El doctor explica las técnicas dentales para reparar un diente astillado o roto, incluyendo la adhesión, las coronas, las carillas y las endodoncias.
Aunque el esmalte que cubre tus dientes es el tejido más duro y mineralizado del cuerpo, su resistencia tiene límites. Las caídas, los golpes en la cara o el hecho de morder algo duro -sobre todo si el diente ya tiene alguna caries- pueden hacer que un diente se astille o se rompa. Si descubres que te has roto o astillado un diente, no te asustes. Hay muchas cosas que tu dentista puede hacer para arreglarlo.
Cómo cuidar un diente astillado o roto
Si su diente está roto, astillado o fracturado, acuda a su dentista lo antes posible. De lo contrario, tu diente podría dañarse aún más o infectarse, lo que posiblemente hará que acabes perdiendo el diente.
Mientras tanto, prueba las siguientes medidas de autocuidado:
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Si la muela duele, toma paracetamol u otro analgésico de venta libre. Enjuágate la boca con agua salada.
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Si la rotura ha provocado un borde afilado o dentado, cúbralo con un trozo de parafina o chicle sin azúcar para evitar que se corte la lengua o el interior del labio o la mejilla.
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Si tiene que comer, tome alimentos blandos y evite morder el diente roto.
El tratamiento de un diente roto o astillado dependerá de la gravedad del daño. Si sólo se ha roto un pequeño trozo de esmalte, la reparación suele poder realizarse de forma sencilla en una sola visita al consultorio. Un diente muy dañado o roto puede requerir un procedimiento más largo y costoso. Estas son algunas de las formas en que su dentista puede reparar su diente roto o astillado.
Empastes o adhesivos dentales
Si se ha astillado sólo un pequeño trozo de esmalte dental, su dentista puede reparar el daño con un empaste. Si la reparación es en un diente frontal o puede verse al sonreír, su dentista probablemente utilizará un procedimiento llamado adhesión, que utiliza una resina compuesta del color del diente.
La adhesión es un procedimiento sencillo que normalmente no requiere adormecer el diente. Para unir un diente, el dentista primero graba su superficie con un líquido o gel para hacerla más áspera y hacer que el material de unión se adhiera a ella. A continuación, el dentista aplica un material adhesivo al diente, seguido de una resina del color del diente. Después de dar forma al material de adhesión para que parezca un diente natural, el dentista utiliza una luz ultravioleta para endurecer el material.
Tapa o corona dental
Si se rompe un trozo grande de diente o el diente tiene mucha caries, el dentista puede tallar o limar parte del diente restante y cubrirlo con una corona, o tapa con forma de diente, hecha para proteger el diente y mejorar su aspecto. Las coronas permanentes pueden ser de metal, de porcelana fundida con metal, de resina o de cerámica. Los distintos tipos tienen diferentes ventajas. Las coronas totalmente metálicas son las más resistentes. Las coronas de porcelana y resina pueden tener un aspecto casi idéntico al del diente original.
Si toda la parte superior del diente está rota pero la raíz sigue intacta, el dentista o un endodoncista (un dentista especializado en endodoncias) puede realizar una terapia de endodoncia y colocar un perno o un poste en el canal, y luego construir una estructura suficiente sobre la que se pueda hacer una corona. Más tarde, el dentista puede cementar la corona sobre el perno o la restauración retenida por el poste.
La colocación de una corona suele requerir dos visitas a la consulta del dentista. Durante la primera visita, el dentista puede tomar radiografías para comprobar las raíces del diente y el hueso circundante. Si no se detectan más problemas, el dentista adormecerá el diente y la encía circundante y, a continuación, extraerá lo suficiente del diente restante para hacer sitio a una corona. Si una rotura o astilla ha dejado un gran trozo de diente sin cubrir, el dentista puede utilizar un material de relleno para reconstruir el diente y así poder colocar la corona. A continuación, el dentista utilizará un material similar a la masilla para tomar una impresión del diente que recibirá la corona y del diente opuesto (el que tocará al morder). Las impresiones se envían al laboratorio, donde se fabrica la corona. Mientras tanto, su dentista puede colocar una corona provisional de acrílico o metal fino.
En la segunda visita, normalmente 2 ó 3 semanas después, el dentista retirará la corona provisional y comprobará el ajuste de la permanente antes de cementarla definitivamente.
Algunos consultorios dentales disponen de una tecnología especial de fresado digital que les permite fabricar una corona el mismo día sin necesidad de tomar una impresión en masilla. También pueden tener escáneres intraorales que crean una impresión digital que se envía al laboratorio en un archivo electrónico...
Carillas dentales
Si un diente frontal está roto o astillado, una carilla dental puede hacer que vuelva a tener un aspecto completo y saludable. Una carilla dental es una fina capa de porcelana del color del diente o de material compuesto de resina que cubre toda la parte delantera del diente (de forma parecida a como una uña postiza cubre una uña) con una sección más gruesa para sustituir la parte rota del diente.
Para preparar el diente, el dentista eliminará entre 0,3 y 1,2 milímetros de esmalte de su superficie. A continuación, el dentista tomará una impresión del diente para enviarla a un laboratorio dental, que fabricará la carilla. Cuando la carilla esté lista, normalmente una o dos semanas después, tendrá que volver al dentista para que se la coloque. Para colocar la carilla, el dentista primero grabará la superficie del diente con un líquido para hacerla más rugosa. A continuación, el dentista aplica un cemento especial a la carilla y la coloca en el diente preparado. Una vez colocada la carilla, el dentista utilizará una luz especial para activar las sustancias químicas del cemento para que se endurezca rápidamente.
Tratamiento de conductos
Si una astilla o rotura dental es lo suficientemente grande como para exponer la pulpa -el centro del diente que contiene nervios y vasos sanguíneos-, las bacterias de la boca pueden entrar e infectar la pulpa. Si el diente duele, cambia de color o es sensible al calor, es probable que la pulpa esté dañada o enferma. El tejido de la pulpa puede morir y, si no se elimina, el diente puede infectarse y tener que ser extraído. La endodoncia consiste en eliminar la pulpa muerta, limpiar el conducto radicular y sellarlo.
La endodoncia puede ser realizada por dentistas generales o endodoncistas. La mayoría de las endodoncias no son más dolorosas que una caries. En la mayoría de los casos, el diente restante debe ser cubierto con una corona para proteger el diente ahora debilitado.
Tratamiento de los dientes rotos o golpeados
Llame al 911 si la persona tiene una lesión grave o está inconsciente.
Un diente permanente caído es una emergencia dental. En muchos casos se pueden reimplantar los dientes arrancados. Un diente permanente que se reimplanta en 30 minutos tiene la mayor probabilidad de éxito.
1. Recoger los dientes o fragmentos de dientes
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Manipule los dientes con cuidado porque los daños pueden impedir el reimplante.
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Toque sólo la corona, la parte superior del diente. No toque la raíz del diente.
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Enjuague el diente suavemente en un recipiente con agua tibia durante no más de 10 segundos sólo si hay suciedad o materia extraña en él. No frote, ni raspe, ni utilice alcohol para eliminar la suciedad.
2. Volver a insertar o guardar los dientes
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Enjuague la boca con agua tibia.
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Si es posible, reinserte los dientes permanentes en las cavidades correctas y haga que la persona muerda una gasa para mantener los dientes en su sitio.
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Si no puede reinsertar los dientes permanentes, o en el caso de dientes de leche o fragmentos de dientes, guárdelos en leche entera o entre la mejilla y la encía para evitar que se sequen.
3. Tratar los síntomas
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Controle la hemorragia con una gasa o paño estéril.
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Para el dolor y la hinchazón, aplique una compresa fría. Anime al niño a chupar una paleta de hielo.
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Para el dolor, tome paracetamol o ibuprofeno.
4. Busca ayuda
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En el caso de los dientes que se han caído, acuda a un dentista o a un servicio de urgencias de inmediato. Llévate los dientes o fragmentos de dientes. Incluso si los dientes han sido reinsertados, debe acudir a un dentista.
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En caso de dientes astillados o rotos, llame a un dentista.
