La agencia Associated Press informó que Bertolotti recibió un golpe en la cabeza y se golpeó contra el suelo al caer.
Francesco Bertolotti, Fútbol - Centrocampista del Módena (Italia)
Por David E. Flegel, MS De los archivos del médico
NOMBRE:
Francesco Bertolotti
DEPORTE:
Fútbol
EQUIPO:
Módena (Italia)
POSICIÓN:
Centrocampista
LESIÓN:
Coma por lesión cerebral traumática
OTROS DEPORTISTAS AFECTADOS:
El mes pasado, el boxeador de peso pluma Robert Benson, de 24 años, entró en coma tras un combate televisado de 10 asaltos. Nunca recuperó la conciencia. Los médicos le operaron del cerebro para intentar detener la hemorragia y aliviar la presión en la cabeza, pero Benson murió unos días después.
BIO DEL JUGADOR:
Bertolotti tiene 33 años y juega al fútbol en el Módena, un equipo de la división inferior de Italia.
CÓMO OCURRIÓ:
Durante un partido del 19 de noviembre, que enfrentó a Módena y Como, Bertolotti se peleó con Massimiliano Ferrigno, capitán del equipo de Como y antiguo compañero. Aunque Ferrigno fue expulsado tras el enfrentamiento, el Como ganó por 1-0. Pero después del partido, la pelea se reanudó en un enfrentamiento en los vestuarios. Según Associated Press, Bertolotti recibió un uppercut y se golpeó la cabeza contra el suelo al caer.
LO QUE IMPLICA EL TRATAMIENTO:
El cráneo ofrece al cerebro una importante protección frente a pequeños golpes y rozaduras. Pero las mismas cosas que lo convierten en una protección tan eficaz para el cerebro -como ser una cavidad dura y cerrada que es capaz de transferir la fuerza alrededor de su circunferencia- pueden hacerlo peligroso en caso de un golpe repentino, que puede causar una lesión cerebral traumática. Un golpe fuerte y directo puede sacudir el cerebro en el punto de impacto; también puede hacer que el cerebro vaya en dirección contraria y choque con el cráneo. Esto provoca una lesión cerebral en el lado opuesto del impacto. La capacidad del cráneo para transferir y difundir un golpe también puede conducir a una lesión más generalizada.
Si se dañan los vasos sanguíneos, puede producirse una hemorragia en el cerebro o a su alrededor. Además de la pérdida de suministro de sangre al cerebro, que puede causar daños irreparables en cuestión de minutos, la hemorragia dentro del espacio reducido del cráneo puede comprimir el cerebro y causar daños e incluso la muerte. Este daño suele ser "silencioso", ya que el paciente está consciente durante unas horas mientras la hemorragia sigue acumulando presión en el cerebro. El hecho de que Bertolotti entrara en coma significa que sufrió una grave lesión cerebral.
La primera línea de tratamiento para las lesiones cerebrales traumáticas graves es la cirugía, durante la cual los médicos intentan controlar la hemorragia y aliviar la presión que puede acumularse al dañarse el tejido cerebral. El cirujano tratará de preservar la mayor parte posible de la circulación regular a través del cerebro. Los médicos operaron a Bertolotti el lunes. Permaneció en coma y su estado posterior fue grave pero estable.
DIAGNÓSTICO:
Un escáner craneal, como el de una resonancia magnética, puede mostrar a los médicos dónde se está acumulando líquido en el cerebro utilizando el magnetismo y un ordenador para crear imágenes de las estructuras del interior de la cabeza. Los médicos también pueden utilizar un electroencefalograma (EEG) para medir la actividad eléctrica del cerebro.
Si sobrevive a esta fase inicial de su lesión pero sigue en coma, los médicos evaluarán la lesión cerebral de Bertolotti por la capacidad de respuesta de diferentes partes de su cuerpo. Su capacidad de respuesta dará a los médicos una idea de sus posibilidades de recuperación.
PREVENCIÓN:
Los árbitros intentaban evitar más altercados entre estos jugadores expulsando a Ferrigno, pero se pelearon por su cuenta, presumiblemente en una superficie mucho más dura que un campo de fútbol. Es posible que Bertolotti estuviera inconsciente tras recibir un puñetazo, por lo que no habría podido protegerse la cabeza al caer.
RECUPERACIÓN:
Bertolotti aún tiene obstáculos para sobrevivir. Los médicos tienen que vigilar su circulación y mantener la hinchazón dentro de su cabeza, mientras que también están atentos a posibles complicaciones como infecciones y coágulos de sangre. Además, tendrá que someterse a fisioterapia y rehabilitación para intentar recuperar las funciones que ha perdido.
PERSPECTIVAS A LARGO PLAZO:
La siguiente pregunta es si Bertolotti recuperará la conciencia. Las personas pueden pasar años en coma, lo que se llama "estado vegetativo persistente". Hay muchos niveles de este estado de inconsciencia, y el estado de conciencia del paciente y su capacidad para responder a las personas que le rodean varía mucho. Si despierta, los terapeutas pueden administrarle tratamientos progresivos que, dependiendo del grado de la lesión cerebral sufrida, pueden rehabilitarle.
