Ley de Asistencia Asequible: Cobertura para las nuevas madres

La Ley de Asistencia Asequible (ACA) cubre una serie de cuidados preventivos gratuitos para las nuevas madres antes y después del nacimiento de sus bebés. El médico explica las prestaciones a las que tienen derecho las nuevas madres.

Según la ley, todos los planes de seguro individuales y de pequeñas empresas, incluidos los que se obtienen a través del Mercado, deben cubrir la atención a la maternidad y al recién nacido, antes y después de su nacimiento.* En el pasado, la mayoría de los planes que se vendían fuera de su trabajo no ofrecían mucha cobertura de maternidad. Algunos no la cubrían en absoluto.

La ACA no detalla todas las prestaciones específicas que deben estar cubiertas durante el embarazo y después del nacimiento del bebé. Pero muchos servicios de atención preventiva deben estar cubiertos sin gastos adicionales de bolsillo, como copagos, coseguros o deducibles. En el caso de las madres, esto incluye los servicios preventivos de atención preconcepcional y prenatal y las revisiones del bebé sano, además del apoyo integral a la lactancia, el asesoramiento y el equipo de lactancia.

La atención preventiva también incluye pruebas de detección de anemia, diabetes gestacional, hepatitis B y una afección sanguínea conocida como incompatibilidad Rh. También cubre los suplementos de ácido fólico, si tiene una receta. El ácido fólico ayuda a tener un bebé sano. Las nuevas mamás también pueden obtener información sobre los servicios de ayuda para identificar y tratar la depresión posparto, dejar de fumar, prevenir la violencia, etc. Ninguna de estas visitas, pruebas o suplementos tiene coste adicional.

Si necesitas ayuda para aprender a dar el pecho, puedes trabajar con un asesor de lactancia, alguien formado para ayudar a las madres lactantes y a los bebés. También puede llamar a la línea telefónica de la Oficina de Salud de la Mujer para recibir consejos sobre la lactancia materna al 800-994-9662. Como cada bebé es diferente, puedes pedir ayuda para la lactancia con cada niño. La ACA exige que la mayoría de los planes de salud le proporcionen un extractor de leche para ayudarle a seguir amamantando a su bebé incluso cuando no pueda estar con él.

Las nuevas mamás y las familias que reúnen los requisitos necesarios pueden obtener ayuda de profesionales capacitados que las visitan en su casa. Pueden obtener información sobre servicios como la identificación y el tratamiento de la depresión posparto, el abandono del tabaco, la prevención de la violencia, etc. Los servicios de visitas a domicilio comienzan durante el embarazo y continúan durante los tres primeros años del niño.

Puedes seguir amamantando después de volver a trabajar. Como parte de la Ley de Asistencia Asequible, los empleadores deben dar a las madres lactantes que tienen derecho a horas extras un tiempo de descanso razonable para extraer la leche materna. Puedes aprovechar este beneficio hasta un año después del nacimiento de tu bebé. Los empleadores también deben ofrecerte un lugar privado para que te extraigas la leche. No puede ser un baño, porque no son privados y pueden tener gérmenes. Tiene que ser un lugar alejado de otras personas, donde no sea probable que te molesten.

Si tu empresa tiene menos de 50 empleados, tiene que cumplir esta norma, a menos que el gobierno le haya concedido una exención. Trabaja con tu jefe para encontrar un espacio privado para cuando necesites bombear. Habla con tu supervisor para que te dé ideas.

Dado que las políticas y la cobertura pueden variar de un estado a otro y de un plan a otro, consulte su plan de salud individual para obtener más detalles.* Los planes de salud con derechos adquiridos, es decir, aquellos que existían antes de la aprobación de la Ley de Asistencia Asequible y que no han cambiado significativamente, no están obligados a ofrecer atención a la maternidad y al recién nacido. Consulte a su compañía de seguros o al departamento de recursos humanos para saber si está en un plan protegido.

Además, los planes de salud a corto plazo no tienen que cubrir la atención a la maternidad y casi ninguno lo hace. Los planes de salud a corto plazo son los que proporcionan cobertura durante menos de 12 meses, aunque pueden renovarse hasta 3 años.

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