El doctor explica la expansión de Medicaid bajo la Ley de Cuidado de Salud Asequible y lo que significa para usted.
La Ley de Asistencia Asequible añade más personas y más prestaciones al programa básico de Medicaid, pero sólo en los estados que deciden ampliarlo. En septiembre de 2020, 33 estados y el Distrito de Columbia habían ampliado su programa de Medicaid.
Si ya utilizas Medicaid para ayudarte a pagar las visitas al médico, o si crees que puedes conseguirlo, esto es lo que significa para ti la Ley de Asistencia Asequible.
Si recibe Medicaid ahora, es posible que siga cumpliendo los requisitos
Las personas con bajos ingresos que han sido ayudadas por Medicaid siguen calificando. Esto incluye:
-
Niños
-
Personas con discapacidades
-
Mujeres embarazadas
-
Padres que trabajan en empleos poco remunerados o que no trabajan (en algunos estados)
-
Algunos adultos mayores
Los adultos sin hijos cumplen los requisitos en algunos estados
Si usted es un adulto y no gana mucho dinero, puede ser elegible para Medicaid. Antes, los adultos sin hijos no podían recibir Medicaid, excepto en unos pocos estados.
Si el estado en el que vives está ampliando Medicaid,... puedes ser elegible si tus ingresos anuales no superan los 17.6090 dólares para una persona y los 36.156 dólares... para una familia de cuatro miembros. Sin embargo, los umbrales de ingresos varían de un estado a otro, por lo que puede ser elegible para Medicaid si gana más.
Si el estado en el que vives NO está ampliando Medicaid, no podrás obtenerlo según las nuevas normas de la Ley de Asistencia Asequible. Pero si sus ingresos son muy bajos, debería comprobar si cumple los requisitos. Además, es posible que pueda obtener un tipo de ayuda financiera, llamada subsidio, para ayudar a pagar el seguro de salud comprando en el sitio web del mercado de su estado. Hay dos tipos de subvenciones.
-
A
crédito fiscal
es un dinero que ayuda a reducir las primas mensuales. ?
-
Una subvención de gastos compartidos
es un tipo de ayuda financiera que reduce sus costes cuando acude a sus servicios sanitarios. Reduce su deducible, que es la cantidad que tiene que pagar antes de que el seguro le ayude a pagar. También reduce lo que pagas cuando vas al médico o compras medicamentos con receta.
Averigua las normas de tu estado y si cumples los requisitos en Healthcare.gov.
Tipos de prestaciones para las personas que acaban de cumplir con los requisitos de Medicaid
Para las personas que son recientemente elegibles para Medicaid debido a la Ley de Atención Asequible, Medicaid ayudará a pagar:
-
Programas para dejar de fumar
-
Los mismos beneficios básicos que alguien que compra un seguro a través del Marketplace de su estado. Estos se llaman beneficios esenciales e incluyen:
-
Tratamiento de las adicciones
-
Atención a los niños (incluida la atención oftalmológica y dental)
-
Atención a los recién nacidos
-
Atención a la maternidad
-
Atención hospitalaria
-
Visitas al médico
-
Atención de urgencias
-
Pruebas de laboratorio
-
Atención a la salud mental
-
Terapia ocupacional
-
Terapia física
-
Determinados medicamentos de prescripción médica
-
Atención preventiva, como las pruebas de detección del cáncer y las vacunas
-
Terapia del habla y del lenguaje
-
Tratamiento de enfermedades de larga duración, como la diabetes y el asma
-
Además, cada estado puede decidir si ofrece estas nuevas prestaciones:
-
Los Hogares de Salud son nuevos lugares que coordinarán el cuidado de las personas que usan Medicaid y que tienen más de una condición crónica. Las condiciones incluyen asma, diabetes, enfermedades del corazón, salud mental y abuso de sustancias.
-
Más apoyo para ayudarle a mantenerse fuera de un hogar de ancianos. Las residencias de ancianos también se llaman instituciones de cuidados de larga duración. El apoyo puede incluir más cuidados en su casa o ayuda financiera para mantenerlo en su hogar.
