Síndrome de Horner: Síntomas, causas, diagnóstico y tratamiento

El síndrome de Horner es una enfermedad rara que causa problemas en un lado de la cara. Aprenda más sobre los síntomas, las causas, el diagnóstico y el tratamiento del síndrome de Horner.

El síndrome de Horner... es una enfermedad rara que causa problemas en un lado de la cara cuando los nervios de ese lado están dañados. También se llama síndrome de Horner-Bernard o parálisis oculosimpática.

El síndrome de Horner se puede padecer a cualquier edad. En raras ocasiones -alrededor de 1 de cada 6.250 nacimientos- un bebé nacerá con él.

Síntomas del síndrome de Horner

Estos síntomas afectan a los?ojos?o a la cara del mismo lado:

  • No hay sudor en un lado de la cara

  • Un párpado superior caído (ptosis)

  • Un párpado inferior ligeramente elevado (ptosis inversa)

  • Una pupila pequeña, el círculo negro en el centro del ojo (miosis)

  • Pupilas de diferente tamaño (anisocoria)

  • Una pupila que no se abre (dilata) ampliamente o que tarda en abrirse con poca luz

  • Un ojo hundido o inyectado en sangre...

También se puede tener?dolor?o cefaleas, lo que ocurre con más frecuencia en los hombres de mediana edad.

El síndrome de Horner puede ser un signo de un riesgo grave para la salud, como el daño nervioso. Acude a tu médico si notas alguno de sus síntomas.

Síntomas del síndrome de Horner en los niños

Los niños que padecen el síndrome de Horner antes de los 2 años también pueden tener:

  • Un iris, el círculo de color que rodea la pupila, de color más claro que el otro (heterocromía iridis)

  • Falta de rubor en un lado de la cara en los días de calor o después de jugar

Causas del síndrome de Horner

En alrededor del 35% al 40% de los casos, los médicos no están seguros de cuál es la causa exacta del síndrome de Horner. Algunos investigadores creen que puede estar ligado a los genes.

Otras veces se debe a un daño en una cadena de nervios (llamada vía) que ayuda a controlar los ojos, el ritmo cardíaco, el sudor y la presión arterial. Una de las tres vías puede estar implicada en el síndrome de Horner:

De primer orden (central)

Esta vía afecta a los nervios que van desde el hipotálamo en el cerebro hasta el pecho, pasando por el tronco cerebral y la médula espinal. Las condiciones que pueden afectarla incluyen:

  • Pérdida repentina de sangre en el tronco cerebral

  • Tumores en su hipotálamo

  • Lesiones en la médula espinal

  • Accidente cerebrovascular

  • Daño en la mielina?(una fina vaina que rodea los nervios)

De segundo orden (preganglionares)

Estos nervios van desde el pecho hasta la parte superior de los pulmones y a lo largo de la arteria carótida en el cuello. Pueden verse afectados por:

  • Tumores en la parte superior del pulmón o en el pecho

  • Lesión o cirugía en su cuello o pecho

Tercer orden (postganglionar)

Esta vía va desde el cuello hasta el oído medio y el ojo. Las cosas que pueden afectarla incluyen:

  • Lesiones de la arteria carótida

  • Infecciones del oído medio

  • Lesión en la base del cráneo

  • Migrañas o cefaleas en racimo

Las lesiones en el cuello o en los hombros durante el parto pueden causar el síndrome de Horner en algunos bebés, pero es muy raro. Los bebés que nacen con daños en la aorta también pueden padecerlo. Y el neuroblastoma, un tipo de cáncer, puede provocarlo en algunos niños.

Sólo el 5% de las personas con síndrome de Horner nacen con él.

Diagnóstico del síndrome de Horner

Tu médico o un oculista (oftalmólogo) pueden hacer pruebas para detectar el síndrome de Horner.

Te harán un examen físico y te preguntarán por tu historial médico para saber si has tenido alguna enfermedad o lesión que haya podido causar daños en los nervios. A continuación, le pondrán gotas en los ojos para ver cómo reaccionan las pupilas.

Otras pruebas pueden mostrar un crecimiento, un daño o una lesión que podría causar el síndrome de Horner. El médico puede pedir una o varias de estas pruebas:

  • Radiografías

  • Resonancia magnética (MRI). Los potentes imanes y las ondas de radio producen imágenes detalladas.

  • TAC (tomografía computarizada). Se juntan varias radiografías desde distintos ángulos para mostrar una imagen más completa.

  • Ecografía de la carótida. Las ondas sonoras hacen una imagen de su arteria carótida.

Es posible que su médico también quiera hacerle un análisis de sangre o de... orina para comprobar si hay algún problema de salud que pueda causar daños en los nervios.

Tratamiento del síndrome de Horner

No existe ningún tratamiento específico para el síndrome de Horner. La mejor manera de aliviar sus síntomas es tratar el problema de salud que los ha causado.

Si tienes un tumor o una lesión, el médico podría extirparlo mediante una intervención quirúrgica. También podría someterte a radiación y quimioterapia.

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