamadas plaquetas intentan reparar la arteria, formando un coágulo.

Al igual que la mugre en una tubería de desagüe obstruida, esta acumulación impide el libre flujo de la sangre a través de las arterias. La sangre lleva oxígeno y nutrientes al corazón. Si no recibe suficiente, puede provocar falta de aire y dolor en el pecho (angina de pecho).

Sin suficiente oxígeno, el corazón puede debilitarse. Esto puede provocar latidos irregulares (arritmia). También puede provocar insuficiencia cardíaca, lo que significa que el corazón no puede bombear suficiente sangre a todo el cuerpo para satisfacer sus necesidades.

Si una placa crece tanto que interrumpe el flujo sanguíneo al músculo cardíaco, puede sufrir un infarto. Sin embargo, la mayoría de las veces los infartos se producen por placas más pequeñas que se rompen.

¿Cuáles son los síntomas?

En las primeras etapas, es posible que no tenga ningún síntoma. Pero a medida que la placa se va acumulando y frena el flujo sanguíneo hacia el músculo cardíaco, puede notar que le falta el aire o que se fatiga, especialmente cuando hace ejercicio.

El síntoma más frecuente de la EAC es la angina de pecho. Algunas personas lo confunden con el ardor de estómago o la indigestión.

En el caso de la angina de pecho, la sensación es de incomodidad. También puede experimentar la sensación en los... hombros, brazos, espalda o mandíbula. Puede sentir:

  • Tensión

  • Malestar

  • Presión

  • Pesadez

  • Apretando

  • Quemando

  • Dolor

  • Adormecimiento

  • Plenitud

Si tiene alguno de los siguientes síntomas,

llame inmediatamente al 911

:

  • Dolor en el pecho

    , especialmente en el centro o en el lado izquierdo del pecho, que dura unos minutos, o que desaparece y vuelve a aparecer. Puede sentirse como presión, opresión, plenitud o dolor. Algunas personas lo confunden con la indigestión o la acidez de estómago.

  • Molestias en cualquier parte de la parte superior del cuerpo.

    Puede ser en uno o ambos brazos, los hombros, el cuello, la mandíbula o la parte superior del estómago.

  • Dificultad para respirar

    Con o sin molestias en el pecho

  • Náuseas o... vómitos con... aturdimiento, mareos o sudor frío

Las mujeres suelen tener síntomas de infarto diferentes a los de los hombres. Aunque la señal de alarma más común sigue siendo el dolor en el pecho, las mujeres son más propensas a presentar otros síntomas, como falta de aire, fatiga extrema, náuseas, vómitos y dolor de espalda o mandíbula.

Qué me pone en riesgo?

La enfermedad de las arterias coronarias (EAC) es más probable a medida que envejece o si se da en su familia. Pero usted puede controlar muchos otros factores de riesgo, entre ellos:

  • Colesterol y triglicéridos altos

  • Presión arterial alta

  • Fumar

  • Síndrome metabólico

  • Diabetes

  • Obesidad y sobrepeso

  • Falta de ejercicio

  • El estrés, la depresión y la ira

  • Dieta poco saludable

  • Demasiado alcohol

  • Apnea del sueño

Diagnóstico

Su médico le hará un chequeo y hablará con usted sobre sus síntomas, riesgos y antecedentes familiares. También puede hacerle pruebas como:

  • Electrocardiograma (ECG), que mide la actividad eléctrica del corazón y puede evaluar el daño cardíaco

  • Prueba de esfuerzo: suele consistir en caminar en una cinta o pedalear en una bicicleta estática en la consulta del médico mientras se controla el electrocardiograma, la frecuencia cardíaca y la presión arterial...

  • Radiografía de tórax

  • Análisis de sangre para comprobar sus niveles de azúcar en sangre, colesterol y triglicéridos (un tipo de grasa en la sangre)

  • Cateterismo cardíaco en el que un médico guía un tubo muy fino y flexible (llamado catéter) a través de un vaso sanguíneo del brazo o la pierna para llegar al corazón. El médico inyecta un colorante a través del catéter y luego utiliza vídeos de rayos X para ver el interior de su corazón.

Tratamiento

Dependiendo de su caso, su plan puede incluir:

Cambios en el estilo de vida:

Estos métodos probados a lo largo del tiempo te suenan por una razón: ¡funcionan!

  • Favorezca los alimentos bajos en grasas trans, grasas saturadas, azúcares simples y sodio.

  • Si fuma, deje de hacerlo.

  • Manténgase activo todos los días, idealmente durante 30 minutos o más s día (primero, pregunte a su médico si hay algún límite en lo que puede hacer).

  • Trabaja para mantener un peso saludable.

  • Aprenda formas efectivas de manejar su estrés.

Medicamentos:

Si estos cambios en el estilo de vida no son suficientes, es posible que también tenga que tomar medicamentos para ayudar a que su corazón esté más sano. Pueden incluir anticoagulantes, aspirina y otros medicamentos anticoagulantes, inhibidores de la ECA, betabloqueantes, nitroglicerina, bloqueadores de los canales de calcio, ciertos inmunosupresores,... estatinas o PCSK9.

Angioplastia:

Este procedimiento puede abrir las arterias bloqueadas o estrechas sin tener que abrir el pecho. En la angioplastia, un médico introduce un tubo fino y flexible con un globo a través de los vasos sanguíneos hasta llegar a la arteria obstruida. A continuación, el médico infla el globo, que estira la arteria para que pueda fluir más sangre. En muchos casos, también se introduce un pequeño tubo llamado stent para mantener abierto el vaso sanguíneo. Podrá entrar y salir del hospital en unos pocos días o menos. ?

Injerto de derivación de la arteria coronaria

es un tipo de intervención quirúrgica en la que los médicos utilizan vasos sanguíneos de otras partes del cuerpo para dar un rodeo a las obstrucciones de las arterias coronarias. Se trata de una operación de gran envergadura y es probable que tengas que permanecer en el hospital durante al menos 5 días.

Prevención

Afortunadamente, hay una serie de cosas que puedes hacer para reducir las posibilidades de contraer la EAC.

Adviértase de su riesgo.

Hable con su médico para que le revise el colesterol, la presión arterial y el azúcar en sangre. Si tiene el colesterol alto, la presión arterial alta o la diabetes, es importante que controle esas condiciones.

Procura tener un peso saludable

. Si no estás seguro de cuál debe ser tu peso objetivo, pregunta a tu médico. Y si tiene que perder mucho peso, recuerde que incluso una modesta pérdida de peso ayuda.

Evite el humo del cigarrillo.

Si fuma, déjelo. Aléjate del humo de segunda mano.

Limite el consumo de alcohol.

Una o dos copas pueden tener algunos beneficios para el corazón, pero un exceso es arriesgado. Los hombres no deben tomar más de dos bebidas alcohólicas y las mujeres no deben tomar más de una al día?

Come de forma inteligente.

Coma alimentos integrales y evite las grasas trans, que pueden encontrarse en muchos productos de pastelería y alimentos fritos y procesados. Toma muchos alimentos ricos en fibra, como frutas y verduras, cereales integrales y legumbres. Limita la sal y procura tomar dos raciones de pescado graso a la semana, como salmón, atún o caballa. Tienen un alto contenido en grasas omega-3, saludables para el corazón.

Haz ejercicio con regularidad.

Conviene hacer al menos 30 minutos de ejercicio de intensidad moderada (como trabajar en el jardín o dar un paseo en bicicleta que haga que el corazón lata más rápido pero no se acelere) 5 o más días a la semana. Hable con su médico antes de empezar una nueva rutina de ejercicios.

Controla tu nivel de estrés.

Utilice estrategias como el ejercicio, la meditación y otras actividades saludables que le relajen.

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