Cuidados en el hogar de ancianos: Servicios, costes y más información

Si usted es un cuidador que está considerando el cuidado en un hogar de ancianos para su ser querido, el doctor le explica lo que necesita saber antes de comenzar su búsqueda.

Qué son los cuidados de larga duración?

Los cuidados de larga duración se refieren a una amplia gama de servicios médicos, personales y sociales coordinados para satisfacer las necesidades físicas, sociales y emocionales de las personas que padecen una enfermedad crónica o una discapacidad. Una residencia de ancianos puede ser la mejor opción para las personas que requieren atención médica y supervisión las 24 horas del día.

Qué tipo de cuidados proporcionan las residencias de ancianos?

Las residencias de ancianos ofrecen los cuidados más amplios que una persona puede recibir fuera de un hospital. Las residencias de ancianos ofrecen ayuda para los cuidados de custodia -como bañarse, vestirse y comer-, así como cuidados especializados. Los cuidados de enfermería especializados son prestados por una enfermera titulada e incluyen la supervisión y los tratamientos médicos.

Los cuidados especializados también incluyen servicios prestados por profesionales especialmente formados, como fisioterapeutas, terapeutas ocupacionales y respiratorios.

Qué servicios ofrecen las residencias de ancianos?

Los servicios que ofrecen los hogares de ancianos varían de un centro a otro. Los servicios suelen incluir:

  • Alojamiento y comida

  • Control de la medicación

  • Cuidados personales (incluyendo vestirse, bañarse y asistencia en el aseo)

  • Atención de urgencia las 24 horas del día

  • Actividades sociales y recreativas

Cómo puedo encontrar la residencia de ancianos adecuada?

Encontrar la residencia de ancianos adecuada lleva tiempo. Es importante comenzar la búsqueda de una residencia de ancianos adecuada con suficiente antelación antes de solicitar el ingreso en el centro. A menudo hay largos períodos de espera para los alojamientos disponibles. Planificar con antelación también puede hacer que la transición a una residencia de ancianos sea mucho más fácil.

Hable con su familia y sus cuidadores sobre los servicios que necesitará. Tómese el tiempo necesario para considerar qué servicios son importantes para usted antes de llamar a diferentes residencias de ancianos.

Piense en estas preguntas:

  • Para qué actividades diarias necesito ayuda (bañarme, vestirme, ayuda para ir al baño, comer)?

  • Con qué frecuencia necesito ayuda?

Antes de programar una visita a las residencias de ancianos que le interesan, pregunte por las vacantes, los requisitos de admisión, el nivel de atención que ofrecen y la participación en las opciones de seguro médico financiadas por el gobierno.

Cómo puedo pagar los cuidados en una residencia de ancianos?

Mientras usted y su familia evalúan sus necesidades de cuidados a largo plazo, es importante considerar las opciones de financiación. El pago de los cuidados en un hogar de ancianos puede hacerse a través de Medicare, Medicaid, seguros privados y fondos personales. Al evaluar las residencias de ancianos, es importante preguntar al personal administrativo qué opciones de pago aceptan. He aquí un breve resumen de algunas de las opciones de financiación.

  • Medicare es un programa federal de seguro médico que ofrece prestaciones de atención sanitaria a todos los estadounidenses mayores de 65 años. La protección del seguro destinada a cubrir los principales cuidados hospitalarios se proporciona sin tener en cuenta los ingresos. Medicare sólo proporcionará 100 días de cuidados de enfermería, y sólo si una persona requiere cuidados especializados y es remitida por un médico al ser dada de alta del hospital. Si una persona sólo necesita cuidados de custodia, Medicare no los cubrirá. Medicare sólo paga los cuidados especializados en un centro de enfermería que tenga licencia de Medicare.

  • Medicaid es un programa de seguro médico conjunto del gobierno federal y estatal que ofrece prestaciones de atención médica a los estadounidenses de bajos ingresos que cumplen ciertos requisitos. La atención en residencias de ancianos está cubierta a través de Medicaid, pero los requisitos y los servicios cubiertos varían mucho de un estado a otro. Para tener derecho a la cobertura de Medicaid, las personas suelen tener que gastar primero todos sus bienes. Esto significa que, al principio, podrían pagar los cuidados en la residencia de ancianos de su propio bolsillo. Una vez que se les acabe el dinero, Medicaid entrará en acción. Es una buena idea trabajar con un abogado especializado en derecho de la tercera edad a la hora de determinar la elegibilidad de Medicaid.

  • El seguro privado de cuidados a largo plazo es una opción de seguro médico que, si se adquiere, complementa la cobertura de Medicare. Las pólizas de seguro privado de cuidados de larga duración varían mucho. Cada póliza tiene sus propios requisitos de elegibilidad, restricciones, costes y beneficios.

Qué debo buscar en una residencia de ancianos?

La siguiente lista de comprobación le ayudará a usted y a su familia a evaluar diferentes residencias de ancianos. Revise la siguiente lista de verificación antes de visitar un centro. Asegúrese de llevar una lista de verificación con usted.

Lista de verificación de los asilos de ancianos

  • Proporciona la residencia de ancianos el nivel de atención necesario?

  • Cumple el hogar de ancianos con los requisitos de licencia local y/o estatal?

  • Tiene el administrador del hogar de ancianos una licencia actualizada?

  • Cumple la residencia de ancianos con la normativa estatal en materia de incendios (incluyendo un sistema de rociadores, puertas resistentes al fuego y un plan de evacuación de los residentes)?

  • Cuál es el horario de visitas?

  • Cuál es la política de seguros y bienes personales?

  • Cuál es el procedimiento para responder a una emergencia médica?

Admisión

  • Hay un periodo de espera para la admisión?

  • Cuáles son los requisitos de admisión?

Tasas y financiación

  • Son competitivas las tarifas?

  • Han aumentado significativamente las tasas en los últimos años?

  • Es la estructura de las tasas fácil de entender?

  • Cuáles son las políticas de facturación, pago y crédito?

  • Hay diferentes costes para los distintos niveles o categorías de servicios?

  • Son comprensibles los procedimientos de facturación y contabilidad?

  • Revela la residencia de ancianos qué servicios están cubiertos en la tarifa cotizada y qué servicios son adicionales?

  • Qué opciones de financiación gubernamental se aceptan (como Medicare, Medicaid, el seguro complementario de Medicare, la renta de seguridad complementaria y otras)?

  • Cuándo se puede rescatar un contrato? Cuál es la política de reembolso?

Evaluación de las necesidades

  • Existe un plan escrito para el cuidado de cada residente?

  • Cuál es el procedimiento para evaluar la necesidad de servicios de un posible residente? Se reevalúan esas necesidades periódicamente?

Personal profesional

  • Los enfermeros, trabajadores sociales y administradores, ¿tienen experiencia y/o formación geriátrica?

  • Están los miembros del personal disponibles para satisfacer las necesidades programadas y no programadas?

  • Los miembros del personal parecen disfrutar genuinamente del trabajo con los residentes?

  • Los miembros del personal tratan a los residentes como individuos?

  • Hay personal disponible para ayudar a los residentes que experimentan pérdidas de memoria, orientación o juicio?

  • Un médico o una enfermera visitan al residente con regularidad para realizarle revisiones médicas?

  • Los residentes parecen felices y cómodos?

  • Los residentes, otros visitantes y voluntarios, ¿hablan favorablemente de la residencia de ancianos?

  • Están los residentes limpios y adecuadamente vestidos?

  • Están claramente expuestos los derechos de los residentes?

Diseño de las instalaciones

  • Le gusta el aspecto del edificio y su entorno?

  • Es la decoración atractiva y hogareña?

  • Es el plano de la planta fácil de seguir?

  • Las puertas, los pasillos y las habitaciones, ¿se adaptan a las sillas de ruedas y a los andadores?

  • Hay ascensores disponibles?

  • Hay pasamanos disponibles?

  • Son los estantes de fácil acceso?

  • Las alfombras están aseguradas y los suelos son de un material antideslizante?

  • Hay una buena iluminación natural y artificial?

  • Está la residencia limpia, libre de olores y con una calefacción/refrigeración adecuada?

Medicación y atención sanitaria

  • Cuál es la política respecto al almacenamiento de la medicación y la asistencia con la misma?

  • Se permite la autoadministración de la medicación?

  • Quién coordina las visitas de un fisioterapeuta, un terapeuta ocupacional o un logopeda si es necesario?

Servicios

  • Hay personal disponible para proporcionar asistencia las 24 horas del día con las actividades de la vida diaria, si es necesario? Las actividades diarias incluyen:

  • Vestirse

  • Comer

  • Movilidad

  • Higiene y aseo personal

  • Baño, aseo e incontinencia

  • Uso del teléfono

Características de la habitación

  • Están disponibles las habitaciones para uso individual y doble?

  • Se puede acceder a un sistema de respuesta de emergencia las 24 horas del día desde la habitación?

  • Los baños son privados? Se adaptan a las sillas de ruedas y a los andadores?

  • Pueden los residentes traer su propio mobiliario? Qué pueden traer?

  • Tienen todas las habitaciones teléfono? Cómo se gestiona la facturación de las llamadas de larga distancia?

Actividades sociales y recreativas

  • Hay un programa de actividades?

  • Se publican las actividades para los residentes?

  • Parece que la mayoría de los residentes en las actividades participan?

Servicio de comidas

  • El hogar de ancianos proporciona tres comidas nutricionalmente equilibradas al día, los siete días de la semana?

  • La comida es caliente, atractiva y sabrosa?

  • Hay bocadillos disponibles?

  • Cómo se gestionan las dietas especiales? Puede un residente solicitar alimentos especiales?

  • El agua potable es siempre accesible?

  • Hay zonas de comedor comunes o los residentes comen en sus habitaciones?

  • Se pueden ofrecer las comidas a las horas que el residente prefiera o hay horarios de comida establecidos?

  • Hay asistencia disponible para los residentes que necesitan ayuda para comer?

Residentes y ambiente

Términos comunes:

Cuidados de enfermería especializada:

Atención que se recibe en un centro de enfermería que proporciona cuidados de enfermería las 24 horas del día a residentes convalecientes y con enfermedades de larga duración. Está un escalón por debajo de los cuidados agudos hospitalarios, y normalmente se dispone de supervisión médica regular y terapia de rehabilitación.

Cuidados personales:

Cuidados que se adaptan a las necesidades individuales de las actividades de la vida diaria; autoadministración de medicamentos.

Actividades de la vida diaria (AVD):

Actividades cotidianas que incluyen bañarse, asearse, comer, ir al baño y vestirse.

Actividades instrumentales de la vida diaria (AIVD):

Incluyen actividades como hacer la compra, preparar las comidas, realizar las tareas domésticas, lavar la ropa, realizar tareas pesadas, gestionar las finanzas y realizar trabajos de jardinería y mantenimiento.

Cuidado de la salud en el hogar:

Cuidados médicos y de enfermería que son administrados en el hogar del individuo por un proveedor autorizado.

Organización de mantenimiento de la salud (HMO):

Una organización de mantenimiento de la salud es un sistema organizado para proporcionar atención sanitaria integral en un área geográfica específica a un grupo de miembros inscritos voluntariamente.

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