Implantes mamarios y seguro médico: Datos sobre los costes

médico explica qué procedimientos de implantes mamarios están cubiertos por el seguro.

La mayoría de las mujeres tienen que pagar eso de su propio bolsillo. El seguro no suele cubrir la cirugía de aumento de pecho. Sin embargo, sí cubrirá los implantes mamarios para las mujeres que se hayan sometido a una mastectomía debido a un cáncer de mama.

Si necesita una nueva operación más adelante, es posible que su seguro médico tampoco la cubra. Tener implantes mamarios también puede afectar a las tarifas de tu seguro más adelante.

5 preguntas que debe hacer a su compañía de seguros médicos

Antes de ponerse implantes mamarios, haga estas cinco preguntas a su compañía de seguros:

  • Si me operan de implantes mamarios, ¿se cubrirá alguno de los gastos?

  • Afectará la colocación de implantes mamarios a las tarifas o a la cobertura de mi seguro?

  • Si tengo complicaciones de salud relacionadas con mis implantes mamarios, ¿se cubrirá el tratamiento o la cirugía necesarios?

  • Tener implantes mamarios, ¿afectará a mi cobertura si más adelante desarrollo un cáncer de mama u otros problemas mamarios?

  • Estará cubierta alguna de las pruebas diagnósticas que pueda necesitar después de ponerme implantes mamarios, como resonancias magnéticas o imágenes adicionales de mamografías?

  • Obtenga las respuestas por escrito y vuelva a consultar a su compañía de seguros cada dos años, ya que puede cambiar su política.

    Costes adicionales de la cirugía de implantes mamarios

    Si está investigando los costos de los implantes mamarios por razones cosméticas, también debe considerar:

    • Cargos adicionales en el momento de la cirugía.

      Pregunte a su médico por todos los costes, incluidos los implantes, la anestesia, los honorarios del hospital, la medicación y cualquier otro cargo. Algunos cirujanos incluyen todo en sus honorarios. Otros no lo hacen.

    • Otras cirugías.

      Las mujeres que se ponen implantes mamarios suelen necesitar otra cirugía en algún momento. Algunas mujeres necesitan una cirugía adicional de inmediato. Por ejemplo, pueden tener una reacción alérgica o querer ajustar la posición del implante. Otras pueden necesitar sustituir los implantes originales años después. Como la mayoría de los dispositivos médicos, los implantes mamarios no duran para siempre. Algunos fabricantes de implantes ofrecen garantías de por vida. Si el implante se rompe, la empresa ofrecerá un reemplazo sin coste alguno. Sin embargo, comprueba los detalles. Es posible que la garantía no incluya el coste de la cirugía u otros gastos. Ten en cuenta que quitar los implantes mamarios puede costar más que ponerlos.

    • Pruebas de diagnóstico.

      La FDA recomienda que las mujeres con implantes mamarios de silicona se hagan una resonancia magnética tres años después de la implantación y una vez cada dos años después. Es la única manera de asegurarse de que el implante de silicona no se ha roto. Las mujeres con implantes de solución salina no necesitan estas pruebas. Las resonancias magnéticas pueden ser caras. El coste medio de una resonancia magnética en Estados Unidos es de 2.000 dólares.

    Dado que los implantes mamarios pueden interferir en la precisión de las mamografías normales, es posible que las mujeres necesiten también imágenes radiográficas adicionales con un coste adicional. Es probable que el seguro médico no cubra estos gastos de diagnóstico adicionales. Pregunte a su seguro médico con antelación para saber qué puede esperar.

    Elegibilidad del seguro y los implantes mamarios

    Algunas compañías de seguros consideran que la cirugía de aumento de pecho es una "condición preexistente", y algunas mujeres que se han sometido a implantes mamarios han descubierto que tienen problemas para obtener cobertura sanitaria.

    La Ley de Asistencia Asequible impide que las compañías de seguros médicos denieguen la cobertura a las personas debido a condiciones preexistentes. Sin embargo, las compañías de seguros médicos pueden:

    • Cobrar primas más altas.

    • Limitar su cobertura. Por ejemplo, algunas aseguradoras no cubren las enfermedades de la mama -incluido el cáncer de mama- si tienes implantes mamarios.

    • Negarte la cobertura por completo.

    • Negarse a renovar su póliza.

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