Prueba de testosterona: Niveles libres y de SHBG, altos vs. bajos vs. normales

Un nivel alto o bajo de testosterona puede indicar un problema tanto en hombres como en mujeres. Conozca cómo el médico analiza sus niveles de testosterona y qué significan sus resultados.

Durante la pubertad, la testosterona desarrolla los músculos del hombre, hace que su voz sea más grave, pone pelo en su pecho y hace que su pene crezca. A lo largo de la vida, la hormona también ayuda a producir esperma y a mantener el deseo sexual.

Las mujeres también producen testosterona, pero en menor cantidad. La producen en los ovarios. Ayuda a mantener el equilibrio hormonal y regula otras funciones corporales.

Qué mide el test de testosterona?

La testosterona viaja por la sangre de dos maneras:

  • Unida a las proteínas albúmina y globulina fijadora de hormonas sexuales (SHBG)

  • Libre: no está unida a ninguna proteína.

Por lo general, te harán una prueba de testosterona total como prueba de detección. Esta mide tanto la testosterona libre como la adjunta. Para diagnosticar ciertas condiciones, los médicos a veces miran sólo los niveles de testosterona libre.

En los hombres, la prueba de testosterona puede ayudar a encontrar el motivo de los problemas sexuales, como la disminución del deseo sexual o la disfunción eréctil. Si tiene dificultades para dejar embarazada a su pareja, la prueba puede indicar si su nivel de testosterona en sangre es bajo. Un nivel bajo de testosterona también puede significar un problema con el hipotálamo o la glándula pituitaria, que controla la cantidad de testosterona que produce el cuerpo.

En el caso de las mujeres, esta prueba puede determinar la razón por la que no se tiene la menstruación, por la que es difícil quedarse embarazada... o por la que se experimenta un patrón masculino de crecimiento del vello, como en el pecho o la cara. Los médicos también pueden utilizarla para ayudar a diagnosticar el síndrome de ovario poliquístico (SOP), que provoca un aumento de la testosterona. Se trata de un problema hormonal que puede provocar periodos irregulares y dificultar el embarazo. Las pruebas de testosterona forman parte de la evaluación de ciertos tumores suprarrenales.

¿Por qué debería hacerme esta prueba?

Su médico podría solicitarla si tiene síntomas de baja o alta testosterona.

Los síntomas de baja testosterona en los hombres incluyen:

  • Fatiga, depresión o problemas de concentración.

  • Pérdida de cabello

  • Pérdida de masa muscular

  • Bajo deseo sexual

  • Pechos hinchados

  • Problemas para conseguir o mantener una erección

  • Debilidad de los huesos: llamada osteoporosis

Algunas cosas que causan baja testosterona... también pueden causar un bajo recuento de espermatozoides. Si su recuento de espermatozoides es bajo, su médico podría ordenar esta prueba.

En las mujeres, incluyen:

  • Problemas de fertilidad

  • Bajo deseo sexual

  • Omisión o ausencia de períodos menstruales

  • Sequedad vaginal

  • Debilitamiento de los huesos: osteoporosis

Los signos de testosterona alta en las mujeres incluyen:

  • Acné y piel grasa

  • Zonas oscurecidas de la piel

  • Voz profunda

  • Clítoris agrandado

  • Exceso de vello en la cara o en el cuerpo

  • Caída del cabello en la cabeza (calvicie)

  • Omisión de la menstruación o ausencia de la misma

Qué ocurre durante la prueba?

Se trata de un sencillo análisis de sangre que suele realizarse a primera hora de la mañana, cuando los niveles de testosterona son más altos. Le extraerán un tubo de sangre de una vena del brazo o del dedo. Informe a su médico si toma algún medicamento o remedio a base de hierbas. Como los niveles de testosterona varían de un día a otro y de una hora a otra, si se encuentra un nivel bajo o alto, se suele repetir la prueba.

Qué pueden decir sus resultados a su médico?

Le permitirán saber si tiene un nivel de testosterona normal, alto o bajo. Un nivel de testosterona normal para usted dependerá de su sexo y edad.

Resultados normales de testosterona total en hombres adultos:

  • Edades de 19 a 49 años: 249 - 836 nanogramos por decilitro (ng/dL).

  • Edades de 50 años o más -- 193 - 740 ng/dL

Resultados normales de testosterona total en mujeres adultas:

  • Edades de 19 a 49 años: 8 - 48 ng/dL

  • Edades de 50 años en adelante -- 2 - 41 ng/dL

Dependiendo de sus resultados, también podría necesitar una de estas otras pruebas:

  • 17-hidroxiprogesterona. Detecta la hiperplasia suprarrenal congénita, que afecta a su producción de hormonas.

  • Androstenediona (AD). Comprueba el funcionamiento de tus glándulas suprarrenales, ovarios o testículos.

  • Biopsia. El médico extrae una muestra de tejido de los testículos para comprobar si hay cáncer.

  • DHEAS. Busca problemas o tumores en tus glándulas suprarrenales.

  • Estrógenos. Mide los niveles de estrógenos y puede ayudar a diagnosticar la infertilidad o la menopausia.

  • Hormona foliculoestimulante (FSH) u hormona luteinizante (LH). Evalúan la fertilidad en las mujeres y la pubertad en las niñas.

  • Prolactina. Diagnostica la secreción de las mamas, la falta de menstruación, la infertilidad o el bajo deseo sexual en las mujeres.

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