La terapia con aspirina se ha revelado eficaz para prevenir y tratar las enfermedades del corazón en determinadas circunstancias. explica el médico.
Ahora, un importante grupo de expertos en salud de EE.UU. ha publicado unas recomendaciones que pretenden limitar el uso diario de aspirinas por parte de la población para prevenir un primer ataque al corazón o un ictus.
Esto es lo que hay que saber sobre los cambios en las directrices, los beneficios y los riesgos de la aspirina, y por qué es importante hablar con el médico para saber si tomarla a diario es adecuado para usted.
Cuál es la postura de los expertos sobre la aspirina diaria?
Las recomendaciones provienen de un panel independiente de expertos en prevención de enfermedades y medicina basada en la evidencia llamado Grupo de Trabajo de Servicios Preventivos de Estados Unidos (USPSTF). El grupo ha renovado sus directrices de 2016 sobre la aspirina tras revisar los estudios más recientes. En 2021, publicó una versión preliminar de los cambios propuestos y los puso a disposición del público para que los comentara.
Ahora, el grupo de trabajo ha publicado sus recomendaciones finales:
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Las personas de 40 a 59 años que tienen un mayor riesgo de sufrir una enfermedad cardíaca o un ictus y no tienen antecedentes de ninguna de las dos afecciones deberían hablar con su médico sobre si deberían empezar a tomar aspirina como medida preventiva.
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Los mayores de 60 años no deberían empezar a tomar aspirina para prevenir un primer infarto o un ictus. El grupo de trabajo afirma que el riesgo de hemorragia interna debido a la aspirina, que aumenta con la edad y puede poner en peligro la vida, anula los beneficios de la prevención de problemas cardíacos en personas de 60 años o más.
Estas recomendaciones no son para todo el mundo, dice el USPSTF. Pregunte a su médico qué debe hacer si usted:
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Ya tiene una enfermedad del corazón
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Haber tenido un accidente cerebrovascular
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Ya están tomando aspirina
Si ya está tomando aspirina porque ha tenido un ataque al corazón o un derrame cerebral, no deje de tomarla a menos que su médico se lo indique, dice el grupo de trabajo.
¿Cómo ayuda la aspirina al corazón?
Alivia la inflamación. La placa puede ser más propensa a causar un ataque al corazón o un derrame cerebral si está inflamada. La aspirina bloquea una enzima llamada ciclooxigenasa. Esto hace que su cuerpo sea menos propenso a producir sustancias químicas que pueden ayudar a causar la inflamación.
Ayuda a prevenir los coágulos de sangre. Algunas sustancias químicas en la sangre desencadenan eventos que causan coágulos sanguíneos. Cuando la aspirina detiene esas sustancias químicas, ayuda a retrasar la formación de los coágulos. Esto es importante porque pueden obstruir las arterias que llevan la sangre al músculo cardíaco y al cerebro, lo que aumenta el riesgo de ataque cardíaco y accidente cerebrovascular.
Una dosis baja de aspirina podría considerarse para prevenir un primer ataque al corazón y un ictus en un grupo selecto de adultos de entre 40 y 59 años que no tienen un mayor riesgo de hemorragia.
Quién podría beneficiarse?
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Personas con enfermedad arterial coronaria o aterosclerosis (endurecimiento de las arterias)
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Los que han sufrido un ataque al corazón
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Las personas que se han sometido a una cirugía de bypass, angioplastia o colocación de un stent para tratar una enfermedad cardíaca
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Personas que han sufrido un accidente isquémico transitorio (AIT) o un ictus isquémico
Si tiene síntomas de un ataque al corazón, llame al 911 de inmediato. Si no es alérgico a la aspirina, el personal del SEM puede pedirle que mastique lentamente una aspirina estándar de 325 miligramos. Es especialmente eficaz si la toma en los 30 minutos siguientes a los primeros síntomas.
Si tiene riesgo de padecer una enfermedad cardíaca, llevar una aspirina consigo en caso de emergencia puede ser una técnica que le salve la vida.
¿Cuáles son los riesgos?
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Puede aumentar la posibilidad de tener úlceras de estómago y hemorragias abdominales.
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Durante un accidente cerebrovascular, la aspirina puede aumentar el riesgo de hemorragia en el cerebro.
Cuáles son los beneficios?
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La aspirina puede reducir en gran medida el daño a su corazón durante un ataque cardíaco.
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Puede ayudar a prevenir futuros problemas cardíacos después de un ataque al corazón.
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Puede reducir el riesgo de sufrir otro infarto.
Hable con su médico sobre los beneficios y riesgos de la terapia con aspirina antes de comenzar un régimen regular.
Qué cantidad debo tomar?
Las investigaciones dicen que entre 80 miligramos y 160 miligramos al día. Esto es menos de la mitad de la aspirina estándar de 325 miligramos que se prescribe a la mayoría de la gente.
Muchos estudios demuestran que la dosis más baja funciona tan bien como la más alta. Además, reduce el riesgo de hemorragias internas. Una aspirina para bebés contiene 81 miligramos. Existen otras aspirinas para adultos de dosis más bajas.
Consulte primero a su médico para saber qué dosis es la adecuada para usted.
¿Cómo debo tomarla?
En primer lugar, informe a su médico si es alérgico a la aspirina, al ibuprofeno o al naproxeno. Si te da el visto bueno para empezar una rutina de aspirinas, entonces:
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No la tome con el estómago vacío. Tome la aspirina con un vaso lleno de agua con las comidas o después de ellas para evitar el malestar estomacal.
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No rompa, triture ni mastique los comprimidos o cápsulas de liberación prolongada; tráguelos enteros. Los comprimidos de aspirina masticables pueden masticarse, triturarse o disolverse en un líquido.
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La aspirina nunca debe tomarse en lugar de otros medicamentos o tratamientos recomendados por su médico.
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Nunca lo tome con alcohol. Eso aumenta la posibilidad de sufrir una hemorragia estomacal.
Pregunte a su médico qué otros medicamentos puede tomar para aliviar el dolor o los resfriados leves mientras toma aspirina. Lea las etiquetas de todos los analgésicos y productos para el resfriado para asegurarse de que no contienen aspirina. Otros medicamentos con aspirina o antiinflamatorios no esteroideos (AINE) pueden provocar hemorragias si se toman junto con el tratamiento habitual con aspirina.
Antes de cualquier intervención quirúrgica, dental o tratamiento de urgencia, informe al médico o al dentista de que está tomando aspirina. Es posible que tenga que dejar de tomarla entre 5 y 7 días antes de la intervención.
Sin embargo, no deje de tomar este medicamento sin consultar antes con su médico.
¿Quién no debe tomar aspirina?
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Niños menores de 18 años que tienen o se están recuperando de una infección viral como la gripe o la varicela
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Mujeres embarazadas (a menos que su médico le indique lo contrario)
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Personas que vayan a someterse a una intervención quirúrgica
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Bebedores empedernidos
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Los que tienen úlceras o cualquier otro problema de sangrado
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Personas que toman dosis regulares de otros medicamentos para el dolor, como el ibuprofeno... (a menos que su médico le indique lo contrario)
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Personas alérgicas a la aspirina
Hable con su médico sobre si la aspirina podría ser una buena idea para usted.
Hay efectos secundarios?
Sí. Algunos de los más comunes son:
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Náuseas
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Malestar estomacal
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Nerviosismo
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Problemas para dormir
Llame a su médico si alguno de ellos se agrava o no desaparece.
Póngase en contacto con ellos de inmediato si tiene:
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Dolor de estómago intenso o ardor de estómago
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Náuseas o vómitos graves
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Sangre en la orina, las heces o el vómito
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Hemorragias nasales
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Cualquier hematoma inusual
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Sangrado abundante por cortes
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Heces negras y alquitranadas
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Tos con sangre
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Sangrado menstrual abundante o sangrado vaginal inesperado
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Vómito con aspecto de posos de café
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Hinchazón de la cara
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Un ataque de asma
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Zumbidos en los oídos
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Dolor de cabeza intenso
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Confusión
Tratamiento de la intoxicación por aspirina
Llame al 911 si la persona es:
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Vomita gravemente
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Agitación o letargo
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Inconsciente
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Tener convulsiones
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No respirar
Por una sobredosis de aspirina:
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Llame a Control de Intoxicaciones al 800-222-1222 para recibir instrucciones, incluso si no hay signos de intoxicación.
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Si es posible, proporcione esta información: todos los medicamentos que la persona puede haber tomado, la cantidad que puede haber tomado y cuándo.
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Para cantidades pequeñas, puede ser necesario vigilar a la persona cuidadosamente en casa.
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Para una cantidad mayor, es posible que tenga que llevar a la persona al servicio de urgencias de un hospital.
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Tome el frasco de aspirinas para mostrárselo al profesional sanitario.
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En el hospital, los profesionales sanitarios comprobarán el nivel de aspirina en la sangre y harán pruebas para determinar el efecto tóxico de la aspirina en el organismo. Es posible que den carbón activado u otro medicamento para frenar o prevenir la toxicidad.
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También pueden administrar líquidos intravenosos.
