Qué hace
Cantidad permitida
La cantidad permitida es lo máximo que un plan de salud pagará por un servicio de salud. Un servicio sanitario puede ser una prueba, un procedimiento, una visita al médico u otro tipo de tratamientos o servicios. Los proveedores de la red de su plan han firmado un contrato para prestar servicios con un descuento. Se comprometen a no cobrar a los afiliados del plan de salud una cantidad superior a la permitida.
Los proveedores fuera de la red pueden cobrar más de la cantidad permitida. Si acude a un proveedor fuera de la red que cobra más, es posible que tenga que pagar el coste adicional. Puede evitar tener que pagar más recurriendo únicamente a los proveedores de la red de su plan de salud.
El importe permitido también puede denominarse gasto admisible, asignación de pago o tarifa negociada.
