Una de las principales causas de la sequedad ocular son los problemas con las pequeñas glándulas sebáceas de los párpados. Conozca más sobre esta afección y lo que puede hacer al respecto.
Lo que ocurre
Estas glándulas de meibomio, que llevan el nombre del médico alemán que las estudió, fabrican un aceite llamado meibum. El meibum, el agua y el moco forman las tres capas de la película lagrimal, el líquido que mantiene los ojos húmedos. El aceite ayuda a evitar que la capa de agua de la superficie ocular se evapore o se seque demasiado rápido.
Las alteraciones de la cantidad o calidad del aceite, o de las propias glándulas, pueden provocar la DMG. A menudo es el resultado de una combinación de cosas. El tipo más común, la DMG obstructiva, se produce cuando los orificios de las glándulas se obstruyen y cada vez llega menos aceite a la superficie del ojo.
Su médico adaptará el tratamiento en función de la fase en que se encuentre su DMG, así como de cualquier enfermedad subyacente que padezca.
Causas
La edad influye; el número de glándulas de meibomio disminuye con el tiempo. También lo hace tu origen étnico; las personas asiáticas tienen unas tres veces más probabilidades de padecer DMG que las personas con ascendencia europea.
El uso de lentes de contacto aumenta las probabilidades de padecerla.
Los problemas médicos más comunes relacionados con la DMG son:
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Colesterol y triglicéridos elevados
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Conjuntivitis alérgica y otras enfermedades oculares
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Párpado o córnea inflamados o dañados
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Infección bacteriana
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Enfermedades autoinmunes como la rosácea, el lupus, la artritis reumatoide y el síndrome de Sjögren
Algunos medicamentos pueden causar problemas con la producción de grasa, entre ellos:
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Terapia de sustitución de estrógenos
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Fármacos que reducen los andrógenos
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Retinoides, desde medicamentos para el acné hasta cremas antienvejecimiento
Síntomas
En su fase inicial, es posible que no tengas ninguno.
Pero a medida que la DMG avanza y tienes menos aceite o aceite de mala calidad en la película lagrimal, tus ojos pueden arder, picar o estar irritados o secos. Puede tener la sensación de tener un grano de arena o polvo en el ojo. Un párpado irritado e inflamado puede estar rojo.
El borde interno del párpado con un aspecto irregular o rugoso es un signo clásico de DMG, pero no todo el mundo lo tiene.
Algunas personas tienen momentos de visión borrosa... que mejora cuando parpadean.
Los síntomas pueden empeorar cuando se está mucho tiempo en el ordenador o si el aire de la casa o la oficina es muy seco, ya sea por el aire acondicionado o la calefacción.
Complicaciones
La MGD es la causa más común del síndrome del ojo seco (también llamado enfermedad del ojo seco). La MGD puede provocar una inflamación de los párpados, llamada blefaritis, especialmente a lo largo de los bordes.
Estas tres enfermedades se solapan en gran medida y es posible padecerlas todas a la vez. De hecho, los expertos no están del todo seguros de qué es lo primero que ocurre, ni de cómo se relacionan exactamente. Puede ser que la DMG provoque una inflamación que conduzca al ojo seco, o que la inflamación del ojo seco pueda dañar las glándulas de meibomio.
Si va a someterse a una operación ocular, la DMG no tratada aumenta las posibilidades de sufrir una infección e inflamación posterior.
En su fase avanzada, la DMG puede provocar una enfermedad de la córnea.
Diagnóstico
No hay una sola cosa que pueda demostrar que usted tiene MGD.
Su oftalmólogo observará detenidamente sus párpados para inspeccionar las aberturas de las glándulas. Es posible que le presionen los párpados para exprimir la grasa.
La prueba de Schirmer comprueba si produce suficientes lágrimas. Otras pruebas pueden medir la calidad de su meibum y la rapidez con que se evaporan sus lágrimas.
La combinación de resultados puede conducir a un diagnóstico de DMG.
En casa
Al principio, el autocuidado podría ser todo lo que necesitas.
Coloca un paño caliente y húmedo o una compresa caliente sobre los párpados durante 5 minutos, dos veces al día, para ayudar a aflojar la grasa. A continuación, realice un ligero masaje con la yema de los dedos. Para el párpado superior, mire hacia abajo y pase suavemente un lado del dedo índice desde la parte superior del párpado hasta la línea de las pestañas. Para el párpado inferior, mire al techo y pase el dedo hasta la línea de las pestañas.
Para ayudar a desobstruir las aberturas de las glándulas, límpialas con... un limpiador sin jabón una vez al día. Aplícalo en una toallita tibia y húmeda y recorre suavemente las líneas de las pestañas superiores e inferiores.
Utiliza un humidificador para contrarrestar los efectos de sequedad del aire acondicionado y la calefacción interior.
Si usas lentes de contacto, las desechables diarias del tipo "gradiente de agua" pueden ser más cómodas.
Evite por completo la zona de los ojos cuando utilice productos de belleza con retinoides.
Consulte a su médico sobre la posibilidad de tomar suplementos de ácidos grasos omega-3. Tienen propiedades antiinflamatorias y pueden potenciar la calidad de su meibum.
Tratamiento médico
En el caso de una MGD más avanzada y dependiendo de qué otros problemas de salud tenga, su médico puede añadir medicamentos a su plan de cuidados:
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Lubricantes
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Antibióticos para las infecciones
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Ciclosporina para suprimir el sistema inmunitario
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Esteroides que ayudan a aliviar la inflamación
Pueden ser gotas o aerosoles para los ojos, cremas o pastillas.
En la consulta, el médico puede utilizar dispositivos que envían calor o luz pulsada para abrir las glándulas de meibomio bloqueadas y mejorar los síntomas.
Es importante seguir el tratamiento, especialmente los cuidados en casa, para revertir la DMG o evitar que empeore.
