Prueba de la deshidrogenasa del ácido láctico (LDH): Objetivo, procedimiento, riesgos y resultados

La prueba de la deshidrogenasa láctica (LDH) tiene una amplia gama de usos. Conozca cuáles son y qué pueden decirle los resultados sobre su salud.

La LDH es una enzima que se encuentra en casi todas las células del cuerpo, incluyendo la sangre, los músculos, el cerebro, los riñones y el páncreas.

Esta enzima convierte el azúcar en energía. La prueba de LDH mide la cantidad de LDH en la sangre o en otros fluidos corporales.

Cuando las células se dañan o destruyen, esta enzima se libera en la parte líquida de la sangre. Los médicos llaman a esto suero o plasma. La LDH también puede liberarse en otros fluidos corporales, incluido el líquido cefalorraquídeo, que rodea el cerebro y la médula espinal.

Por qué podría necesitar una prueba de LDH?

Su médico podría ordenar una por cualquier número de razones, tales como:

  • Para medir si tiene daños en los tejidos y, si es así, en qué medida

  • Para vigilar infecciones graves o afecciones como anemias hemolíticas o megaloblásticas, enfermedades renales y hepáticas

  • Para ayudar a evaluar determinados cánceres o su tratamiento oncológico

Dependiendo de su condición, puede tener pruebas de LDH de forma regular.

Es posible que le hagan una prueba de LDH de los fluidos corporales para:

  • Encontrar la causa de la acumulación de líquidos. Puede deberse a muchas cosas, como una lesión o una inflamación. (También podría ser provocada por un desequilibrio en la presión dentro de los vasos sanguíneos y la cantidad de proteínas en tu sangre).

  • Ayudar a determinar si tiene meningitis bacteriana o viral.

Qué ocurre durante la prueba?

Se le extraerá sangre a través de una aguja insertada en una vena del brazo.

Para el análisis de LDH en el líquido cefalorraquídeo, será necesario realizar una punción lumbar (también llamada punción espinal). Se le insertará una aguja fina en la parte baja de la espalda.

Antes de realizar cualquiera de estas pruebas, debe informar a su médico de todos los medicamentos, suplementos, hierbas, vitaminas y cualquier otra cosa que esté tomando.

¿Cuáles son los riesgos o efectos secundarios?

Para el análisis de sangre de LDH, incluyen:

  • Sangrado

  • Moretones

  • Infección

  • Dolor en el lugar donde se extrajo la sangre

Si le hacen una punción lumbar, podría tener algunos de estos efectos secundarios:

  • Dolor de cabeza

  • Infección

  • Sangrado

  • Entumecimiento

Qué significan los resultados?

Los niveles más altos de LDH en sangre pueden ser un signo de daño tisular o enfermedad. El nivel de LDH en sangre también puede permitir a su médico saber si su enfermedad está empeorando o si su tratamiento está funcionando.

Los niveles normales de LDH en la sangre pueden variar según el laboratorio, pero suelen oscilar entre 140 unidades por litro (U/L) y 280 U/L para los adultos... y tienden a ser más altos para los niños y los adolescentes.

En el líquido cefalorraquídeo, los niveles normales son:

  • Menos de 70 U/L para los recién nacidos

  • Menos de 40 U/L para los adultos

Unos niveles de LDH más altos en su líquido cefalorraquídeo pueden significar que tiene una infección o una inflamación en su sistema nervioso central. También podría significar que tiene una enfermedad que afecta a su cerebro o médula espinal, como la meningitis bacteriana.

Si los niveles de LDH son más altos de lo normal, el médico puede solicitar más pruebas para determinar dónde se encuentra el daño. Una de ellas analiza los niveles de las isoenzimas de la LDH. Se trata de tipos de LDH. Hay cinco formas diferentes, que van de la LD-1 a la LD-5.

Cada una de las cinco tiende a concentrarse en tejidos corporales específicos. Por ejemplo, la LD-1 suele localizarse en el corazón, los glóbulos rojos, los riñones, los testículos y los ovarios.

Si los niveles de LDH son elevados, el médico puede solicitar también pruebas de ALT, AST o ALP. Éstas pueden ayudar al diagnóstico o a determinar qué órganos están implicados.

Un nivel elevado de LDH en sangre no siempre indica un problema. Puede ser el resultado de un ejercicio extenuante. El nivel también puede ser alto si su muestra de sangre se manipula de forma brusca en el laboratorio o no se almacena a la temperatura adecuada. A veces, tomar demasiada vitamina C puede ser la causa. Por último, la LDH en sangre puede ser alta si el recuento de plaquetas es superior al normal.

Los niveles de LDH que están en el rango normal o más bajo de lo normal no suelen ser un problema.

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