Uveítis no infecciosa: Síntomas, diagnóstico y tratamiento

Puede proteger su visión conociendo los signos de la uveítis no infecciosa, una enfermedad poco frecuente que provoca dolor, enrojecimiento e hinchazón de los ojos. Infórmese con el médico.

La uveítis recibe su nombre de la úvea, la capa media del ojo. Incluye el iris (la parte coloreada). La inflamación también puede afectar a otras partes del ojo, como el cristalino o la retina.

Los adultos de entre 20 y 60 años son los más propensos a padecerla. El modo en que le afecte depende mucho de la causa y de la rapidez con que se trate. Es posible que sólo tenga problemas menores de visión. O puede causar una pérdida de visión grave. Puede durar poco tiempo o muchos años. Puede volver una y otra vez. Si no se trata, puede convertirse en un problema grave de la vista, como el glaucoma o las cataratas.

¿Qué lo provoca?

Existen dos tipos:

La uveítis infecciosa puede ser el resultado de una bacteria o un virus en el ojo.

La uveítis no infecciosa puede ser el resultado de una lesión en el ojo o de una enfermedad en otra parte del cuerpo. La úvea tiene muchos vasos sanguíneos, por lo que si su sistema inmunitario está luchando contra un problema en una zona, las células y las sustancias químicas que produce pueden viajar por el torrente sanguíneo y entrar en el ojo. Esto provoca una inflamación. Si tiene una de estas enfermedades, es más probable que sufra uveítis:

  • SIDA

  • Síndrome de Behcets

  • Herpes zóster

  • Esclerosis múltiple

  • Artritis psoriásica

  • Artritis reumatoide

  • Sarcoidosis

  • Tuberculosis

  • Colitis ulcerosa

  • Enfermedad de Crohn

En algunos casos, los médicos no saben qué causa la uveítis no infecciosa.

¿Cuáles son los síntomas?

Puede afectar a uno o a los dos ojos. Los síntomas pueden aparecer rápidamente. Si nota alguno de ellos, acuda inmediatamente a un oftalmólogo:

  • Cambio en la visión

  • Manchas oscuras flotantes (moscas volantes)

  • Dolor en los ojos

  • Enrojecimiento de los ojos

  • Sensibilidad a la luz

  • Hinchazón

Cómo se diagnostica?

Tendrá que acudir a un oftalmólogo. Te harán un examen ocular y te harán preguntas sobre tus síntomas, como:

  • ¿Ha tenido algún dolor? ¿Dónde?

  • Cómo es su visión? Ha notado algún cambio?

  • Le cuesta mirar la luz o estar en un lugar luminoso?

  • Hay algo que mejore o empeore sus síntomas?

  • Se ha lesionado el ojo o la cara recientemente?

  • Tiene alguna otra condición médica?

Durante el... examen ocular, el médico hará:

  • Examinará su visión para ver si su vista ha cambiado

  • Medir la presión en su ojo

  • Ampliar, o dilatar, sus pupilas para que puedan mirar el fondo del ojo

  • Utilizar un microscopio y un fino haz de luz para revisar diferentes partes de tu ojo. Esto se llama examen con lámpara de hendidura. Es posible que le dilaten los ojos o que utilicen un tinte especial para que ciertas partes sean más fáciles de ver.

Qué debo preguntar a mi médico?

  • Cuál es la causa de mi uveítis?

  • A qué parte de mi ojo afecta?

  • Está dañado mi ojo?

  • Necesito más pruebas?

  • Necesito ver a otros médicos?

  • Cuáles son mis opciones de tratamiento?

  • Cómo me hará sentir el tratamiento?

  • Me curará la uveítis?

  • Y si vuelve a aparecer?

  • Qué puedo hacer para proteger mi vista?

Cómo se trata?

Es importante tratar la uveítis de inmediato para que no deje cicatrices permanentes en el ojo ni provoque otros problemas graves, como glaucoma o cataratas.

Su médico puede darle gotas de esteroides para aliviar la hinchazón, el enrojecimiento y el dolor. Otras opciones son las inyecciones de esteroides o las pastillas... Además, el médico puede pedirle que tome gotas oculares como la atropina, que dilatan la pupila y evitan el espasmo doloroso del ojo, lo que puede hacer que su visión sea borrosa y sensible a la luz.

Los médicos pueden tratar algunos tipos de esta enfermedad con una pequeña cápsula que libera lentamente esteroides dentro del ojo. Suele ser un tratamiento para casos de larga duración. Muchos de estos casos se dan en un solo ojo. Pero con este tratamiento, puede ser más probable que se produzcan cataratas o glaucoma. La cirugía para colocar la cápsula en su ojo no requiere una estancia en el hospital. Si su médico le recomienda esta opción, pregúntele qué puede esperar.

Si tomas esteroides orales durante mucho tiempo, puedes tener efectos secundarios, como cataratas, úlceras de estómago, adelgazamiento de los huesos (tu médico lo llamará osteoporosis), diabetes y aumento de peso. Pregúntales cómo puede afectarte el tratamiento.

Otras opciones son los fármacos que reducen el sistema inmunitario. Su médico los denominará inmunosupresores. O bien, puede recibir fármacos que potencien la respuesta del propio organismo a la inflamación. El médico puede llamarlos biológicos. No se recetan a menudo, pero el médico puede elegirlos si los esteroides no le han ayudado. Si los tomas, tendrás que hacerte análisis de sangre periódicos y acudir a citas médicas para asegurarte de que no te causan ningún efecto secundario.

¿Qué puedo hacer?

El tratamiento le ayudará a aliviar el dolor y la inflamación del ojo que pueda tener, pero mantenga a su médico informado sobre cualquier molestia o cambio en su visión.

Si la uveítis ha sido causada por otra afección médica, deberá asegurarse de recibir también el tratamiento adecuado para ella.

¿Qué debo esperar?

Todo depende de cuál sea la causa de fondo y de la rapidez con que recibas el tratamiento. Es posible que sufra un solo ataque de uveítis, o que reaparezca una y otra vez. Sea cual sea el caso, los medicamentos pueden ayudar a aliviar el dolor, restaurar la visión y detener el daño a su ojo.

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