Plan de salud de referencia

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Plan de salud de referencia

Cada estado establece un plan de referencia. Cualquier plan de salud que quiera venderse en el Mercado de seguros médicos del estado, en el mercado individual o en el mercado de pequeños empleadores debe cubrir los mismos beneficios que el plan de referencia, aunque puede tener deducibles y copagos diferentes... El plan de referencia es similar a un plan de salud típico ofrecido por... empleadores.

Los planes de referencia deben cubrir 10 prestaciones sanitarias esenciales específicas, tal y como establece la Ley de Asistencia Asequible. Estas prestaciones incluyen visitas al médico, atención de emergencia, hospitalización, atención de maternidad, atención de salud mental, cobertura de medicamentos recetados y otras.

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