Si su empresa le da de baja del seguro médico: PREGUNTAS FRECUENTES

El médico le explica lo que puede hacer si su empresa abandona el seguro médico para sus empleados.

Puedo inscribirme en COBRA si mi empresa deja de ofrecer un seguro médico?

No. COBRA es una ley que te permite mantener el seguro médico de tu empresa si pierdes el empleo. Si su empresa deja de ofrecer un seguro médico, no hay ningún plan de salud patrocinado por la empresa que pueda continuar. En este caso, COBRA no se aplica. Tendrías que encontrar una nueva póliza, lo que puedes hacer a través de los Marketplaces ofrecidos bajo la Affordable Care Act.

Si pierdo mi trabajo, ¿puede COBRA ayudarme a mantener el seguro?

Sí. Conservas el plan de salud que tenías a través de tu trabajo si te despiden a través de COBRA. En la mayoría de los casos puedes mantenerlo hasta 18 meses.

El seguro a través de COBRA puede ser caro. Esto se debe a que, mientras estabas trabajando, lo más probable es que tu empresa pagara parte de la prima. Ahora que se ha quedado sin trabajo, tiene que pagar toda la prima usted mismo. También tendrás que pagar una tasa administrativa que se suma al coste.

Si pierdo el seguro en mi trabajo, ¿puedo entrar en el plan de salud de mi cónyuge?

Si su cónyuge tiene un seguro a través de un empleador, es posible que pueda entrar en su póliza.

Por lo general, los empleados solo pueden añadir a su cónyuge o hijo a un plan de salud durante unas semanas al año conocidas como inscripción abierta. Pero se hacen excepciones cuando la situación familiar cambia, como cuando un cónyuge pierde el seguro médico. Pida a su cónyuge que consulte con un representante de recursos humanos de su lugar de trabajo.

Si pierdo mi empleo o mi lugar de trabajo abandona mi seguro, ¿puedo obtener cobertura sanitaria a través del Mercado de mi estado?

Lo más probable es que sí. Puedes comprar un seguro en línea a través del Mercado. Si perdiste tu trabajo o tu empleador abandonó tu seguro, tendrás derecho a un período de inscripción especial. También puede tener derecho a un subsidio para ayudarle a comprar un seguro, en función de sus ingresos...

Puede comprar e inscribirse en línea en healthcare.gov o, si necesita ayuda, puede llamar a un número gratuito para que le resuelvan sus dudas. También puede solicitar ayuda presencial en su zona. Para encontrar un lugar cerca de usted, vaya a localhelp.healthcare.gov.

Hay otros planes del gobierno a los que pueda optar?

Sí. Los programas gubernamentales incluyen:

Medicaid.

Puedes obtener un seguro a través de Medicaid si tienes bajos ingresos, estás embarazada o eres discapacitada. Las normas varían según el estado.

Para saber si cumples los requisitos y cómo solicitar Medicaid en tu estado, visita el buscador de seguros y coberturas de la página web del gobierno federal, HealthCare.gov. También puede visitar el sitio web de Medicaid en Medicaid.gov.

CHIP

. CHIP son las siglas de Children's Health Insurance Program. Tus hijos pueden obtener un seguro a través de CHIP si tus ingresos lo permiten. Está pensado para las familias que no pueden pagar un seguro médico privado pero que ganan demasiado dinero para obtener Medicaid. El hecho de que usted reúna los requisitos y la cantidad que pague dependerá del estado en el que viva.

Para conocer los programas de cobertura infantil de su estado, visite el buscador de seguros y cobertura en HealthCare.gov. También puedes obtener más información en el sitio web del gobierno federal llamado InsureKidsNow.gov.

Medicare

. Si tiene 65 años o más o es discapacitado, puede tener derecho a la cobertura de Medicare, el programa de salud del gobierno para personas mayores y discapacitadas...

Para saber si tiene derecho a Medicare, visite Medicare.gov. También puede utilizar el buscador de planes de Medicare del gobierno para obtener estimaciones de costes e información sobre la cobertura... y obtener información sobre los planes privados de Medicare, llamados planes Medicare Advantage.

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