Averigüe lo que necesita saber sobre la terapia de reemplazo hormonal como adulto mayor de 65 años, y descubra los pros, los contras, los riesgos y los beneficios.
La edad es un factor de riesgo importante para la terapia hormonal. En general, las mujeres mayores de 60 años que comienzan la THS corren un mayor riesgo. Empezar la terapia hormonal antes de los 60 años y continuar el tratamiento no supone tanto riesgo, pero la THS a largo plazo tiene mayores riesgos cuanto más tiempo se continúe con el tratamiento. Hable con su médico cuando considere la posibilidad de someterse a una terapia hormonal para determinar si los beneficios superan los riesgos para usted.
¿Qué es la THS?
La TRH es un tratamiento utilizado para aliviar los síntomas comunes de la menopausia. Los medicamentos de la THS contienen hormonas femeninas que sustituyen a las que el cuerpo deja de producir durante la menopausia.
La THS se utiliza para tratar los sofocos, la pérdida de masa ósea, la sequedad y atrofia vaginal y los niveles bajos de estrógenos. El tipo de terapia hormonal que necesita, la dosis y los riesgos varían de una persona a otra.
Existen varios tipos de terapia hormonal en función de sus preferencias y necesidades:
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¿Píldoras de estrógeno?
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Parches de estrógeno aplicados en la piel
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Crema de estrógenos introducida por vía vaginal o utilizada localmente alrededor de la vagina
Las mujeres con útero reciben una terapia combinada. En lugar de tratamientos sólo con estrógenos, las mujeres a las que no se les ha extirpado el útero (procedimiento conocido como histerectomía) recibirán también progestina, un tipo de progesterona sintética. Esta impide el crecimiento del revestimiento uterino para disminuir el riesgo de cáncer de útero.
Los tratamientos suelen dividirse en dos categorías: terapia hormonal sistémica y productos vaginales de baja dosis...
Terapia hormonal sistémica. La terapia hormonal sistémica suele presentarse en forma de píldoras, parches y cremas. Contienen dosis más altas de estrógeno que son absorbidas por el cuerpo y tratan los síntomas comunes de la menopausia.
Productos vaginales de baja dosis. Estos productos se utilizan para tratar los síntomas vaginales y urinarios causados por la menopausia. Suelen presentarse en forma de cremas, comprimidos o anillos que aportan la cantidad mínima de estrógeno necesaria...
Beneficios y riesgos
Los beneficios y riesgos de la THS se investigan y abordan con frecuencia. El tratamiento a corto plazo puede tratar los síntomas de la menopausia, la osteoporosis y reducir el riesgo de cáncer de colon?
Usted puede beneficiarse de la terapia hormonal si:
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Experimenta sofocos de moderados a graves u otros síntomas de la menopausia.
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Que le hayan extirpado los ovarios.
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Le han diagnosticado una menopausia precoz antes de los 40 años.
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No puede tratar su osteoporosis por otros medios?
Algunos de los riesgos de la THS son:
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Mayor probabilidad de cáncer de endometrio para las mujeres que sólo toman estrógenos (no progestágenos).
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Mayor probabilidad de cáncer de mama para la terapia hormonal a largo plazo.
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Mayor probabilidad de enfermedades del corazón, ataques cardíacos, coágulos sanguíneos y accidentes cerebrovasculares.
Las mujeres que fuman tienen un mayor riesgo de sufrir complicaciones con la THS. Además, las mujeres que comienzan la terapia hormonal cuando tienen más de 60 años corren riesgo, así como las mujeres que no han tenido síntomas de menopausia durante 10 años o más. Estas mujeres pueden seguir beneficiándose de la THS, pero los riesgos suelen ser mayores que los beneficios.
Hay varias condiciones de salud que pueden ponerla en riesgo de sufrir complicaciones con la terapia hormonal. Hable con su médico para ver si tiene riesgos de salud heredados. Estos incluyen:?
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Antecedentes de ataques al corazón o derrames cerebrales
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Con riesgo de sufrir coágulos de sangre y enfermedades vasculares
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Cáncer de mama
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Enfermedad de la vesícula biliar
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Enfermedad hepática activa
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Cáncer de endometrio
Reducir el riesgo. No hay un plan de tratamiento de THS que se ajuste a todos los casos. Su terapia hormonal se adaptará a su salud y a su estilo de vida. Hable con su médico sobre los siguientes temas cuando considere la terapia hormonal:
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Determine qué método de THS (píldoras, parches, cremas, etc.) es el más adecuado para usted?
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Tome la menor dosis de THS necesaria durante el menor tiempo que pueda.
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Reciba atención de seguimiento regularmente para asegurarse de que su tratamiento sigue funcionando.
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Lleve un estilo de vida saludable, que incluya ejercicio, una dieta sana, no fumar, limitar el alcohol y controlar el estrés.
Alternativas a la THS
Aparte de los síntomas graves, algunos síntomas de la menopausia se pueden manejar mediante cambios en el estilo de vida o medicamentos alternativos...
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Consiga suficiente calcio y vitamina D para ayudar a su salud ósea.
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Haga ejercicio para la salud general y para su salud ósea.?
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Utiliza un lubricante vaginal a base de agua o una crema vaginal con estrógenos para aliviar las molestias?
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Lleve un registro de cuándo se producen los sofocos para poder averiguar qué los desencadena.
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Duerme en una habitación fresca con sábanas y ropa transpirable.?
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Ten a mano una bebida fría para cuando empiece el sofoco.
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Se pueden utilizar medicamentos para controlar los sofocos, como ciertos antidepresivos?
